窩溝封閉幾歲做等4則

窩溝封閉幾歲做

我兒子今年8歲，有醫(yī)生建議他做個“窩溝封閉”。請問這是什么手術(shù)？孩子應(yīng)該在什么時候做？

湖北省 何女士

江漢（武漢大學(xué)口腔醫(yī)院口腔預(yù)防科副主任）：“窩溝封閉”是用一種有機(jī)高分子樹脂材料涂在牙齒的深窩溝內(nèi)，材料硬固后形成一層保護(hù)性屏障，覆蓋在窩溝上，使得外面的致齲細(xì)菌不能再進(jìn)入，從而達(dá)到預(yù)防窩溝齲的目的。這種治療不需要用牙鉆磨除，不損傷牙齒，無痛苦。治療時，先用小毛刷徹底清潔牙面，除去滯留在牙齒上的食物殘渣及細(xì)菌，涂上窩溝封閉劑，用光固化燈照射20秒使材料硬化即可。窩溝封閉是預(yù)防兒童窩溝齲的有效方法，只要窩溝封閉劑完整地保留在牙齒表面，就能起到保護(hù)作用。

通?！傲g牙”（口腔上下最外側(cè)的牙齒）在6歲開始萌出，7歲半到8歲半時，4顆“六齡牙”基本都已萌出，是做窩溝封閉的最佳年齡。

（摘自《生命時報》）

囟門大是缺鈣嗎

我的孩子現(xiàn)在一歲多，每次體檢大夫都說他囟門偏大，請問這是因為缺鈣嗎？

北京市 劉女士

吳運芹（湖南省兒童醫(yī)院新生兒科副主任醫(yī)師）：寶寶出生后由于顱骨尚未發(fā)育完全，在頭頂部和枕后部形成兩個沒有骨頭覆蓋的區(qū)域，分別稱為前囟門和后囟門。正常情況下，寶寶的囟門大約為1.5～2厘米，外觀看上去平坦或稍稍有些凹陷。前幾個月頭圍增長快，囟門也隨著變大，約至6個月時最大達(dá)到2.5～3厘米，以后隨著顱骨逐漸骨化，囟門逐漸變小，一般在1～1.5歲閉合，也有閉合得早一些或晚一些的。 缺鈣會使囟門閉合延遲，但囟門大并不是缺鈣的唯一特征。孩子是否缺鈣，要結(jié)合出生情況、喂養(yǎng)情況、生長速度等綜合判斷，不能僅僅通過囟門大就得出缺鈣的結(jié)論。

如果孩子出生后不久前囟逐漸增大，達(dá)到4～5厘米，就是囟門過大。這往往與疾病相關(guān)，應(yīng)及時到?？漆t(yī)院診治。

（摘自育兒網(wǎng)）

喝酒臉紅者服

硝酸甘油無效嗎

我有冠心病，所以身上總是帶著硝酸甘油，以備不時之需。可有朋友告訴我，喝酒愛臉紅的人吃硝酸甘油無效，請問這種說法有科學(xué)依據(jù)嗎？

北京市 孟先生

宮麗麗（北京朝陽醫(yī)院藥師）：線粒體乙醛脫氫酶2（ALDH2）的突變是導(dǎo)致硝酸甘油無效的主要原因，而ALDH2也是參與乙醇（酒精）代謝的關(guān)鍵酶，該酶基因的突變或活性下降會導(dǎo)致大量飲酒后，體內(nèi)的乙醛無法被及時代謝，對人的肝、腎、心、腦造成嚴(yán)重傷害。

飲酒后臉紅則ALDH2可能發(fā)生突變，該類人群服用硝酸甘油有效率可能會降低，甚至無效。飲酒臉紅及硝酸甘油的是否有效也與環(huán)境、飲食、個體的疾病狀態(tài)等有關(guān)，因此，對需要含服硝酸甘油的患者進(jìn)行ALDH2基因的SNP檢測能提前預(yù)測患者服用硝酸甘油是否有效。ALDH2突變的患者宜在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用硝酸甘油類藥物。

（摘自《大眾健康》）

心血管病患者走路

要注意什么

我從一些健康報刊上看到，患有心血管病的中老年人適合把走路作為運動方式。請問這種走路方式有哪些注意事項？

廣東省 胡女士

高聰（廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師）： 走路的確對預(yù)防心血管疾病，尤其是預(yù)防動脈硬化很有幫助。不過，通過走路來健身的確也是很有講究的。正確的姿勢應(yīng)當(dāng)是上身平穩(wěn)，挺胸抬頭，邁大步。胳膊應(yīng)保持直角彎曲狀態(tài)，上肢應(yīng)隨步子的節(jié)奏擺動。視線要保持在行走路程前進(jìn)方向約4到5公尺的點上。

需要注意的是，有心血管疾病的患者，尤其是冠心病患者步速不要過快，以免誘發(fā)心絞痛。同時，走路也不能三天打魚兩天曬網(wǎng)，需要堅持。每天步行半小時至1小時，強(qiáng)度以體質(zhì)而異，一般以微微出汗為宜。堅持一年，對緩解動脈硬化會很有效果。

（摘自《廣州日報》）