空腹和餐后血糖均不可偏廢

中國人的飲食習慣以碳水化合物為主食，受此影響，血糖波動以餐后血糖升高為主，因此大部分糖尿病患者重視餐后血糖檢測與控制，而對空腹血糖關注相對較少。其實，空腹血糖和餐后血糖的控制同等重要，偏廢任何一方都對患者的血糖控制帶來一定風險。

空腹血糖是全天血糖的基礎，餐后血糖依附于空腹血糖。空腹血糖主要來源于肝糖原輸出，而餐后血糖則受多種因素影響，比如飲食、餐時胰島素分泌、餐后運動等。因此，首先控制空腹比控制餐后更簡單、更安全、更靈活，也是個體化治療的基礎。

有研究也指出，空腹和餐后高血糖對總體高血糖的貢獻比例不同，隨著糖化血紅蛋白的升高，空腹高血糖對總體高血糖的貢獻則逐漸升高。尤其是對于口服降糖藥治療不佳的患者，基礎高血糖對糖化血紅蛋白的貢獻率高達76%～80%。同時，研究還發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過基礎胰島素治療，空腹血糖下降后，大部分患者的餐后血糖也隨之下降。由此可見，控制空腹血糖對于控制餐后血糖，乃至整體血糖水平都是至關重要的。

有研究表明，空腹血糖每降低1mmol/L，腦中風的總體風險就降低21%，缺血性心臟病風險降低23%，心血管死亡風險降低19%。

（摘自《新民晚報》）