心理護理在醫學美容整形中的應用

呂文秀 夏又春

隨著人們生活水平的不斷提高以及醫療技術的不斷發展，選擇美容整形手術的人越來越多。其進行手術的目的不是因為自身體缺陷，而是受容貌及環境造成的心理影響，為了使自己的容貌更加完美，使自己在生活和工作中更有自信[1]。我院在不斷引進先進的醫療設備，提高醫療技術水平，同時還要求醫護人員要充分掌握患者的心理，明確手術目的，并了解其對手術效果的要求和期望，然后針對患者不同的具體情況給予耐心、正確的心理護理，從而有效避免醫療糾紛，提高患者的滿意度。我院2013年5～12月共收治美容整形患者380例，均給予心理護理，效果顯著，報道如下。

1 臨床資料

我院2013年5月～12月共收治美容整形患者380例，其中男性135例，女性245例；年齡8～60歲，平均年齡（43.2±6.2）歲，其中25歲以下192例（50.5%）。瘢痕去除術92例，重瞼術78例，隆乳術35例，隆鼻術67例，面部色素痣15例，眼袋整復術28例，上瞼下垂矯正術7例，除皺術7例，抽脂術3例，耳廓再造術與先天性小耳癥2例，其他46例。術后均取得了較高的患者滿意度。

2 心理分析

2.1自卑心理及其護理：愛美之心，人皆有之，特別是對于青少年男女，隨著身體的發育和心理的逐漸成熟，他們的形體和容貌會對他們的心理產生巨大影響。當身體存在某種缺陷或不完美時，會帶來較大的心理壓力，在心理上產生陰影，造成情緒低落、性格孤僻、苦悶自卑，甚至導致精神障礙。當人際關系不佳、工作失利、感情不順時，部分人還會認為這均與他們的容貌有關，從而更加促進了自卑心理的形成，因此希望通過手術來完善他們的容貌，提高自信[2]。然而他們又害怕別人嘲笑和議論，害怕手術失敗，猶豫不決，因此，很多患者都是背著朋友和家人前來就醫。在對該患者手術前必須做好護理工作，向患者詳細講解所采用的手術方法及可能出現的問題，包括敷料包扎、青紫、腫脹等，還要說明手術的效果及手術出現問題后的防治措施等，從而讓患者做到心里有數，取得患者的信任和積極配合，緩解患者的心理壓力[3]。

2.2盲目偏崇心理及其護理：部分患者常以模特兒或明星的容貌為衡量指標對自己進行評價，希望通過手術來改變形象，甚至模仿偶像的容貌。對于該類患者，護理人員首先要提出他們的個性美，并說明何為美，哪種美適合自己，從而使他們樹立正確的審美觀[4]。

2.3追潮流、趕時髦心理及護理：部分患者雖有正確的審美觀，但對于美容整形手術的認識不夠，不了解什么樣的人適合什么樣的手術，僅僅是通過別人介紹或聽人說某醫院做某手術效果很好，便去追潮流、趕時髦。對于該類患者，護理人員不但要向他們說明什么是美，還要向他們解釋美容整形手術是采用活組織進行形體塑造，因施術條件及自身情況的不同具有很大局限性，無法隨心所欲，不然會適得其反，事與愿違。

3 心理護理對策

3.1術前護理：①建立良好的第一印象：美好的護理形象在醫療活動中能潛移默化地美化患者的心靈，高雅的舉止，優美協調的姿態，美觀合體的著裝，給患者得體的稱呼，以便在溝通過程中產生親切感，順利進行溝通[5]；②樹立正確的審美觀：整形美容是自信的表現，也是自信的源泉。要針對求術者的動機、性格、心理特點進行溝通和心理指導，引導患者有科學、客觀的認識。

3.2術中護理：護理人員要仔細詢問患者的感受，態度要表現出體貼關心，真誠和藹，以給予他們心理支持，使患者感受到被尊重，感覺到溫暖，從而消除患者恐懼、緊張等不良心理，取得他們的積極配合。如可采用交流移情法，播放患者喜歡的音樂，談論一些患者感興趣的話題，從而轉移患者的注意力，

以確保手術順利、輕松地進行。

3.3術后護理：術后是受術者心理問題較為集中和重要的階段。美容手術過程及術后，患者的心理要比一般患者更為復雜。主要表現為明顯的焦慮、恐懼、疑慮等不良情緒。護士應主動關心患者，詳細說明術后的注意事項，介紹成功的病例情況，讓患者、家屬查看術前術后的照片，確信自己的容貌比術前好。建立術后隨訪制度，向其講清楚手術后機體恢復的機制，觀察遠期效果。

4 討論

據調查數據顯示，約有83.5%的美容整形患者在心理方面或輕或重存在各種問題，因此，對美容整形患者實施心理護理顯得非常重要。心理護理要貫穿于整個圍手術期，通過與患者的充分溝通，充分了解患者的個性，針對不同心理的患者實施相應的心理護理。通常美容整形動機明確的患者，認識客觀，要求合理，對術后效果滿意度較高；存在缺陷畸形的患者，常寄厚望于美容整形手術，術后具有較大的心理落差，因此滿意度一般；因生活受挫動機不明確的患者，大多存在心理問題，認識過于主觀，滿意度較低。無論是哪一類患者，護理人員同樣要有耐心，服務熱情而真誠，與患者及時溝通和交流，取得他們的信任，建立良好的醫患關系，使患者樹立正確的審美觀，讓患者對術后預期效果擁有正確、客觀的認識，從而提高患者的滿意度。

[參考文獻]

[1]蔡雄鑫.護理心理學[M].南京：南京人民出版社，1988：224-246.

[2]楊德娟，汪麗萍.整形外科手術室護士醫療糾紛防范策略[J].中國美容醫學，2013，22（8）：1229.

[3]孫昇，黃芬，孫慧娟.整形美容手術室圍手術期的護理[J].中國美容醫學，2012，21（8）：1422-1423.

[4]周建玲，梁偉中，魏世東，等.手術室心理干預對局麻整形美容患者的影響[J].中國美容醫學，2010，19（1）：114-116.

[5]蘇翠紅，何林，劉云景.如何做好整形美容受術者手術前后的心理護理[J].中國美容醫學， 2012，21（8）：1664-1665.

[收稿日期]2014-05-04 [修回日期]2014-06-09

編輯/賀艷梅