飯后肚子疼當心是大病

最近，微博及微信朋友圈里都在轉發一條消息，說一位58歲的大姐大量進食后急性腹痛，到醫院就診被發現“胃爆炸”，最后不得不全胃切除。這條消息讓許多胡吃海喝的“吃貨們”心有余悸。

天津醫科大學第二醫院急診科陳兵主任指出，急性腹痛起病急，病因復雜，病情多變，很多時候兇險到可能致死，暴飲暴食或酗酒都是引起胃黏膜損傷、導致消化道出血的主要原因。同樣表現為上腹部疼痛的急性胰腺炎，有統計稱致死率高達60%。突然肚子疼，別揉肚子，別吃藥

對于突然出現的急性腹痛，最怕吃解熱鎮痛藥或是揉肚子，前者會掩蓋真實病情，而按揉非但不會緩解疼痛，反而可能“揉出大麻煩”。當你身邊的人腹痛劇烈伴有胸悶、憋氣、高熱、休克或意識障礙時，應該以最快的速度撥打120，或將患者盡快送到醫院。如等待急救人員到來，那么等待的過程中要讓患者采取臥位休息，嚴密觀察其體溫、脈搏、呼吸和血壓，并停止其進食或進水。

消化道出血要平躺，別咽嘔血

急性消化道出血通常包括上消化道出血和下消化道出血，出血前，多數患者除惡心、嘔血、黑便或鮮血便、頭暈等，也會伴有上腹部不適或疼痛，部分患者消化道出血后腹痛反而會減輕。

一旦發現身邊人有消化道出血的可能，應先實施家庭救護：包括向120求救，穩定患者情緒，并讓其平躺等待救援。同時應注意少搬動患者，患者嘔血時要提醒其不可強行咽下，以免嗆入肺中，而應將頭偏向一側。對于已休克的人，則應及時清除其口內的積血。不同原因引起的腹痛表現也不同

急性胃腸炎引起的腹痛：發病較急，病前常有進食不潔史，開始為腹部不適，繼之惡心、嘔吐、腹痛呈陣發性絞痛等，有些伴有發熱。

急性膽囊炎、膽石癥引發的腹痛：多見于中年女性，常在進食油膩食物后發病，起病急，開始往往是右上腹脹痛，繼之劇烈絞痛，陣發性加劇，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。

急性闌尾炎引發的腹痛：疼痛多起于上腹部和臍周，開始位置不固定，數小時后可出現轉移性右下腹痛，腹痛呈持續性加重。

急性胰腺炎引發的腹痛：發作前常有暴飲暴食或酗酒史，起病急，先有上腹中部偏左，后可擴散持續性劇烈刀割樣痛，陣發性加劇等，嚴重者可發生猝死。

胃腸穿孔、消化道出血引發的腹痛：此類情況常在有潰瘍病史的人身上出現，在暴食、進刺激性食物或情緒激動、過度疲勞后發病。

腸梗阻引發的腹痛：可表現為陣發性腹絞痛、嘔吐、腹脹及停止排氣排便，有時可在腹部見到突起。

育齡婦女腹痛：要考慮卵巢囊腫蒂扭轉，有停經史的育齡婦女，腹痛伴有貧血、休克者，要注意異位妊娠破裂（俗稱宮外孕）。

不典型的心絞痛、心肌梗死也可產生腹部疼痛：腹痛時可伴有胸悶、憋氣等心臟不適，對于此類腹痛要格外警惕。

（摘自《現代保健報》）