感覺(jué)累了測(cè)測(cè)血壓

人的血壓在一天之中有起有伏，一般正常人凌晨2～3時(shí)血壓處于低谷；起床后血壓開(kāi)始上升，大約6～8時(shí)最高；然后再次下降，到下午5～6時(shí)達(dá)到第二個(gè)高峰；然后血壓再緩慢下降。對(duì)此，高血壓患者一定要有所了解。北京軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張微微強(qiáng)調(diào)，清晨為腦卒中的高發(fā)時(shí)段，此時(shí)各種升血壓的激素濃度最高，血壓也最高，而前一天的藥效這時(shí)已經(jīng)接近尾聲。因此，該清晨吃的降壓藥最好放在床頭，吃完后等會(huì)再起床，絕對(duì)不能沒(méi)吃藥就下床活動(dòng)。

血壓的波動(dòng)和很多因素有關(guān)，例如運(yùn)動(dòng)、寒冷、飲酒、喝咖啡、吸煙、憋尿、爭(zhēng)論、焦慮、興奮、疼痛、失眠等。并且，每個(gè)人血壓波動(dòng)的特點(diǎn)是不同的，有些高血壓甚至很隱匿。有的人躺著血壓高，坐著、站著血壓就低，所以坐著測(cè)血壓往往發(fā)現(xiàn)不了。這種情況多見(jiàn)于老年人、血管硬化患者、更年期女性。有的患者到了醫(yī)院血壓高，被稱為“白大衣高血壓”；有人則在醫(yī)院不高，回家卻高上去了，如果不注意監(jiān)測(cè)，很容易漏診。

有的女性患者平時(shí)血壓低，常在90/60mmHg，有時(shí)升到130/70mmHg，就會(huì)感覺(jué)頭暈、難受，這時(shí)雖然達(dá)不到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是要警惕。這種情況屬于“前期高血壓”，一定要警惕，有發(fā)展到高血壓的可能。還有的患者平時(shí)血壓在正常范圍，但遭受疲勞等打擊后，如連續(xù)加班熬夜等，血壓會(huì)驟然升高，就可能造成腦卒中。臨床上還有這樣的患者：平時(shí)血壓正常，到海拔高的地區(qū)出差后竟然發(fā)生了腦卒中，就是對(duì)悄然升高的血壓沒(méi)覺(jué)察造成的。

專家表示，鑒于高血壓的危害如此嚴(yán)重，以及高血壓的高發(fā)病率，每個(gè)人都該提高對(duì)自身血壓的關(guān)注。首先，家中都該備個(gè)血壓計(jì)，以便隨時(shí)測(cè)量，那種每年體檢時(shí)量一次血壓的做法是不可取的；其次，有高血壓家族史的人，以及糖尿病、高脂血癥患者，平時(shí)有吸煙、喝酒、口味重等不良嗜好的人，要密切關(guān)注血壓波動(dòng)；再次，平時(shí)但凡感覺(jué)到頭痛、頭暈、頭脹、心慌或脾氣突然暴躁，都應(yīng)立刻量血壓；最后，如果確診了高血壓，用藥前后都該做24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)，以便充分了解自己血壓波動(dòng)的規(guī)律。

（摘自《生命時(shí)報(bào)》）