嬰幼兒腹瀉食療與外治選方

嬰幼兒腹瀉好發于2歲以下，嬰兒期發病者占多數。根據病因的不同，本病可分為感染性和非感染性兩類。臨床上感染性腹瀉多見，病情也相對較重。

引起腹瀉的病原很多，病毒、細菌、真菌、寄生蟲等均可引起腸道內感染，其中以病毒和細菌更為多見。常見的腸道內感染病原有人類輪狀病毒、致瀉性大腸桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌等。

長期應用廣譜抗生素所致的腸道菌群失調，或多種原因導致的免疫功能低下患兒，易發生白色念珠菌等感染。此外，上呼吸道感染、中耳炎、腸道外感染等也可伴發腹瀉。

非感染性腹瀉主要由于飲食因素和氣候因素引起。飲食因素主要包括喂養的量過多或過少、食物成分不適宜、對食物的不耐受或過敏等。氣溫驟降，腹部受涼使腸蠕動增加，氣溫過高使消化液分泌減少而由于口渴又進水或吃奶過多，消化道負擔加重也易誘發腹瀉。

長期腹瀉導致營養不良

長期腹瀉可導致營養不良及多種維生素缺乏癥，且易發生尿路感染、鵝口瘡等并發癥。

實驗室檢查根據糞便常規、培養及血清學檢查，可明確診斷病原與腹瀉的類型。腹瀉病的治療以預防和糾正脫水等對癥治療為主，部分細菌感染可針對性地給予抗生素。

食療與外治選方

1. 粳米50克，洗凈后煮成稀粥，將熟時放入鮮馬齒莧30克，再混煮約10分鐘即可食用。適用于濕熱腹瀉癥見大便臭穢伴肛門灼熱。

2. 蓮子肉、茯苓、山藥各50克，共研細末。每次取2匙加水調成糊狀，文火燒熟后加少許白糖食用，每日一次。適用于脾虛腹瀉癥見大便稀爛呈水樣便，伴神疲乏力，納呆或食后腹脹以及各類型病程超過2個月的慢性腹瀉。

3. 蘋果一只，洗凈后連皮切碎，加水250ml，煎煮后代茶飲。適用于1歲以內的嬰幼兒腹瀉。

4. 山藥粉，每日2次，每次1匙，用水調成糊狀，文火燒熟后食用，每日2次。適用于脾虛腹瀉。

5. 鍋巴50克，山楂15克，煎湯后加適量紅糖代茶飲。適用于食滯腸胃及乳食不消導致的腹瀉。

6. 草果5克，生姜10克，加適量紅糖，煎湯代茶飲。適用于風寒腹瀉癥見瀉痢溏薄、形寒肢冷伴畏寒者。

7. 烏梅10克，石斛10克，煎湯后加少許白糖與食鹽，代茶飲用。適用于輕度腹瀉有輕度脫水。

8. 腹瀉或伴嘔吐嚴重患者，宜少量多次飲服葡萄糖、果汁或開水以免造成脫水。

飲食與生活防護原則

1. 人工喂養兒腹瀉病的發生較母乳喂養兒高，因母乳中含有免疫球蛋白IgA及能促進雙歧桿菌生長的粘多糖，雙歧桿菌能抑制大腸桿菌的生長。

2. 嬰兒腹瀉時胃腸功能失調，宜進食易消化的食物，如米湯、稀粥等。

3. 患兒忌生冷、油膩及煎炸食物。患病期間宜采用半流質飲食。

4. 治療期間應控制飲食，減輕胃腸道負擔。輕型腹瀉又嘔吐頻繁者，可先禁食數小時，然后逐漸從流質過度到普食。重型腹瀉患者宜禁食6至12小時，待脫水基本糾正，吐瀉好轉時逐漸恢復飲食。腹瀉較重時，應多補充水分或口服補液鹽，以預防脫水及水電解質失衡。