高職高專院校醫學生職業道德建設

【摘 要】中國共產黨第十八次全國代表大會和第十二屆全國人民代表大會第二次會議都反復強調，要加強職業道德建設。醫療衛生行業肩負著百姓“健康所系、性命相托”的重要職責，醫學職業道德是社會道德建設中極其重要的一個方面，隨著醫療衛生事業的不斷發展，對醫學生職業道德建設提出了更為豐富和嚴格的要求。高職高專院校作為培養醫學人才的重要陣地，須大力加強醫學生的職業道德建設，為社會良性、和諧發展做出積極的努力和貢獻。

【關鍵詞】高職高專院校 醫學生 職業道德 建設

職業道德建設是我國社會主義道德建設的重要內容，是公民道德建設的重要組成部分，是構建社會主義和諧社會的重要路徑。黨的十八大和十二屆全國人大二次會議都反復強調，要加強職業道德建設。2005年12月28日，《國務院關于大力發展職業教育的決定》提出，把德育工作放在首位，全面推進素質教育。堅持育人為本，突出以誠信、敬業為重點的職業道德教育，并指出要“把學生的職業道德、職業能力和就業率作為考核職業院校教育教學工作的重要指標”。醫療衛生行業肩負著維護人民生命健康的責任，醫學職業道德在社會道德建設中舉足輕重，隨著醫療衛生事業改革和發展的不斷深入，對醫學生職業道德建設提出了更多更高的要求。高職高專醫學院校承擔著培養專門醫學人才的重任，為了推動整個社會的和諧發展，建立完善的社會主義核心價值體系，就必須大力加強醫學生職業道德建設。

一、醫生職業道德的內涵及特點

職業道德是指同人們職業活動緊密聯系的，具有自身職業特征的道德準則和規范。醫生職業道德即醫德就是在醫療衛生這一行業中應該遵循的道德規范要求，它主要調整醫務人員與病人、醫務人員之間、醫務人員與社會三方面的關系。良好的職業道德不是憑空產生的，它必然要依賴于科學人生價值觀的形成，依賴于科學、嚴謹、求實、創新的優良作風的培養，依賴于嚴格的法紀觀念和健康、文明行為習慣的確立。醫務工作者只有在道德上懂得善惡、美丑、是非、榮辱，在情操、舉止等方面有高尚的品格素質，并遵循高尚的醫德行為準則，才能擁有良好的醫德。醫德具有時代性、繼承性、自覺性等特點。醫德的時代性是指隨著時代的發展，醫德也會不斷地發展變化，打上時代的烙印；醫德在其歷史發展的過程中，還有繼承性。歷代醫家在實踐中形成了許多優良的醫德傳統，并根據醫學科學的要求，從理論上提出了一系列具有普遍、積極意義的醫德規范，這是人類共同而寶貴的精神財富，應當批判地繼承和發揚；醫德還有一個更為重要的特點便是它的自覺性。它不像法那樣具有強制性，通過國家專門機關保證其實施，而是靠社會輿論、傳統習慣、特別是人們的內心信念來起作用。信念就是一種自覺的力量，它能促使醫務人員經常自覺地用醫德規范來要求自己，進行自我評價，由此協調與病人、同事和社會之間的關系。

二、高職高專院校醫學生職業道德缺失現狀及成因

隨著社會經濟體制的變革、社會結構的變遷和科技的發展，我國正面臨深刻的社會轉型，受制于社會價值觀念的醫德也受到沖擊，醫務人員的思想觀念、價值取向及醫院的服務理念發生了變化，出現了一些醫德失范、醫德失調等不良現象。這對醫學生產生了不小的負面影響，給醫療衛生事業的健康發展和社會和諧造成了阻礙。

（一）目前醫學生職業道德缺失現狀

1.部分醫學生對學醫的目的不明確。

在對本校高職高專學生進行的抽樣調查中，筆者發現大約有25%的學生不知自己為何學醫。有一部分學生表示受父母之命，并非自己真正喜歡；另有一部分學生表示學醫對于大學畢業后找工作更容易些，工作也穩定、有保障；還有一部分學生則表示受高考錄取分數限制，更好的學校進不去，也便誤打誤撞進了醫藥學校。諸如此類想法，使得這部分學生學習目的模糊、方向不明、動力不夠。

2.部分醫學生不能正確認識和處理醫患關系。

當前醫患關系較為緊張，醫患矛盾日益突出。在對醫學生的問卷調查中發現，有20%的學生對處理醫患關系有畏難思想。有的學生害怕面對那些苛刻的患者，擔心會被患者故意叼難，覺得“多一事不如少一事”；有的學生怕苦怕累，不屑于和患者傾心交流，也不愿意過多的安慰和照顧患者，擺出“事不關己、高高掛起”的姿態；有的學生在實習中缺乏敬業精神，對于患者的要求不予理睬，甚至還會說些冷言冷語。這些表現都會加劇醫患矛盾，為醫患關系的處理設置障礙。

3.部分醫學生以自我為中心，缺乏奉獻精神。

目前，在讀的高職高專院校醫學生主要是90后，在家里很多都是一根獨苗，父母百般疼愛，自我為中心的思想比較突出。部分同學在校做人做事，過分注重個人得失，對自己有利的做，沒有利的便不聞不問，對于熱心集體的同學，有時還冷嘲熱諷，缺乏為他人、集體的奉獻精神。

4.部分醫學生對醫療衛生界存在的不良現象不反感。

在醫療衛生行業，有的醫務人員不遵守職業操守，以權謀私、應患者或患者親屬之邀大吃大喝等現象時有發生；有的醫務人員，過分強調醫學技術，依賴先進醫用儀器，缺乏對患者耐心而細致的心理診療，造成職業冷漠。這些醫療衛生界存在的不良現象，相當一部分醫學生認為很正常，覺得現實社會就是這樣，習以為常，也便麻木了。

5.部分醫學生意志薄弱，對未來缺乏明確的目標和追求。

由于醫學生們很多都是家里的掌中寶，沒經歷過什么挫折，稍微有點不如意，便怨天尤人，內心極度脆弱，意志薄弱，克服困難的勇氣差。部分同學是受父母之命前來求學，因此對專業學習的興趣不濃厚，也不清楚自己畢業后要去做什么，一片茫然，對未來缺乏明確的目標和追求。

（二）造成醫學生職業道德缺失的主要原因

1.高職高專院校對醫學生職業道德教育力度不夠。

高職高專院校對醫學生職業道德教育主要依靠《思想道德修養與法律基礎》和《職業指導》課程，《醫學倫理》課程僅在某些系部有開設，而且在教材中也只有一小部分滲透其中。由此可見，對廣大高職高專醫學生而言，關于職業道德教育的課程設置不全面、不豐富，力度不夠。

2.醫學生自律、自控能力差。

據調查，高職高專醫學生年齡一般在18歲-23歲之間，這個階段的特點是思維跳躍、講個性、自律、自控能力差。再加上學生當中蔓延著一種散漫的態度，有的同學以逃課為樂趣，上課遲到、早退現象也時有發生，這直接影響著學生參加正式工作后的態度和作風，對工作的責任心不強。

3.社會不良風氣對醫學生的影響。

隨著我國政治、經濟建設的逐漸深化，西方價值觀念和意識形態不斷沖擊著學生們的內心。金錢、權力至上，享樂之風等曾一度盛行，極大地破壞著社會風氣。在某些醫療單位，拉關系、走后門、送紅包的日漸增多，很多同學看得多了，也便見怪不驚了。甚至有的同學認為，要辦事，就得請客送禮，這些想法嚴重地影響著醫學生們對人對事的態度和行為。

三、高職高專院校醫學生職業道德的建設路徑

高職高專院校醫學生良好職業道德的養成，不是一蹴而就，而是長時間教育實踐的過程。其建設路徑主要包括以下幾個方面：

（一）強化醫學生的課堂職業道德教育。

課堂教學是高職高專培養和教育人才的主要陣地。在思政教學中，讓同學們懂得社會主義核心價值觀的內容和重要意義，并引導他們明道德、知榮辱，講法理。作為一個醫務工作者，什么該做，什么不該做，應該要有一個清醒的認識。同時在《職業指導》教學中，加強對職業道德理論的講授，引導他們自覺追尋學醫的目的和意義，提高人生價值感悟，激發對人的生命的尊重。并結合有關醫學案例，加深醫學生們對醫德的正確認知，沒有良好醫德、不設身處地為患者著想的醫生，不會是一位好醫生。

（二）抓好醫學生課外職業道德實踐環節。

除了課堂教學環節外，更為注重的是校外學生們的課外職業道德實踐活動。比如學校組織開展的進社區的義診服務活動、到基層農村的三下鄉活動、大三到醫院的實習等，都充分地讓學生們得到鍛煉。通過這些，歷練學生們的意志品質，熟練掌握醫學技能，為今后正式進入工作單位，打下堅實基礎。

（三）適時開展法制講座，培養醫學生法律意識。

當下，醫患關系較為緊張，醫學生注重職業道德的同時，應加強法律意識，尊重患者的權利，也要維護好自身的合法權益。高職高專院校可由學校或系部牽頭，適時開展法制講座，讓同學們從中學習與醫學生相關的法律知識，比如《勞動法》、《醫療事故糾紛發生和處理》等，培養法律思維方式。另外，也可將法制教育引進課堂，通過大量鮮活的事例給學生們以警示，通過法制教育推動他們良好職業品格的形成。

（四）嚴把醫學生畢業關，為社會輸送醫德高尚的應用型人才

對于畢業年級的學生，除了專業知識和技能的考核外，還應加強學生良好醫德的審核。對于那些經常遲到、曠課，不遵守校紀班規，在實習中行為表現不端的學生，在當年應不準予畢業，嚴格把握醫學生獲取畢業證的考核標準。以此告誡廣大醫學生，人的良好品德在以后的醫務工作中的重要性，為社會輸送醫德高尚的應用型人才。

四、加強高職高專院校醫學生職業道德建設的重要意義

高職高專醫藥院校是培養醫務工作者的主站場，加強醫學生的職業道德建設，有助于醫學生們樹立正確的人生觀和價值觀，讓他們對這份職業內含的“救死扶傷”有更多深刻的認識，增強“健康所系、性命相托”的使命感和責任感，心中充滿正能量，推動各級各類醫院的順利良性發展。對于醫療衛生行業中的以醫謀私、小病開大處方等不良行為，能夠在一定程度上加以杜絕和控制。患者會因此得到更多人文關懷，有利于病患在溫馨和諧的環境中安心養病，緩解醫患矛盾，真正做到為人民服務。這些都有利于社會主義核心價值觀的形成，為社會政治穩定、經濟發展、文化繁榮助一臂之力，推動社會主義和諧社會的構建。

【參考文獻】

[1]本書編寫組.思想道德修養與法律基礎[M].北京：高等教育出版社，2013.

[2]李家華，黃天貴.職業指導[M].北京：高等教育出版社，2005.

[3]陳秋玲.醫學生醫德教育模式探討[J].衛生職業教育，2007，（19）.

[4]劉西平，王淑霞.強化實習期間的醫德教育[J].新疆醫科大學學報，2007，（8）.