面部痤瘡患者的護理體會

何莉

面部痤瘡是常見的累及皮脂腺、毛囊的多因素疾病，發病率逐年上升，發病人群以青少年為主，表現為粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕，好發于面、胸、背等富含皮脂腺的部位[1]。我院2012年12月～2013年12月收治的面部痤瘡患者100例，對其進行心理護理、飲食護理及日常護理等綜合性護理，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料：選取我院2012年12月～2013年12月收治的面部痤瘡患者100例，其中男性39例，女性61例，年齡14～35歲，平均年齡為（23.3±2.3）歲，病程2個月～5年。病情癥狀：輕度70例，主要以粉刺為主，只存在少量的丘疹及膿皰病癥；中度28例，粉刺與丘疹及膿皰病癥的分布各占一半；重度2例，面部皮膚存在大量的丘疹及膿皰，且存在結節。

1.2 結果：對100例面部痤瘡患者進行了正確的綜合性護理后，面部痤瘡得到有效的改善，面部皮膚逐步恢復健康。對患者采用心理護理、飲食護理及日常護理能夠有效緩解患者的面部癥狀，對其今后的治療及病情治愈起著關鍵性作用。

2 護理對策

2.1 心理護理：面部痤瘡的發病與情緒、飲食、心理狀態、感染、內分泌及新陳代謝等多種因素有關。因此，從心理、飲食、日常生活等諸方面進行綜合護理，可以提高痤瘡的臨床療效[2]。對面部痤瘡患者進行綜合性護理能夠有效降低面部痤瘡發生的幾率，并且避免面部痤瘡的并發癥發生。

對于一些心理存在著較大負擔的面部痤瘡患者，護理人員應對其進行具體的面部痤瘡病癥知識的說明，并對其治療給予一定的鼓勵?；颊咧挥性诒３謽酚^平和的治療心態的基礎上，對治療充滿信心，才能夠在治療過程中，始終保持一個配合的態度，達到最佳的治療效果。

2.2 飲食護理：飲食因素雖然不能說是導致面部痤瘡產生的關鍵性因素，但不可否認的是，飲食對于面部痤瘡病癥而言依舊會存在著較大的影響。有一些食物其本身的特性會使得面部痤瘡病癥持續加重。因此，對患者進行科學適宜的飲食護理具有重要的作用及意義[3]。護理人員應對患者的飲食區域進行分類，并向患者進行說明。在面部痤瘡病癥產生時，患者應嚴禁食用的食物有：第一種，其本身含有較高脂肪的食物；第二種，其本身含有較高糖分的食物，如糖果、蛋糕及面包等；第三種，其本身含有異種蛋白的食物。第四種，酒類。其中需要著重注意的是面部痤瘡患者切記不能飲用白酒以及辣椒，在飲食中的調味佐料應少用胡椒粉及芥末。在面部痤瘡病癥產生時，患者應多食用的食物有：第一種，改善面部皮膚微循環的食物；第二種，能夠將面部皮膚抵抗力進行有效提升的食物，如花生、薏苡仁以及各類動物肝臟等；第三種，其本身含有較多維生素，能夠抑制面部皮膚油性物質分泌的食物；第四種，其自身具有較好的抵抗力的食物，如冬瓜、綠豆以及葡萄等。對這些食物食用，可有效改善患者的病癥，有利于面部痤瘡病情的恢復。

2.3 日常護理：患者在日常生活中，應注意這么幾點：第一，禁止用手對痤瘡進行按壓，以及任何試圖將毒素擠出的錯誤方式；第二，時刻保持自身身體消化的通暢，防止出現便秘等消化不良的情況；第三，時刻保持自身情緒狀態的穩定平和，充足的睡眠時間以及健康良好的睡眠質量；第四，在高溫濕熱的季節環境下，應盡可能地減少身體汗腺的分泌，改善其分泌狀況，盡量不用化妝品。如有化妝需要，對于化妝品的選擇也應盡量選擇一些水包油性的化妝品；第五，護理人員還應囑咐患者對飲食的品種進行著重關注，對于一些含有大量糖分及高脂肪的食物應嚴禁食用。一些辛辣且油膩的食物也應少食。在日常生活中，注意保持其規律性[4]。

患者在面部皮膚的清潔護理中應時刻注意保持自身面部皮膚的衛生。對于面部皮膚的清潔處理，每日應進行2～3次的清水清洗。如要用皮膚清潔劑，那清潔劑的選用至關重要，理想的清潔劑應該是無刺激和不致敏的溫和型產品?；颊咴谶M行面部皮膚清潔時，應盡量選擇脫脂類的藥皂，清潔后，可適當在患處涂抹消炎類藥膏。如果面部痤瘡已發生化膿情況，則嚴禁用手進行痤瘡的按壓[5]。

2.4 面部痤瘡恢復期的護理方法：對于面部痤瘡患者的恢復期護理，應針對其痤瘡病癥的恢復程度進行有針對性的科學護理。對于面部痤瘡病癥恢復狀況較好，面部僅殘留少量色素的患者，應對其給予超聲波的導入治療以及維生素C的服用[6]。將配合治療的藥物改為具有活血化瘀功效、減輕面部色素的藥物。對于面部殘留色素不明顯，面部受損皮膚呈現微紅情況的面部痤瘡患者，進行超聲波導入的治療護理，以此幫助調理其面部膚質，另外還應注意避免出現陽光直射的情況。如果面部痤瘡患者皮膚伴有出現紅色增生性瘢痕，則可應用強脈沖光美容術進行瘢痕的治療護理。

3 討論

現代醫學認為痤瘡是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，發病原因比較復雜，主要與雄激素，皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺管異常角化、痤瘡丙酸桿增殖及遺傳等因素有關[7]。面部痤瘡病癥的病理時間較長，而且較難治愈。在面部痤瘡病癥的治療過程中，患者的心理極易出現自卑情況，對自己缺乏信心，因此嚴重影響了面部痤瘡的整體治療效果[8]。面部痤瘡大多發于青少年階段，在此階段時期，患者正處于一個學習與工作的時期，面部痤瘡病癥的出現嚴重影響了其整體印象，患者也因面部痤瘡可能帶來的隱患產生焦慮、煩悶情緒[9]。

祖國醫學認為痤瘡主要有身體陽熱偏盛，加之青春期生機旺盛，營血日漸偏熱，熱毒內蘊，氣血瘀滯，淤阻肌膚而發丘疹、膿皰、結節等損害[10]。對于面部痤瘡的治療主要是針對患者皮膚中油脂分泌的減少抑制，以此確?；颊呙移ぶ俟芸诘臅惩顩r[11]。在毛囊皮脂腺管口的暢通情況下，能夠使患者皮膚內部所積壓的皮脂腺以及其它影響皮膚狀態的物質能夠順利排出，并且對于患者面部皮膚的殺菌消炎，避免感染也會起到不小的作用。

綜上所述，面部痤瘡病癥對于患者的心理及生理均會造成一定的影響危害，在科學有效的治療之外，對其進行適宜合理的護理也能夠幫助患者的皮膚盡快恢復痊愈。

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[收稿日期]2014-05-16 [修回日期]2014-06-05

編輯/賀艷梅