婦產科護理中感染問題的分析和探討

曾翠娥

【摘要】目的：對婦產科護理過程中出現感染的問題進行分析和探討，從而提高患者對疾病的認識，是患者能更快的從疾病當中恢復過來，在正確的治療方法下過上幸福的生活。方法：選取2011年6月份到2013年5月份在我院進行手術治療的患者共630例，在630例患者當中，其中年齡最大的63歲，最小年紀16歲，平均年齡26歲，其中進行子宮切除的有20例，2位患者進行了子宮肌瘤剔除手術，還有608例患者進行剖宮產手術。在所有患者住院之前都會進行常規的檢查，其中包括了中性粒細胞和白細胞總數的檢查、尿常規檢查、腎肝功能、心電還有凝血功能都在正確的范圍內，在排除泌尿系統和呼吸道疾病的前提下，患者的體溫在入院之前得到的測量值都是正常的，參照《醫院感染診斷標準》于2001年1月由國家衛生局發布的，在手術后對患者進行進一步的診斷，并對診斷的結果進行相關的分析和統計。結果：呼吸道感染是婦科感染的主要原因，其次還有胃腸道感染和泌尿系統的感染；然而創口感染是產科手術感染的主要原因，其次就是呼吸道的感染，隨著患者年齡的增大，機體的免疫力會有所下降，從而導致了患者手術后感染的幾率會隨著年齡的增大而增加。結論：為了使患者能夠盡早的恢復，應該對婦產科患者在治療過程中進行合理及有效的護理措施，減少感染問題的出現。

【關鍵詞】護理；感染；婦產科患者

人們對治療疾病過程中的各種治療以及護理方法的要求隨著人們生活水平的日益提高也越來越高。讓患者得到更好地治療以及更快的痊愈應該是每個醫院努力的方向，醫院的生存和發展是離不開患者的。護士在婦產科的護理工作當中有著非常重要的意義，因為多種細菌感染的危險在婦產科護理工作中都有可能出現，為了使產婦住院期間的感染下降，應該對感染出現的原因進行相關的分析，并且整理出報告。

1 臨床資料

1.1 一般資料：選取2011年6月份到2013年5月份在我院進行手術治療的患者共630例，在630例患者當中，其中年齡最大的63歲，最小年齡16歲，患者的平均年齡26歲，其中進行了20位患者的子宮切除，2位患者進行了子宮肌瘤的剔除手術，還有608例患者進行了剖宮產的手術，在所有的患者住進醫院之前，都會進行一系列的常規檢查，其中包括了中性粒細胞和白細胞總數的檢查、尿常規檢查、腎肝功能、凝血功能還有心電都在正常的范圍之內，排除了泌尿系統和呼吸道疾病的前提下，患者的體溫測量值在住院之前都是正常的。

1.2 診斷標準：參照《醫院感染診斷標準》于2001年1月由國家衛生局發布的，在手術后對患者進行進一步的診斷，并對診斷的結果進行相關的分析和統計。

2 結果

對630例患者，對于其中患者感染的人數進行了感染原因的分析還有統計，并且做出了記錄，情況如下：進行婦科手術的一共有22例，其中感染的人數有5例，其中創口感染1例，呼吸系統感染2例，泌尿系統感染1例，胃腸感染系統1例；進行產科手術的一共有608例，感染的患者一共有69位，其中創口感染有31例，宮腔感染7例，呼吸系統25例，泌尿系統6例，沒有出現胃腸系統的感染。由此我們可以看出，呼吸道感染是婦科感染的主要原因，其次是胃腸道的感染和泌尿系統的感染，然而創口感染是產科手術感染的主要原因，其次就是呼吸道感染。

還可以得出感染的幾率與年齡分布的關系，情況如下：年齡在25歲以下的一共有8位患者感染了，占了總比例的10.8% ，患者年齡在25歲到35歲之間的一共有15位患者感染了，占了總比例的20.3%，年齡在35歲到45歲之間的一共有23位患者感染了，占了總比例的31.1%，45歲以上的一共有28名患者感染了，占了總比例的37.8%。所以我們可以得出，隨著年齡的增長，機體的免疫力下降等因素，導致術后的感染率隨著年齡的增加而呈現出增高的趨勢。

3 討論

3.1 手術感染的原因：手術技巧還有醫療器械等因素造成了手術感染的主要原因。通過實踐可以證明，內源化的污染是手術切口處感染的的原因之一；還有造成患者感染的原因是在對患者進行手術之前沒有對醫療器械進行嚴格的消毒措施；還有部分原因是因為醫生的技術不夠成熟，導致了患者的創口長時間的暴露在了空氣之中與細菌接觸的時間加長了，所以出現了感染的現象，所以在對患者進行手術之前應該對醫療器械進行嚴格的消毒處理，在醫院使用外科醫生的同時不僅要對其學歷有嚴格的要求，更重要的是一個醫生的醫德還有做手術的經驗。醫院應該特別的注意，在對患者進行術后感染的護理過程中，要保持患者切口處的干燥，避免切口的干濕，防止細菌的滋生。

3.2 呼吸道感染的原因：呼吸道感染主要是在對患者進行手術的過程中造成的。及對患者在手術過程中不斷的進行呼吸麻醉。呼吸道粘膜受損的主要原因是對開放氣管進行的插管操作不正規或者長時間的插管，進而產生了感染的現象。其次是因為，由于住院期間孕產婦的健康狀況出于最最重要的時刻，但是主要的空氣順暢流通的途徑被堵塞，還有部分原因是因為患者家屬的陪伴下，導致了空氣質量相對的變差，進一步增加了婦產科患者的呼吸道的感染的幾率。

3.3 泌尿系統感染的原因：在對患者進行子宮切除的手術過程中，患者需要進行內置導尿管，患者感染的原因很可能是因為導尿管的材質不好和插管的環境位置不準確以及不佳歲導致的，還有的相關人員認為感染很可能是因為，在子宮切除的手術過程中，由于對尿道管進行分離時，推動了膀胱，使泌尿系統有了一定程度的損傷，導致了抵抗能力的下降，所以會出現泌尿系統感染的現象。

3.4 年齡因素：由于患者年齡較大，各器官的功能都會出現衰退的現象，機體的免疫力也會下降，會有大量的自源細菌出現，所以就會大大增加感染的幾率。所以高齡的女性在臨床上是醫院發生感染的高位群體，所以醫院應該對高齡群體進行嚴密的監控，一旦出現了感染的現象就應該做出及時有效的護理措施，然而在產科的過程中，年齡與感染沒有明顯的關系。

綜上所述，由于感染的原因有很多種，應該對患者從不同的角度進行分析和仔細的觀察，嚴格的控制患者容易出現感染的環節，加強醫生護士的病房管理意識和創造無菌環境意識，適當的時候合理有效的使用抗生素，使患者的感染幾率得到有效的減小，同時使患者的救治質量得到有效程度的提高。

參考文獻

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