護患溝通技巧在骨科的應用

金妍

【摘要】隨著醫院管理觀念和護理模式的改變，傳統的護患關系正悄然地發生改變，護理人員在護理工作中怎樣維護良好的護患關系，減少護患糾紛，以便更好地開展護理工作，完善護理服務，掌握良好的溝通技巧在護理工作中越來越占有舉足輕重的位置。

【關鍵詞】骨科護患溝通；技巧

語言是交流思想和感情的工具，不同的職業語言具有不同的表達方式。護士職業交往中的語言能從一個側面反映出護理人員文化修養和道德水平，并對他人和患者產生不同的心理效應。護士語言不僅是文明禮貌問題，也不僅是涉及到人際關系如何，而是直接影響患者身心健康，成為提高護理質量，救治患者，考核護士修養重要方面。在骨科護士面對的病人多為突發事件、外傷、肢體障礙、疼痛折磨、對預后悲觀，更好的使用護士語言技巧在骨科就更顯得重要。以下就骨科護患溝通產生失敗的原因及技巧進行探討：

1 護患失敗的原因：

1.1 觀念差異是護患溝通的障礙；傳統的生物醫學模式觀念認為醫生是上級，護士只是被動執行醫囑進行操作，對護士沒有與患者進行交流溝通指導的要求，致使護士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性，護士不愿溝通或很勉強進行溝通，甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態度。

1.2 溝通信息的偏差；護士使用方言或較多的專業術語，往往使患者不易理解或產生概念上的誤解；護士在工作緊張、繁忙，工作量大時急于求成，與患者溝通時不注重方法，技巧、速度太快，給患者過大的信息量，超過患者的承受力，致使患者難以接受，影響溝通結果。

1.3 對溝通時機掌握不適宜；護士與患者進行溝通時，不重視對方的想法和反應以及對此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等；溝通內容與日常護理操作相分離，缺乏靈活機動性，甚至在患者病重或病痛不安，難以接受外來信息的情況下，不合時宜地自顧自地進行說話，從而達不到溝通的效果。

1.4 護士自身知識不足或缺乏溝通技巧；少數護士本身對護理工作不感興趣，不能主動學習專業知識，且對專科護理知識缺乏全面深入的了解和掌握，當患者咨詢問題或對病情、治療等感到恐懼和焦慮時，護士不能得心應手地運用所學知識為患者解惑釋疑，做好心理疏導和健康指導工作，也不能進行有效溝通。

2 護士語言在臨床護理中的應用

2.1 藝術古希臘著名醫生希波克拉底曾說過：“有兩種東西可以治病，一種是藥物，另一種是語言。”現代醫學模式要求醫護人員運用心理學和社會科學有關知識對患者實施全方位服務，其言談作用尤為重要。患者入院后，接觸最多的人是護士，護士在做臨床護理，監測病情，治療搶救患者生命，時刻離不開語言應用，護士語言不僅是與患者交往工具，也是治療疾病一種手段。通過禮貌誠懇交談，可以幫助患者正確認識和對待自己的病情，更好配合治療。對心情不佳患者給予開導，對消極悲觀給予鼓勵。如護士語言生硬，不耐煩，會引起患者及家屬不滿，所以護士言行肩負著艱巨任務，她們一言一行都影響醫院服務質量提高。

2.2 語氣收集病情資料，了解病史，做出護理診斷，這些都需要與患者交談，并制定出有效的護理計劃，根據患者職業、年齡等特征禮貌稱呼。[2]

3 護患溝通的技巧[1]

3.1 注意儀表：

護士首先應在儀容儀表上給患者留下美好的“第一印象”一儀表整潔端莊，舉止得體，與患者溝通時語氣溫和，用患者易接受的思維模式與之交流.使之感覺親切，有安全感，要同情，關心患者，取得患者的信賴。即提高患者接受治療護理的情緒，也為今后的溝通與交流奠定好基礎。

3.2 注意了解患者的生活環境、文化背景

護士要注意了解不同患者的生活環境、文化背景.根據不同的對象、性別、文化和職業，選擇談話內容與方法，用通俗易懂的語言與患者溝通，不要生搬醫學術語。消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應用開放式談話方式，通過交談，使患者了解自己的病情，愿意說出自己的痛苦和困難，鼓勵和幫助患者脫離困境。

3.3 要注意語速、語調問題

語速對成功交流十分重要，護士語速過快、過慢或使用不恰當停頓，均會影響交流效果；語調表現一個人的感情緒和態度，護士應運用恰到好處的詞語，清晰表達語言及情感。另外，可通過患者詞語洞察其情緒，給護患成功交流提供幫助。

3.4 語言溝通符合禮儀要求

①招呼用語：要有區別有分寸，使用禮貌用語，體現尊重，不可喊床號；② 安慰用語：聲音溫和，表達真誠，讓患者感到合情合理，感到依靠和希望；③迎送用語：對新人院患者護士要充分意識到這是建立良好護患關系的開始。護士要面帶微笑，熱情相迎。

3.5 語言溝通技巧要貫穿于護理工作

操作前解釋包括本次操作的目的等；操作中指導：向患者交待操作中的配合方法，使用安慰性語言，轉移其注意力，使用鼓勵性語言，培養其信心。操作后囑咐：了解是否達到預期治療效果，囑咐注意事項等。

4 體會：通過上述溝通技巧探索與研究，增強與患者間的親和力，避免了許多護患間的潛在沖突，也維護了病人的利益，又有利于護理工作的開展，護士除了掌握必要的醫學護理常識外，還要自覺加強社會和人文科學的學習，才能適應社會的發展，進一步完善護患關系，提高護理質量。

參考文獻

[1]劉海舟，年小燕. 淺談護士語言藝術在臨床護理中應用[J].中國實用醫藥. 2009（04）

[2]張春榮，王勇.語言修養與臨床護理.哈爾濱醫藥，2001，（2）：86.