蘭新線鐵路客運車站等候室控煙現狀調查

周維華等

【摘要】目的 對鐵路客運車站等候室控煙現狀進行調查，為全路客運車站控煙工作提供經驗和依據。方法 統一制定調查表，對蘭新線35個客運車站等候室控煙情況進行調查，對2011年和2013年控煙情況進行比較分析。結果 蘭新線客運車站等候室控煙符合要求戶數從2011年的31.4%上升至85.7%，差異有統計學意義（p<0.05）；單位負責人知曉率、控煙制度建立率、專兼職控煙管理人員設立率、控煙舉報電話張貼率均達100%，差異有統計學意義（p<0.05）；已全部張貼醒目規范的禁煙標志，未設置煙具率從82.9%上升至94.3%，吸煙現象從22.9%下降至14.3%。結論 蘭新線客運車站等候室控煙工作效果顯著，應繼續加強對鐵路客運等候室吸煙現象的宣教與監管。

【關鍵詞】鐵路；客運車站；控煙；調查

【中圖分類號】R126.4 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）01-0278-01

煙草危害是當今世界最嚴重的公共衛生問題之一。我國是煙草生產和消費大國，據統計，我國有煙民3.5億，約占世界吸煙總數的1/3，并以每年300萬的速度增長[1]。我國是世界上因煙草使用導致死亡人口最多的國家[2]。鐵路客運車站等候室是人員比較集中、滯留時間較長的場所，控煙措施的落實對保障室內人員的健康有積極意義。2011年5月1日起施行的《公共場所衛生管理實施細則》（以下簡稱細則）規定室內公共場所禁止吸煙，公共場所經營者應當設置醒目的禁止吸煙警語和標志；公共場所經營者應當開展吸煙危害健康的宣傳，并配備專（兼）職人員對吸煙者進行勸阻[3]。由此鐵路部門加大了對路內公共場所控煙監督、檢查、執法力度，經過一年多的執法實踐，控煙效果如何，通過對2011年和2013年蘭新線客運車站控煙情況監督檢查進行比較，調查和了解實際控煙效果，為全路客運車站控煙工作提供經驗和依據。

1對象與方法

1.1 對象 蘭新線客運一等站8個、二等站12個、三等站15個。

1.2 調查方法 依據《細則》，制定統一調查表，對蘭新線35個客運車站等候室控煙情況進行調查，對存在問題單位實施控煙監督措施，通過追蹤調查，對2011年、2013年監督效果進行比較分析。

1.3 調查內容 《細則》實施后各等候室控煙狀況變化，觀察指標為控煙管理（單位負責人《細則》知曉率、控煙管理制度、控煙管理人員、禁煙標志、監管部門電話），控煙措施（煙具、煙蒂、人員吸煙及勸阻）；監督措施為宣傳指導控煙要求、提供控煙資料、行政處罰等綜合措施。

1.4 質量控制 調查問卷經相關專家多輪修改論證，調查人員均經過培訓考核合格。

1.5 統計分析 采用spss18軟件進行分析，檢驗水準α=0.05。

2結果

由表1可見，通過比較2011年和2013年控煙情況，《細則》的實施，使客運車站等候室控煙工作取得一定成效，單位負責人知曉率、控煙制度建立率、專兼職控煙管理人員設立率、控煙舉報電話張貼率均達100%；通過Fisher精確概率法檢驗差異有統計學意義。同時已全部張貼醒目規范的禁煙標志，未設置煙具有一定程度的改善。

本次調查顯示，《細則》實施后，蘭新線鐵路客運車站等候室控煙工作取得了一定成效，管理人員均了解《細則》、建立控煙規章制度、設立專兼職控煙管理人員、粘貼禁煙標志和監管電話等措施。這些措施在一定程度上限制了吸煙者在公共場所的吸煙行為，為非吸煙者避免被動吸煙創造了良好的環境。但在落實中仍存在一定難度，吸煙現象未能在等候室全面杜絕，全面禁煙的氛圍未完全樹立，仍有個別等候室設置煙具、部分場所仍出現吸煙現象，需要進一步加強監管。

3討論

通過對控煙監督措施的實施，蘭新線客運車站等候室控煙工作取得了一定成效，控煙合格率從2011年的31.4%上升至2013年的85.7%；控煙制度建立率、專兼職控煙管理人員設立率、醒目規范的禁煙標志張貼率、控煙舉報電話張貼率均達100%；未設置煙具及吸煙現象等也有一定程度的改善，取得了較好的社會成效。但由于等候室內旅客比較集中，滯留時間長，相對復雜，且由于工作人員相對較少，對吸煙者不能做到及時勸阻，等候室內旅客吸煙現象時有發生。

控煙工作具有反復性和長期性的特點，是一項需要長抓不懈、持之以恒的工作。為此建議，一是客運車站要進一步完善控煙工作制度、細化工作職責、落實工作責任、到位工作措施，使相關工作人員認識到控煙工作的重要性；二是加強宣傳教育，利用廣播、板報、電子屏幕、多媒體等多種形式宣傳有關戒煙知識、控煙制度、法規和煙草的危害，使吸煙者樹立在公共場所不吸煙的自覺性，使不吸煙者認識到二手煙的危害，自覺抵制周圍吸煙行為，增強維權意識，一方面依靠宣傳教育，提高人們對吸煙危害的認識來降低吸煙率，一方面廣泛地宣傳科學的戒煙方法，為吸煙者提供更便利的戒煙途徑[4]；三是加大監督執法力度，相關部門加強執法隊伍建設，提高執法人員綜合素質，加大執法頻次和力度，形成有效嚇阻；四是盡快制定全國性的控煙法律，使國人認識到控煙的意義和重要性，國外研究顯示，控煙立法不僅可以有效降低二手煙暴露，還可以增加吸煙者嘗試戒煙的努力，降低吸煙率[5，6]，嚴格的控煙立法施行時間越久，人們有機會體驗這類政策帶來的好處初期的負面情緒可以逐漸減弱，包括吸煙者在內的人們對這類政策的支持度和依存性會逐漸改善[7，8]；五是積極開展創建無煙客運車站活動，將其納入紅旗車站評比范疇，為控煙工作營造積極的氛圍和良好的環境。

參考文獻

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[3]衛生部.公共場所衛生管理實施細則.2011年5月1日.

[4]王榮國，王衛峰，周剛.河南省居民吸煙現狀調查.鄭州大學學報：醫學版，2012，47（2）：188-190.

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