翻看兩年前的新聞,鼻咽癌就診時已是晚期的患者占65%左右,但最近的臨床文獻統計發現,這樣的患者已經達到75%。
為什么鼻咽癌早期發現那么難呢?我們的鼻腔就像老上海的弄堂一般,悠遠而深長,鼻咽癌又多發于咽隱窩,位置深且隱蔽,故而發病時很難被發現。鼻咽癌腫塊會壓迫到咽鼓管而導致聽力下降,容易被誤診為中耳炎;腫瘤突破鼻炎黏膜導致出血,也容易被誤診為其他疾病……面對鼻咽癌諸多的“忽悠”癥狀,應該如何怎樣認清它的“真面目”呢?
不痛增大的頸淋巴結腫大
在很多人看來,包塊不痛問題不大,可對頸部淋巴結來說,如果是無痛性增長的,就需要警惕了。因為60%~90%的鼻咽癌患者首次治療時存在淋巴結腫大,腫塊位于上頸部,無痛性逐漸長大,單個或者數個,質地較硬。遇到這樣的情況,很多人會誤認為是淋巴結發炎,但經過抗炎治療淋巴結腫塊效果往往不明顯。
清晨深吸后吐出血絲痰 早晨起來的第一口深吸一口氣后吐出的痰,如果痰中有血絲,稱為清晨回縮性血涕,如果早晨起床后痰中經常帶有血絲,那就要警惕鼻咽癌的可能性了。
中耳炎越治越重 耳悶、耳鳴不一定是炎癥,因為如果是腫瘤堵塞了咽鼓管口,那么,在早期就會造成耳朵嗡嗡作響,繼續發展就會造成聽力下降,很容易誤診為中耳炎。當被認為是中耳炎進行了常規治療后,出現聽力下降時,就要警惕了,可能是誤診。
感冒越來越重 長時間鼻塞應謹慎,當鼻咽部腫瘤較大堵塞后鼻孔時,患者常感覺鼻塞,很容易誤認為是傷風感冒。然而,鼻咽癌引起的鼻塞癥狀往往呈現進行性加重,不會像感冒那樣,時好時壞的。
面部有蟻行感 當鼻咽部腫瘤向顱內生長,壓迫神經導致面部麻木、咀嚼困難。患者經常會有面部痛覺過敏或者螞蟻在臉上爬行的感覺。
視物重影 當鼻咽部腫瘤壓迫動眼、滑車、外展神經時,患者向側方向看會出現重影,腫瘤向顱內侵犯壓迫滑車神經或者外展神經,導致患側眼球向外下或者外側平移困難。
(摘自《健康時報》)