蒲仕梅
【摘要】目的 探討婦科門診健康教育在陰道炎護理中的干預效果。方法 將我院婦科門診在2012年4月~2013年4月接診的118例陰道炎患者作為研究對象,隨機分為兩組(實驗組、對照組),每組59例,實驗組患者在進行常規治療的同時,實施健康教育,對照組患者僅實施常規治療,比較兩組患者的治療效果。結果 實驗組患者的治療總有效率為94.9%,對照組為83.1%,實驗組顯著高于對照組(P<0.05),差異有統計學意義。隨訪顯示,實驗組痊愈的30例中,有2例復發,復發率為6.7%,對照組組痊愈的14例中,有3例復發,復發率為21.4%,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 通過健康教育,可使患者對陰道炎的病因、癥狀、預防、治療等知識有更為深入的認識,幫助患者逐步改變不良衛生習慣,從而提高治療效果,加快康復進程。
【關鍵詞】健康教育;陰道炎;婦科門診;干預效果
陰道炎是指陰道黏膜性疾病,其臨床癥狀主要為白帶異常、性交疼痛、陰部瘙癢等。本病的致病因素較多,易反復發作,是婦科門診中的常見病。陰道炎的病原體包括念珠菌、陰道毛滴蟲、支原體、細菌等[1]。臨床治療陰道炎的方法較多,如口服藥物、局部敷藥、擦藥、藥水沖洗等,因現代人生活壓力大、節奏快,加之陰道用藥不方便,所以難以獲得理想效果[2]。我院婦科在對陰道炎患者進行常規治療的同時,實施了系統的健康教育干預,并獲得了理想的效果,現總結報告如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
將我院婦科門診在2012年4月~2013年4月接診的118例陰道炎患者作為研究對象,經婦科及實驗室檢查,均確診為陰道炎,其中滴蟲性陰道炎32例、真菌性陰道炎40例、細菌性陰道炎46例。年齡在22~56歲,平均(33.5±2.6)歲。文化程度:初中及以下48例,高中57例,大專及以上13例。臨床癥狀:白帶異常、外陰瘙癢、陰道分泌物增多且有惡臭或魚腥味。隨機將其分為實驗組和對照組,每組59例,兩組患者的年齡、病情、文化程度比較,差異不具有統計學意義,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
實驗組:在進行常規治療的同時,實施健康教育。健康教育措施:①護理人員要根據病人的心理狀態,適時地予以必要的心理護理,以解決患者疑慮,使之保持良好的心態面對疾病。②告知病人霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等具有傳染性特點,其可通過性接觸以及公共游泳池、浴巾、廁所、敷料、器械、衣物等途徑傳播。囑患者在用藥期間禁止性生活,不適用衛生護墊,要勤換內褲,把持外陰的干燥、清潔,內褲不得與襪子混洗或與他人混穿。要穿純棉或天然纖維織物制成的內褲,要常常暴曬內衣褲。淋浴、游泳后要徹底擦干陰部,便后要由前向后擦拭。③對于霉菌性陰道炎患者,要囑患者少吃甜食,控制體重。治療期間,患者在飲食方面以清淡為宜,不食用刺激、辛辣、海鮮類食品,不飲酒。④在進行健康教育時,要根據病人的文化程度、接受能力,采取相應的教育方式,教育內容要有深度、針對性、實用性。向病人發放健康教育手冊的同時,還要針對接受能力差、年齡偏大的患者,應用簡單、易懂的語言,反復地進行宣教,以便于患者理解、掌握。健康教育以語言講解為主,以宣傳手冊為輔,同時結合電話咨詢、傳單發放形式,實現多元化教育。對照組:僅實施常規治療。
1.3 療效評價
痊愈:陰道分泌物恢復正常,病人主訴效果良好,鏡檢結果細菌、毛滴蟲或念珠菌呈陰性;有效:陰道分泌物正常,病人主訴療效基本滿意,鏡檢結果細菌、毛滴蟲或念珠菌呈陰性;無效:鏡檢結果細菌、毛滴蟲或念珠菌呈陽性,病人主訴療效一般或無效。總有效=痊愈+有效。
1.4 統計學方法
采用SPSS18.0軟件處理實驗數據,數據比較采用x2檢驗(計數數據)、t檢驗(計量數據),P<0.05表明差異具有統計學意義。
2 結果
兩組患者的治療效果比較,見表1。由表1可知,實驗組患者的治療總有效率為94.9%,對照組為83.1%,實驗組顯著高于對照組(P<0.05),差異有統計學意義。隨訪顯示,實驗組痊愈的30例中,有2例復發,復發率為6.7%,對照組組痊愈的14例中,有3例復發,復發率為21.4%,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
女性陰道炎的發病原因主要有以下方面:①個人習慣不良[3]。如使用劣質衛生巾、衛生紙,生活懶散,不重視內褲衛生等;②自身免疫低下。自身免疫能力低下、病原微生物毒素強、外部創傷等均可導致機體菌群失調,從而引發陰道炎;③健康意識差。育齡女性普遍體力支出大、生活壓力重,性生活側重避孕等,加之對陰道炎沒有充分的認識,而導致發病。為有效預防、治愈陰道炎,降低疾病復發率,有必要對患者加強健康教育,根據病人具體情況制訂治療、健康教育方案,從而達到治療目的[4-5]。
在本次研究中,對實驗組患者進行了系統的健康教育,結果顯示實驗組患者的治療總有效率顯著高于對照組(P<0.05);疾病復發率顯著低于對照組,P<0.05。這說明通過健康教育,可使患者對陰道炎的病因、癥狀、預防、治療等知識有更為深入的認識,能幫助患者逐步改變不良衛生習慣,從而提高治療效果,加快康復進程。
參考文獻
[1]李乃娥. 門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察[J]. 吉林醫學,2011,30:6492-6493.
[2]閆志萍. 婦科門診陰道炎病人健康教育的臨床觀察[J]. 青島醫藥衛生,2011,06:472-473.
[3]邢彥君,嚴紅蓮. 婦科門診陰道炎病原體分布及其影響因素分析[J]. 中國現代醫生,2013,21:80-81.
[4]張曉敏. 陰道炎的護理與健康教育干預觀察[J]. 中國民族民間醫藥,2013,06:115.
[5]石蕾,吳冬梅,郭靜,萬運先. 門診婦科陰道炎健康教育干預的治療效果觀察[J]. 遵義醫學院學報,2009,02:170-172.