眼皮耷拉或是神經病變
門診常碰到眼皮耷拉的患者,進行過針灸、理療等治療后不僅沒改善,反而越來越重。其實,這樣的患者在排除先天性的眼瞼病變及眼部肌肉發育不良等問題后,就要考慮是否為高血糖引起的眼神經病變。
血糖升高會引起眼瞼周圍神經病變,使供應眼神經的血管缺血,引起眼球運動神經麻痹,導致眼瞼下垂、眼外肌運動障礙和復視。
單純的眼皮松弛與血糖升高引起的眼皮下垂不同,后者引起的眼皮下垂會有向內或向上、向下運動受限制,出現復視等。不過,血糖經過治療控制好后,眼皮耷拉、復視也會改善。
眼睛痛查查血糖和血壓
當糖尿病患者出現眼痛,特別是合并頭痛等癥狀時,要注意進行血壓、血糖等檢查,以排除高血壓、低血糖、瘧疾等。當然,有相應癥狀時,須行影像學檢查,以排除顱腦病變、鼻竇炎、頸椎病等疾患。
糖尿病患者發生眼痛時,醫生不僅會檢查有無屈光不正、青光眼、角膜結膜病變、鞏膜炎、葡萄膜炎、視網膜脫離,還會考慮是否合并視神經炎、缺血性視神經病變、眼部帶狀皰疹、痛性眼肌麻痹、眼眶蜂窩織炎、眼眶炎性假瘤等眼科疾患。
另外,不要隨意購買和滴用抗菌素及緩解眼疲勞的眼藥水,以免引起眼部菌群失調等。
視力下降多數不可逆
在眼科門診,眼科醫生碰到不少視力下降幾近失明的患者。
一位六旬患者左眼視力下降,后來不僅完全看不見,還痛得受不了,到醫院檢查,是糖尿病引起的青光眼,雖止了痛,但視力沒辦法恢復。
還有一位中年患者,也是雙眼視力下降,而且越來越模糊,現在幾乎都看不清了,檢查后發現是糖尿病引起的視網膜病變。
專家提醒,糖尿病視網膜病變的致盲率非常高,因此,一旦發現自己患上糖尿病,就要馬上到眼科進行眼底檢查。
(摘自《健康時報》)