心理干預在美容整形中的應用

朱麗芳

隨著經濟水平的提高，人們對美得追求也日漸提升，近年來整形美容的人數呈現明顯上升趨勢，由原來的畸形矯正、改善功能為主到現在追求容貌美、年輕化、個性化。不同年齡層次、不同職業(yè)、不同經歷的人群對美的要求不盡相同，心態(tài)有其特殊性，醫(yī)護從美者除了有專業(yè)的理論知識、技術水平外更要求對求美者進行心理干預、耐心傾聽、專業(yè)咨詢，注重“以人為本‘，重視人文關懷，已成為醫(yī)療服務發(fā)展的必然方向[1-2]。我科通過對4 000例求美者的咨詢，觀察，了解他們求美的心態(tài)，給予正確的心理干預，在整形美容手術過程及術后恢復中保持良好的心態(tài)，對手術后患者的滿意度關系極大。現將結果報道如下。

1 臨床資料

1.1 年齡：18～25歲占38%，26～34歲占32%，35～44歲占21%，45～55歲占12%，55歲以上占7%，最大年齡80歲。

1.2 職業(yè)：學生占20%，知識女性及白領階層占22%，職業(yè)女性占38%，自由職業(yè)者15%，其他職業(yè)5%。

1.3人群：以18～25歲整形美容的求美者最多，多為學生及剛入社會的青年，沒有過高的經濟條件，只想讓自己容貌看起來更漂亮；26～36歲這類人群認為女人生小孩后衰老很快，擔心容顏衰退而影響夫妻感情，刻不容緩需要改善容顏；35～45歲的人群認為青春即將逝去，心態(tài)極不穩(wěn)定，對手術效果期望值最高，顧慮重重，企圖通過微小的整容達到完美無缺的效果；45～55歲這類人群具有一定的社會經濟地位，夫妻和睦，子女工作，家庭穩(wěn)定，他們的心態(tài)也是最成熟、穩(wěn)定。由于女性激素的逐漸消退，生理跟容顏開始老化。她們是出于積極的心態(tài)來求美，手術后改觀大，效果好，大多對手術效果滿意；55歲以上這類人群大多退休在家，與外界接觸更少、性格較孤僻、敏感多疑，她們的脾氣性格更具個性化，由于皮膚過于松弛、眼瞼下垂，多因影響功能而來求美。

2 方法和結果

2.1干預方法：①掌握咨詢接診的技巧：自身要熟悉理論知識，各種整形手術，微整形美容的種類、醫(yī)療原理、治療方法的特點，適用手術方法及藥物等，這是解決求美者疑問的基礎。了解醫(yī)院自身優(yōu)勢、介紹科室專業(yè)團隊、醫(yī)療設備及技術，在無任何心理顧慮的情況下接受手術，使顧客充分信任手術醫(yī)生及醫(yī)院；②創(chuàng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境：求美者來咨詢就醫(yī)如同進入會所、藝術殿堂，而不是走進醫(yī)院。我科利用色彩、花卉、藝術照等室內軟裝飾進行環(huán)境美化，營造家的感覺，讓患者感覺溫暖如春，從而消除恐懼心理；③運用非語言溝通：在咨詢中面露微笑，目光專注，運用優(yōu)美的手勢配以親切的語言、柔美的聲音，傳達多種信息，感覺護理人員是友善、開放的，對護理人員所說的話接受度自然提高。耐心也是溝通的基本要求，溝通不僅是要用耳朵聽、眼睛看，更要耐心的傾聽；④舒緩音樂心理干預：手術中播放舒緩的輕音樂，分散其注意力，緩解緊張情緒[3-4]；⑤暗示希望心理干預：暗示是人類最簡單、最典型的條件反射，它是人或環(huán)境以非常自然的方式向個體發(fā)出信息，個體無意中接受這種信息，從而做出相應反應的一種心理現象，給予患者語言上的暗示，降低其部分心理預期，告知其手術與麻醉的安全性以及主刀醫(yī)師與護士的專業(yè)性[5-6]。

2.2結果：經上述心理干預后，患者基本情緒穩(wěn)定，增強了對手術的信心，基本都能夠平穩(wěn)進行手術。

3 討論

隨著現在醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，人們生活質量的不斷提高，文化層次和醫(yī)學模式的改變，求美者對手術的成功率往往有更高的要求，醫(yī)務人員對求美者應給予多層次、個性化的服務。我們要在不斷的提高醫(yī)療技術水平的同時，注重端莊得體的舉止、溫婉優(yōu)美的語言、耐心認真的傾聽以提高人格魅力，增加醫(yī)患信任度。通過心理干預使求美者在安靜、舒適的心態(tài)下接受手術，達到術后康復的最佳身心狀態(tài)[7-8]。

大多數中年婦女、白領階層不光是來求美更是來傾訴和發(fā)泄。當她們不經意的訴說自己的遭遇，尤其是情感方面的傾訴，我們要用同情的心態(tài)對于她們的傾訴深表同情，自己感同身受她們的狀態(tài)，這一刻她們的傾訴可能和手術無關，但可以提高相互信任度。醫(yī)患信任對滿意度繼續(xù)治療及依從性行為等具有不容忽視的作用。因而建立良好的醫(yī)患關系是心理干預的重要環(huán)節(jié)。

美容不同于疾病，大多數求美者錯誤的認為今天手術明天就能貌美如初，回到年輕時代。美容手術是一個由美到丑再到美得一個過程，要詳細告知手術恢復過程，術后可能出現的腫脹、清瘀、瘢痕增生等都是有希望恢復的，只是用時間等待一個恢復過程[9-10]。同時提供手術前后的照片進行對比，提供專業(yè)參考資料，甚至讓其等待手術患者的直觀效果，告知不必擔憂手術失敗，手術是能夠讓個體年輕美化的，同時巧妙的去向患者暗示創(chuàng)口愈合良好，正在逐漸恢復。心理暗示是一門精細的藝術，我們應當充分利用心理暗示的積極作用，以提高患者的安全感、滿足感，增加患者的自信與希望，讓患者達到心身和諧。對個別希望值過高，達不到不切實際的求美者應不予手術。

經過心理干預的患者，術后大多能平穩(wěn)進行手術，有利于手術后的恢復，從而為美容手術提供有力的幫助。

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[收稿日期]2014-07-18 [修回日期]2014-08-19

編輯/賀艷梅