尋找濟(jì)南最好的養(yǎng)老院

“養(yǎng)老公寓”的生活樣本：

70%都自愿入住

10月28日，記者來到位于濟(jì)南市臘山北路的槐蔭區(qū)社區(qū)服務(wù)中心“養(yǎng)老公寓”，85歲的李文星大爺正在看電視。

這個(gè)“養(yǎng)老公寓”由泉西集團(tuán)創(chuàng)立，屬槐蔭區(qū)社區(qū)服務(wù)中心。記者看到，在這棟養(yǎng)老公寓里住了約1000位老人，房間大都是三人間、四人間，一律酒店式配置，包含食宿和醫(yī)療，每個(gè)月費(fèi)用約在900——1000元，依據(jù)住宿條件和護(hù)理程度而定。

“我在這里待得挺好的”，李文星告訴記者，記者隨即打量了下這個(gè)約30平米的房間：電視、飲水機(jī)、空調(diào)一應(yīng)俱全，衛(wèi)生間里還有一臺(tái)洗衣機(jī)。

家在濟(jì)南市段店劉莊的李文星，老伴去世已有10年，這是他在“養(yǎng)老公寓”入住的第四年。兒子們覺得老人孤單，曾提議幫他再找一位老伴，“半路的不親”，李文星拒絕了兒子們的好意，經(jīng)多方打聽搬到這里，“有很多老頭老太太可以聊天。”

說著說著，他哽咽起來，指了指不遠(yuǎn)處的“養(yǎng)老公寓”主任許桂香，“兒子每天都會(huì)開車過來看我，這個(gè)閨女，跟親的一樣，每天都幫我烤電?！崩钗男怯酗L(fēng)濕病，許桂香在他的床頭放了一臺(tái)烤燈，“早晚幫他烤一下”。

許桂香在這里工作了8年，“住養(yǎng)老院就是無兒無女或者兒女不孝這樣的想法都過時(shí)了?！彼嬖V記者，“養(yǎng)老公寓”70%都是自愿入住，還有一對祖籍山東的臺(tái)灣夫婦住在這里，“最近他們回鄉(xiāng)探親去了”。

在“養(yǎng)老公寓”老人們眼中，77歲的周丙鳳是最不該住進(jìn)來的，膝下有一子五女，兒子還住著別墅。不過，周丙鳳說，3年前，是她向兒女主動(dòng)提出去養(yǎng)老院的?！拔也幌脒^多的麻煩孩子們，何況他們都得去上班，沒人陪我聊天?！?/p>

熱鬧地說笑的另一邊，75歲的吳奶奶始終沒有參與，就算拍照時(shí)，她也沒有回頭，一直望著窗外。

許桂香告訴記者，吳奶奶有三個(gè)兒子，大兒子在濟(jì)南，二兒子在濰坊諸城農(nóng)村，三兒子在諸城城里。“一個(gè)月僅有900元的費(fèi)用即可入住這家‘養(yǎng)老公寓’，三個(gè)兒子每人300元即可?！?/p>

但吳奶奶的二兒子告訴許桂香，“我那倆兄弟都過得比我好，我沒有錢?！彼辉柑湾X讓老人住“養(yǎng)老公寓”。

于是每六個(gè)月，吳奶奶就要搬家一次，從濟(jì)南到諸城農(nóng)村再到諸城城里，來來回回，幾百公里?！拔依斫馑?，吳奶奶說，“他有兩個(gè)兒子需要養(yǎng)”。

“在這里睡得也好，吃得也好，工作人員和自己的孩子一樣，”她去年被接走時(shí)，哭了好幾天。

“不想走”，吳奶奶握著記者的手說，“我經(jīng)不起折騰了”。房間一下子安靜下來，承受不起的孤獨(dú)瞬間吞沒了在場的所有人。

“幾乎住在這里的老人都是好幾個(gè)孩子輪流養(yǎng)老，必須搬來搬去，最夸張的，每家只住10天?！痹S桂香說，老人們曾是候鳥，但如今他們飛不動(dòng)了。

設(shè)施老化，護(hù)工緊缺：74家養(yǎng)老院，資質(zhì)齊全的只有6家

據(jù)了解，濟(jì)南目前有養(yǎng)老院74家，養(yǎng)老床位7711張，但資質(zhì)齊全的養(yǎng)老院只有6家。公辦養(yǎng)老院僅有4家，養(yǎng)老床位只有950張，如果想入住需等2-3年，價(jià)格在800-2000元之間。

民辦養(yǎng)老院則價(jià)位偏差較大，比公立的高出一大截，每月2000-9800元不等，讓普通家庭條件的老人難以承受?！皾?jì)南的養(yǎng)老院定價(jià)主要靠市場調(diào)節(jié)，物價(jià)局也沒有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定價(jià)的先例，走的是市場化路線，自負(fù)盈虧自我管理。”濟(jì)南市民政局的一相關(guān)人士介紹說。

在雙龍莊的幸福家園，周先生和老伴是機(jī)床二廠的退休職工，全部的退休金均拿來支付“養(yǎng)老公寓”的高額費(fèi)用，“為的是享受這里的醫(yī)療條件和幽雅的環(huán)境?！?/p>

幸福家園為個(gè)體養(yǎng)老院，三面環(huán)山，空氣不錯(cuò)。自理老人的基本費(fèi)用在2800元左右，含護(hù)理費(fèi)和餐費(fèi)，入住時(shí)需再交3000元備用金?！爸饕糜谄綍r(shí)緊急醫(yī)療用”，據(jù)工作人員介紹有200個(gè)床位，仍有40個(gè)床位等待入住，入住人員多為老干部?！叭胱÷实椭饕琴M(fèi)用偏高和地理位置比較偏僻?！?/p>

但在周先生看來，這家養(yǎng)老院還能養(yǎng)雞鴨豬羊，種種蔬菜，最重要的是每周有一天齊魯醫(yī)院的醫(yī)生來坐診，“但突發(fā)疾病，可能也不方便。”

醫(yī)療資源的缺乏讓養(yǎng)老院能提供的健康服務(wù)比較有限，槐蔭區(qū)“養(yǎng)老公寓”的創(chuàng)辦人、泉西集團(tuán)董事長李少海告訴記者，養(yǎng)老院的內(nèi)核應(yīng)該是服務(wù)和醫(yī)療，老年人最需要的是關(guān)懷與健康。

盡管2011年5月出臺(tái)的《濟(jì)南市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》中明確表示，護(hù)理人員與入住人員（能自理、半自理、不能自理、特殊護(hù)理）的比例分別應(yīng)達(dá)到：1∶7、1∶5、1∶3、1∶1左右。

然而，這種比例很難實(shí)現(xiàn)。濟(jì)南大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均超過此種護(hù)理比例，在此基礎(chǔ)上，患者家屬仍舊需要時(shí)常到院照料。大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人均稱：\"當(dāng)前公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍面臨缺少資金、護(hù)工緊缺等問題?！?/p>

“150張床位全住滿，每天仍有很多人排號(hào)等床位。”濟(jì)南第一老年公寓——濟(jì)南醫(yī)院公寓管理處主任李斌告訴記者，該老年公寓由濟(jì)南醫(yī)院承辦，故常年爆滿。自1998年運(yùn)營至今，一直是住院和住寓管理兩種模式，“老人生病后，以醫(yī)療康復(fù)住院管理為主，好轉(zhuǎn)后以生活護(hù)理的住寓管理為主?！?/p>

房間有大套房、小套房、標(biāo)間等多種?！按参毁M(fèi)600元，護(hù)理費(fèi)600元到1000元，加上飯錢，一個(gè)月花銷2000元左右。最受歡迎的是硬件設(shè)施好的套房和標(biāo)間，客廳、臥室和衛(wèi)生間一應(yīng)俱全，床位費(fèi)每月3000多元。”李斌說，“如需特殊護(hù)理加收800元到1500元的護(hù)理費(fèi)?！?/p>

據(jù)悉，目前濟(jì)南民營老年公寓多由舊宿舍改造而成，大多并無障礙通道、防滑扶手等適老化設(shè)施。陽光福緣老年公寓的經(jīng)理吳冠奇告訴記者，投資800萬元，最初幾年都在虧損，眼見著很多民營養(yǎng)老院都倒閉了，他們也是在硬撐?！皣覍B(yǎng)老院有很多優(yōu)惠政策，對民營養(yǎng)老院則較少，我們現(xiàn)在無力對服務(wù)設(shè)施進(jìn)行升級(jí)。”

缺失的臨終關(guān)懷與特護(hù)服務(wù)

“養(yǎng)老院換來換去，折騰得不輕，最后還是選了這里?！比缃褡≡谛腋＜覉@養(yǎng)老院里的趙新林5年里換了5家養(yǎng)老院。“選養(yǎng)老院，我最看重的是服務(wù)。”趙新林說，“能在家養(yǎng)老肯定最好，但是孩子沒法全天照顧我，也請過好幾個(gè)保姆，始終不令人滿意。”

起先，趙新林住進(jìn)的是位于奧體中路的一家老年公寓，“當(dāng)時(shí)里面入住的人很少，加上我只住了四個(gè)老太太，老年公寓每天虧損，無法保證后期的飲食服務(wù)?！眱H住了一個(gè)月，他就搬到了位于華能路的一家老年公寓。但他進(jìn)去后又發(fā)現(xiàn)居住條件比較差，沒有獨(dú)立的衛(wèi)生間，洗澡不方便，服務(wù)也不是很滿意，不到一個(gè)月他又搬走了。

之后，趙新林又找了個(gè)設(shè)施很好的老年公寓，在柳埠鎮(zhèn)，“硬件設(shè)施不錯(cuò)，服務(wù)也到位，就是太遠(yuǎn)了，子女看我不方便。”一個(gè)月后，他來到了幸福家園。

“這些年我住的老年公寓也不少，總體感覺管理上有些混亂?！壁w新林說，伙食上也有些欠缺，服務(wù)水平還需要提高，比如洗衣服，“基本上手洗，有洗衣機(jī)已不錯(cuò)了，養(yǎng)老院的人洗得不情愿、不干凈。”

據(jù)趙新林介紹，他所住過的民辦養(yǎng)老院大都設(shè)施不齊全，服務(wù)水平不一。談及對養(yǎng)老院的要求時(shí)，普通市民大都表示，看重“人情味、服務(wù)好、態(tài)度好、伙食好、醫(yī)療好”。

曾對濟(jì)南市養(yǎng)老市場做過調(diào)研、提過提案的濟(jì)南市政協(xié)委員崔芳芹說，“很多老年人進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為的就不是一張床、三餐飯，而是需要有人在意、在乎他們的存在。但現(xiàn)在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在設(shè)施和服務(wù)上存在很多不足，很多老年人陷入服務(wù)好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住不起，住得起的看不上的尷尬?！?/p>

也有子女提出，能不能設(shè)立專門的老年癡呆癥患者的養(yǎng)老院？這是一個(gè)很現(xiàn)實(shí)的問題，數(shù)據(jù)顯示，截至2009年，中國有超過600萬老年癡呆癥患者，而大多數(shù)患者缺少制度性的保障和專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理。

許桂香的“養(yǎng)老公寓”里就住了幾位老年癡呆癥患者，“從在齊魯醫(yī)院做特護(hù)開始，我和丈夫就關(guān)注到特殊老人的護(hù)理。”許桂香說，她們招聘來的護(hù)工，大都出身護(hù)理專業(yè)，“最重要的是善良與親和”。

不過，據(jù)記者了解，目前大多數(shù)濟(jì)南的養(yǎng)老院并不具備接收癡呆老人的能力。“公立養(yǎng)老院價(jià)格便宜、居住生活條件好，但需要排隊(duì)入住，還需資格審查，我們找過公立的養(yǎng)老院，但都被拒絕?！辈糠掷夏臧V呆癥患者的親屬反映，養(yǎng)老院方面也有苦衷，“老年癡呆癥患者情況特殊，一旦在院內(nèi)出現(xiàn)跳樓、傷人等事件，我們負(fù)不起這個(gè)責(zé)任?！?/p>

至于臨終關(guān)懷，大多數(shù)的民辦養(yǎng)老院表示并未涉及，“我們這有一位老人，女兒送她來的時(shí)候把壽衣也寄存在這里，萬一去世時(shí)趕不到，我們就幫忙穿壽衣?！痹S桂香表示，“臨終關(guān)懷”很多護(hù)工都不愿意做，畢竟一旦出現(xiàn)差池，“子女們會(huì)來鬧”。

“只要老人去世，就總會(huì)有兒女來鬧的?！痹S桂香說，老人突發(fā)疾病去世很正常，但有的子女不理解。

這也牽扯到一個(gè)立法問題，“目前關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全問題立法不完善，一旦老人在院內(nèi)出了事，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法承擔(dān)后果?！币晃火B(yǎng)老院院長告訴記者。