普外科護理帶教中應用臨床教學路徑的心得體會

孟燕 穆榮紅 李銀娜

我院是省級教學醫院，教學任務繁重，傳統的一對一帶教方式遠遠不能滿足臨床帶教的需要，我科室將臨床教學路徑帶教計劃與一對一的傳統帶教方式相結合，可提高帶教質量。臨床路徑是一種科學高效的醫療護理新模式，在現代醫療護理質量管理等許多方面已被廣泛應用【1-2】，2013年，我科對60名護生在普外科護理帶教中應用臨床教學路徑取得了滿意效果。現報告如下。

1 方法

1.1 帶教老師的組成 由護士長、2名理論帶教老師、2名技能操作老師組成。帶教老師要有豐富的臨床經驗、高度的責任感和教學熱情，并具有本科以上學歷。根據專業特點及教學大綱實習要求，制定教學路徑。帶教老師負責帶教計劃的制訂、教學計劃單的設計、制作與執行、帶教課件的制作等。教學組長1名，長期擔任科室臨床護理實習教學工作，有豐富的臨床帶教經驗，能夠與護生及帶教老師進行有效溝通，提出教學工作中存在的問題及改進措施，負責對臨床路徑成員帶教工作的監督和指導。

1.2 護生學習安排 護生在本科實習時間一般為4周，具體安排如下：第l周：由護士長對學生進行入科教育，對科室環境、常見病種、護理特點、工作要求、實習目標、考核項目及時間安排進行概括的介紹；由理論帶教老師講授腹部手術的術前準備和術后護理常規，如麻醉后臥位、生命體征監測、引流管的護理、并發癥的預防等；由操作指導老師給予護理技術操作示教，并指導學生進行訓練。第2、3周：由理論帶教老師主要講授頸部手術的術前準備和術后護理常規，常用藥物的作用、不良反應及注意事項。并總結學生的問題給予答疑；由操作指導老師給予護理技術操作示教，并指導學生進行訓練。第4周：安排護理教學查房，選擇常見疾病，從疾病的病因、臨床診斷、治療護理原則及護理措施進行分析總結，使實習生全面掌握疾病的相關知識。安排出科理論考試和操作考試，由護士長和帶教老師組織考試，填寫出科鑒定。征求學生對帶教工作的意見，以便不斷改進帶教工作。

2 討論

臨床路徑是一種先進的護理管理理念，將其應用于帶教中是把教學計劃具體規范到每個環節，帶教路徑表包括了護理基礎理論、專科護理、技術操作三方面的知識，將理論和實踐相結合，使臨床帶教目標明確，流程標準，提高了老師的帶教水平。實施臨床教學路徑，首先要重視對帶教老師的培訓，由護士長、帶教組長對有帶教資格的護師進行專科知識、操作技能、溝通技巧、帶教方法等知識進行規范化培訓，考核通過后才可以參與帶教工作。制定臨床帶教路徑把學生納入—個相同的帶教計劃，統一的帶教計劃與靈活的一對—帶教相結合，兩者互為補充。使學生能更好地將理論與實際聯系在一起，有重點地掌握好專科護理知識和臨床操作技能。

參考文獻

[1]唐莉芳.臨床路徑在剖宮產病人圍術期護理中的應用[J].全科護理，2010，8（11）：2863—2864.

[2]王紅萍，鞠蓓蓓，王怡華.臨床路徑在房顫射頻消融術患者中的應用[J].護理管理雜志，2010，10（3）：217—218.