澄清“低鹽飲食”的N個誤區

低“鹽”飲食限的僅僅是鹽嗎

食鹽的主要成分是氯化鈉，其中鈉是細胞外的主要陽離子，參與調節機體水及電解質平衡、酸堿平衡、滲透壓和神經肌肉的興奮性。肝、腎、心等病變會導致機體水、鈉平衡失調，出現水、鈉潴留或丟失過多，限鈉攝入是糾正水、鈉潴留的一項重要治療措施。由于食鹽是鈉的主要來源，故限鈉實際上是以限食鹽為主。

由此可見，我們通常說的“低鹽飲食”其實是屬于限鈉飲食的一種。所以“低鹽飲食”限的不僅僅是鹽，還包括其他含鈉高的調料如醬油、味精、雞精等。很多人認為，只要菜里少放鹽不咸就可以，味精、雞精可以用來彌補味道的不足。殊不知，味精的主要成分是谷氨酸鈉，而雞精是味精的一種，都是“隱性鹽”，多食同樣會造成鈉的攝取量過多。

吃“鹽”真的越少越好嗎

隨著人們保健意識的增強，高鹽飲食的危害已經受到人們的重視。然而一些患者甚至一些健康人又走向了另一個極端，認為“鹽”吃越少越好。其實，鈉離子在人體內發揮著重要的生理作用，若長期過度限制鹽的攝入，會導致血清鈉含量過低，從而引起神經、精神癥狀，出現食欲不振、四肢無力、眩暈等現象，嚴重時還會出現厭食、惡心、嘔吐、心率加速、肌肉痙攣、視力模糊、反射減弱等癥狀，醫學上稱為“低鈉綜合征”。

因此，低鹽飲食并不是說吃鹽越少越好，更不是不吃鹽。而健康人更是沒有必要嚴格限鹽，按照世界衛生組織推薦量每天吃鹽不超過5克即可。

將低“鹽”飲食進行到底對嗎

當被醫生告知需要低鹽飲食后，有些患者能很嚴格遵照醫囑飲食限鹽，甚至數年不變。這些患者應當注意的是，要隨病情變化和實際情況調整鈉量，不可一味地一成不變。如腹水、水腫加重時，限鈉嚴格些，有時需要無鹽飲食甚至低鈉飲食；而低血壓、血鈉低、透析治療、使用利尿劑或者夏季大量出汗以及腹瀉、嘔吐患者，則需要適當補充鈉鹽，才能滿足機體需要。因此，當病情或治療方式有變化時最好咨詢醫生，以明確飲食是否需要調整。除此之外，還應根據食量來合理選用食物，食量少者可適當放寬食物選擇范圍。

低鈉鹽可以完全替代食鹽嗎

很多人都知道，如果覺得菜無味，可以選用低鈉鹽或無鹽醬油代替食鹽和醬油，這類調味劑中鈉含量少，且口味不淡，很受歡迎。需要注意的是，這類調味劑是以氯化鉀代替氯化鈉的，故不適宜高血鉀患者，少尿的腎功能不全患者也應謹慎食用。因此說，低鈉鹽或無鹽醬油雖好，但不是人人都適用。

（摘自《大眾醫學》）