合理選用止咳化痰藥

咳嗽是一種常見癥狀，感冒、咽炎、喉炎、哮喘和肺炎、百日咳、支氣管炎等都會引起咳嗽。如用藥不對癥，會反受其害。因此，要善于選用止咳化痰藥。

止咳類藥

直接抑制中樞而起鎮咳作用，適用于無痰的干性咳嗽。

咳必清片。用于呼吸道炎癥引起的咳嗽，但不宜用于痰多、黏稠的患者，否則咳嗽中樞被抑制痰難以咳出，就會愈積愈多，致使胸悶難受，甚至引起呼吸道阻塞，使病情加劇。

咳美芬。能止咳，而且有一定的解痙作用，對伴有氣喘的干性咳嗽有較好的療效。

退咳露。它是一種局部麻醉性止咳藥，常用于急性氣管炎與支氣管哮喘及肺炎等引起的刺激性干咳、陣咳。痰多的患者禁用。

咳寧。適用于上呼吸道感染引起的咳嗽，兼可止咳與化痰，無成癮性，毒性也較低。

化痰類藥

化痰藥促進痰液排出，也間接起到止咳作用，是對癥治療的重要措施之一。常用的有：

復方甘草合劑。俗稱棕色合劑，不但能止咳，而且具有化痰的功效，適用于傷風感冒、支氣管炎等引起的咳嗽。服用該合劑請注意：⑴服用后不要喝水，以免覆蓋在發炎咽部黏膜上面的有效成分沖掉，而降低其保護作用；⑵其中所含的酒石酸銻鉀和美方樟腦酊對胃有刺激作用，口服的易引起嘔吐，宜飯后服；⑶其主要成分甘草能使血糖升高，因此糖尿病患者不宜服用，亦不可與降糖藥同時服用，以免影響藥效。

氯化銨片。口服后可使呼吸道內液體增加兩倍以上，祛痰效果明顯，但腎病患者禁服。

必嗽平片。也叫必消痰，適用于急慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫，尤其適用于因痰液廣泛阻塞小支氣管引起的氣急等癥。

愈甘醚。適用于慢性支氣管炎、支氣管擴張，以及流感與繼發性支氣管哮喘所致的咳嗽。但肺出血、急性胃腸炎和腎炎患者忌用。

痰易凈。又稱易咳凈，能使痰液松解，易于排出。此藥適用于急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺炎、肺結核與肺氣腫引起的痰液稠厚、咳痰困難等。

（摘自《大眾衛生報》）