糖尿病前期必須積極干預(yù)

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)有近1.5億人處于糖尿病前期，這些人是糖尿病強(qiáng)大的后備軍。

糖尿病前期通過(guò)積極干預(yù)，可以使血糖在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)控制在大多正常的水平，從而延緩糖尿病的發(fā)病速度，提高生活質(zhì)量。糖尿病現(xiàn)代治療手段的五駕馬車，對(duì)糖尿病前期同樣適用：科學(xué)飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、心理調(diào)節(jié)、必要時(shí)藥物干預(yù)，通過(guò)多種手段控制病情進(jìn)展。

科學(xué)飲食

食物總熱量控制是關(guān)鍵。全天總熱量=理想體重×每日每公斤理想體重?zé)崮芄┙o量。理想體重（公斤）=身高（厘米）-105，低于或高于理想體重10%都屬正常，高于20%為肥胖，低于20%為消瘦。熱量根據(jù)每天活動(dòng)量而定，活動(dòng)量大消耗的能量多，可多吃點(diǎn)；活動(dòng)量小少吃點(diǎn)，以免多余的能量轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來(lái)，導(dǎo)致體重增加

食物配比：人體三大功能營(yíng)養(yǎng)素比例：蛋白質(zhì)占總能量的10%～15%；脂肪占25%-30%；碳水化合物占50%～55%。

蛋白質(zhì)：選用優(yōu)質(zhì)蛋白。植物蛋白如大豆蛋白，動(dòng)物蛋白如瘦肉、雞蛋、魚類、奶。但不宜過(guò)量。

脂肪：少吃油煎、油炸的食物及堅(jiān)果、奶油類等含油脂多的零食，少吃含膽固醇高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟。烹調(diào)少用動(dòng)物油，宜用植物油，多采用清蒸、水煮等方式。可適當(dāng)食用瘦肉、去皮和肥膏的家禽、脫脂或低脂奶。

碳水化合物：即主食，是人體熱量的主要來(lái)源，過(guò)多或過(guò)少都不當(dāng)。土豆、紅薯、山藥、芋頭等，屬富含淀粉的五谷根莖類食物可部分替代主食，但要計(jì)算熱量。精制米面及粗糧和豆類宜搭配或交替給予。注意補(bǔ)充膳食纖維，其在降糖、降脂等方面作用不容忽視，蔬菜、粗糧中較多。

營(yíng)養(yǎng)充足、均衡：進(jìn)食極少或偏食是不合理的。因?yàn)槿梭w需要保證營(yíng)養(yǎng)充足和均衡，半饑餓狀態(tài)反而會(huì)使機(jī)體代謝紊亂。人體活動(dòng)的能量會(huì)由身體的蛋白質(zhì)、脂肪分解供給，其中的產(chǎn)物為酮體，對(duì)健康不利，若胰島素分泌高峰延遲加之主食不足易出現(xiàn)餐前低血糖，因此，食物攝取不能過(guò)量，但要足量。要多樣。

水果類：可選擇性適量進(jìn)食，西紅柿含糖2%，西瓜含糖4%～5%，橙子、蘋果、菠蘿等均含糖在12%以內(nèi)，香蕉、荔枝含糖14%至16%，甘蔗含糖20%～30%，蜜棗含糖高達(dá)70%～80%。盡量選擇含糖低（12%以下）的。

糖：小心隱藏在零食（餅干、點(diǎn)心、冰淇淋等）中的糖。盡量不喝含糖飲品。不宜大量食用蜂蜜。烹調(diào)時(shí)不加糖，可用甜味劑代替糖。可飲用無(wú)糖酸奶。

限鹽限酒戒煙

堅(jiān)持少食多餐，定時(shí)定量。營(yíng)養(yǎng)均勻分配，每餐既有主食，又有副食。主食一般按早、午餐各2/5，晚餐1/5分配，粗細(xì)糧混搭。每日副食可為：牛奶1杯（約250毫升）、雞蛋1個(gè)、瘦肉類2～3兩、豆制品1兩、蔬菜1斤。

舉例：如某人全天需要熱量2100千卡，可分配如下：主食（米飯）每天300g約1080千卡，蔬菜500g約100千卡，水果100g約70千卡，魚（草魚）150g約300千卡，牛奶100g約50千卡，一個(gè)雞蛋約100千卡，花生油25g約200千卡，豆類（豆腐皮50g）約200千卡，總熱量約2100千卡。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

原則：因人而異，量力而為，循序漸進(jìn)，持之以恒。

運(yùn)動(dòng)方式：快慢步行、室內(nèi)運(yùn)動(dòng)、床上肢體運(yùn)動(dòng)、太極拳；身體較好的可以慢跑、跳繩、騎自行車、游泳、跳韻律操等。運(yùn)動(dòng)因人而異。

運(yùn)動(dòng)頻率、時(shí)間：每周至少150分鐘，如一周運(yùn)動(dòng)5天，每天30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)（強(qiáng)度小、節(jié)奏慢、運(yùn)動(dòng)后心臟跳動(dòng)不過(guò)快、呼吸平緩的一般運(yùn)動(dòng)），一般以晚飯后兩小時(shí)左右進(jìn)行比較適宜。

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：量力而行。盡量避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，防止意外傷害。

定期監(jiān)測(cè)血糖

嚴(yán)格講，空腹血糖大多在4.4～6mmol/L之間，餐后兩小時(shí)血糖大多在4.4～8mmol/L之間為宜。

心理調(diào)節(jié)

擁有健康、平穩(wěn)的心態(tài)，不掉以輕心或過(guò)度緊張；多了解相關(guān)常識(shí)，不懂可向醫(yī)生請(qǐng)教或與朋友探討。

必要時(shí)藥物干預(yù)

飲食、運(yùn)動(dòng)干預(yù)3個(gè)月不見成效者需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行其他方式（如藥物）的血糖管理。

總之，糖尿病前期，很多人的高血糖狀態(tài)是可以通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)干預(yù)使血糖得到良好控制的，但必須注意要堅(jiān)持不懈，樹立終身防治的觀念和戰(zhàn)勝疾病的信心，敢于面對(duì)困難，延緩糖尿病的發(fā)生！

（摘自《北京青年報(bào)》）