健康問與答

幾分鐘就尿一次怎么辦？

Q 我女兒 3 歲，近半年來，經(jīng)常有尿意，時常幾分鐘就上一次廁所，但每次只有幾滴尿，白天比較嚴(yán)重，晚上還好，只有兩三次。帶她到市醫(yī)院檢查，B 超及尿檢無異常，孩子馬上該上幼兒園了，真讓人擔(dān)心！

A 孩子的這種情況稱為尿頻。引起尿頻的常見原因是尿道感染。女孩的尿道口相對較短，開口處距肛門較近，所以女孩患尿道感染的發(fā)生率高于男孩。另外，精神緊張、精神刺激等因素也會引起尿頻。你的女兒尿檢、B 超檢查都正常，可以確定是精神性尿頻。對精神性尿頻的治療，首先要改善孩子的生活環(huán)境，避免對孩子過度訓(xùn)斥、恐嚇。家庭成員不要當(dāng)著孩子面爭吵，不給孩子講述恐怖故事，也不要讓孩子看恐怖電影、電視?？少I一些孩子感興趣的玩具來吸引和轉(zhuǎn)移她的注意力，也可多帶她去動物園或和其他小朋友多交流，給孩子創(chuàng)造一個和諧歡樂、有人關(guān)愛的生活環(huán)境。通過一段時間的精神調(diào)整會有好轉(zhuǎn)。

腿部長的西瓜紋樣的東西是什么？

Q 我女兒 3 歲了，前段時間，她左側(cè)的腿部內(nèi)側(cè)從腳踝一直到大腿根處長了一條類似西瓜花紋樣的東西。去醫(yī)院檢查，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說是線狀苔癬，成因不明，也沒有治療方案。請問這種東西是什么？真的沒法治嗎？

A 孩子左腿內(nèi)側(cè)長的類似西瓜花紋樣的東西是線狀苔蘚的典型癥狀，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的診斷是準(zhǔn)確的。這種病多見于兒童，致病原因尚未確定，但從發(fā)病位置、病態(tài)及走向來分析，可能和脊髓神經(jīng)機(jī)能障礙或末梢神經(jīng)反應(yīng)過度增強(qiáng)有關(guān)。這種病是一種自限性疾病，一般不需要治療，大多數(shù)孩子都能在 3～6 個月左右自行消退，不留疤痕。只有個別孩子要 1～2 年才能痊愈。如果這個部位有瘙癢、灼熱、疼痛等不適感，要及時治療。目前的治療方案主要是減少皮膚刺激，通過營養(yǎng)調(diào)節(jié)神經(jīng)，常用的藥物：口服維生素 B1、維生素 B2，皮脂類固醇類軟膏外涂。

大便干可以長期吃消食丸嗎？

Q 我家寶寶 15 個月，身高體重都正常，就是平時大便有點干，他爸爸買了健脾消食丸，讓寶寶天天吃，請問可以這么做嗎？

A 孩子發(fā)育良好，只是大便有點干，不需要用藥物治療，通過生活調(diào)節(jié)就可以解決。多吃含纖維的蔬菜和玉米面、豆粥、水果等含纖維素較多的食物，因食物纖維可以吸收較多水分，使大便變軟。另外，纖維素還可以刺激腸壁，增加腸蠕動，增加排便次數(shù)，緩解和預(yù)防大便干燥。培養(yǎng)孩子養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。15 個月的孩子可每天早晨起床后排便，第一次不排便沒關(guān)系，只要每天堅持，時間長了，養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣，就能減少大便在腸道儲存的時間，水分吸收減少，大便就不會干燥了。

半夜起來走幾步又睡下是夢游嗎？

Q 我家孩子 20 個月了，他從小到大睡眠都不太好，上半夜還可以，一到下半夜就睡不踏實，睡著睡著會站起來走幾步又睡下。他睡在床上還經(jīng)常翻身，一個晚上從床頭翻到床尾，還能轉(zhuǎn)個 360 度。這種情況是夢游嗎？長大之后會好嗎？

A 20 個月的孩子睡眠中經(jīng)常發(fā)生站起來走幾步又睡下，而且從床頭翻身到床尾，這種現(xiàn)象多發(fā)生于 10 歲以下的孩子，而且男孩的發(fā)生率高于女孩，有 25% 左右的孩子有家族史。

如果孩子不下床走動，一般稱為夜驚 ；如果孩子下床走動甚至到室外活動，還能避開擋路物體，做出開門、解脫衣服等動作，第二天不記得夜間發(fā)生的事情，叫夢游。近年來，有研究發(fā)現(xiàn)，這種現(xiàn)象的發(fā)生除了家族史的因素外，與家庭環(huán)境、精神刺激也有關(guān)，比如孩子在睡覺前見到家人在吵架，聽到煙花爆竹的爆炸聲，看了恐怖的電視，都有可能引起夜驚發(fā)作。

有夜驚和夢游的孩子腦電圖檢測都正常，今后注意避免讓孩子受到精神刺激，隨著孩子的成長，這種現(xiàn)象會逐漸好轉(zhuǎn)。

學(xué)說話的孩子老用假嗓正常嗎？

Q 我兒子 1 歲半了，正在學(xué)說話，可他平時發(fā)音都用假嗓，我們糾正后，他也會用真嗓音說話，可過不了多久又開始用假嗓了，好像已經(jīng)習(xí)慣了用假嗓說話，但他叫爸爸或者哭的時候卻沒有問題，聲音很洪亮。請問這是什么原因？有什么方法解決？

A 這個年齡的孩子正處在喉部發(fā)生功能和語言的發(fā)育期內(nèi)。聲調(diào)的產(chǎn)生是呼出氣流和喉內(nèi)外肌收縮強(qiáng)度的共同配合，而且需在發(fā)音調(diào)節(jié)、反射控制、聲音監(jiān)聽 3 個復(fù)雜過程的共同作用下，才能產(chǎn)生洪亮清晰的標(biāo)準(zhǔn)聲音。孩子的語言發(fā)育過程都是在10～15個月時能發(fā)出第一個清楚的重疊音詞，如爸爸、媽媽。隨著孩子的成長，他開始模擬周圍人群說話的語氣和聲調(diào)，但此時孩子掌握的詞匯太少，而且對詞匯的含義不清楚，所以有時會說出一些大人聽不懂的話，或者用嗓不正確，這是孩子在語言發(fā)育過程的一種正?，F(xiàn)象。既然你的寶寶能準(zhǔn)確清楚地說出爸爸這個詞，這說明孩子的語言發(fā)育是正常的。今后可多和孩子說話，多教孩子發(fā)音，到 2 歲多的時候，他就能準(zhǔn)確地發(fā)音說話了。

為什么寶寶生長遲緩？

Q 我兒子 3 個月體檢時，醫(yī)生說他生長遲緩。兒子當(dāng)時吃母乳，而且我的奶水很充足，根本吃不完，所以我也沒太在意?，F(xiàn)在兒子2歲7個月了，身高87厘米，體重只有11千克，看上去比同齡孩子小很多。孩子胃口不錯，就是長得很慢，我一直在給他吃一些增強(qiáng)免疫力和幫助消化的藥，但是效果不明顯，該怎么辦？

A 你兒子在 3 個月時就被醫(yī)生認(rèn)為是生長遲緩，現(xiàn)在 2 歲 7個月了，從身高和體重來看，是比正常孩子發(fā)育遲緩些，但不知除了身高體重不達(dá)標(biāo)外，孩子是否還有其他癥狀？引起孩子發(fā)育遲緩的原因很多：遺傳因素及母體在懷孕期間患病或營養(yǎng)不良；孩子在成長過程中缺乏所需營養(yǎng)物質(zhì)而導(dǎo)致營養(yǎng)不良；因為生病導(dǎo)致甲狀腺功能減退，生長激素分泌過少；患有寄生蟲病、結(jié)核病等。也有個別孩子是因為得不到母愛及家庭環(huán)境不良，影響孩子社會心理發(fā)育而導(dǎo)致生長激素的分泌受到抑制，從而影響孩子的發(fā)育。為查清孩子發(fā)育遲緩的原因，建議你們到當(dāng)?shù)貤l件較好的醫(yī)院給孩子檢查，查到原因后，及時對癥治療。