肺癌升至“眾癌之首”

肺癌是與國人關系最為密切的疾病之一。2013年11月16日，在中國肺癌南北高峰論壇上，有專家表示，肺癌從30年前危害國人健康排名第五位的惡性腫瘤，目前已飛升至首位，且發病率和死亡率仍在迅速上升。預計到2025年，我國肺癌患者將達到100萬，成為世界第一肺癌大國。

在1979年公布的第一次全國死因調查結果中，危害我國居民健康最嚴重的腫瘤有胃癌、食管癌、肝癌和宮頸癌，肺癌排第五位，發病率還處于較低水平。然而，北京協和醫學院腫瘤醫院孫燕院士表示，目前與環境、生活方式有關的肺癌、肝癌、結直腸癌、乳腺癌死亡率上升趨勢更加明顯，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大，過去30年分別上升了465%和96%。我國男性發病率和死亡率最高的腫瘤是肺癌，女性則為乳腺癌和肺癌。目前肺癌已代替肝癌成為我國首位惡性腫瘤死亡原因，占全部惡性腫瘤死亡的22.7%，且發病率和死亡率仍在繼續迅速上升。

數據顯示，目前我國肺癌發病率每年增長26.9%，自2000年至2005年間，中國肺癌的發病人數估計增加12萬人。其中，男性肺癌患者從2000年的26萬人增加到2005年的33萬人，同期女性肺癌患者從12萬人增加到17萬人。此外，肺癌也成為全國多地區的“眾癌之首”。北京市肺癌發病率自2001年至2010年增長56%。十年間，北京新發癌癥患者中1/5為肺癌患者；浙江省腫瘤醫院發布的2011年浙江省“癌譜”中，肺癌依然是排名第一的癌癥；廣州地區與30年前相比，肺癌發病率增長了7倍。

目前，中國每年生產1兆7000億支香煙，居全球之冠，產量是第二名美國的2.5倍。中國也是全球最大的煙草受害國，每年約有100萬人死于與煙草相關的疾病。對此，首都醫科大學宣武醫院胸外科主任支修益教授說：“盡管國內外煙草公司做了大量的正面宣傳，但吸煙可以導致相關疾病的發生，是不容置疑的。已經有大量的臨床研究證明：80%以上的肺癌死亡都與吸煙相關，這其中包括了二手煙。”中國有3.5億煙民，5.4億人在被動吸煙，按照這種趨勢，到2050年每年將會有300萬人死于吸煙相關疾病。

除吸煙外，空氣污染也是肺癌發病率增加的原因。國際腫瘤研究所已有證據顯示，空氣污染可引發肺癌。支修益說，環境因素有兩個方面，一是大環境污染，即大氣污染；另一方面是室內小環境污染，包括裝修污染和廚房油煙污染。此外，還有一個是性格因素，長時間內向、孤僻、憂郁的性格也是影響癌癥發病的一個很重要的因素。

更令人擔憂的是，女性肺癌的增長趨勢更快。支修益說，“以往我們認為肺癌是老年癌、香煙癌和男性癌，但如今女性肺癌增加趨勢反而比男性更快。”這與現代女性吸煙人數增多、吸煙年齡低齡化、被動吸煙以及女性接觸廚房油煙較多等密切相關。

（摘自《生命時報》）