阿奇霉素臨床應用特性與安全性

李紅

【摘 要】 目的 探究阿奇霉素臨床應用特性以及藥物的安全性。方法 查閱近年來相關文獻，了解到阿奇霉素的相關藥學特征與安全性給予分析和闡述。結果 阿奇霉素屬于新大環內酯類抗生素，與藥物大環內酯類抗生素紅霉素相比，對革蘭陰性菌的抗菌作用增強，且藥物濃度較高，藥物應用于臨床中的不良反應較少。結論 依照阿奇霉素特有的藥物特性，其在臨床中的安全性能較好，可與多種藥物結合治療多種疾病，應用前景可觀。

【關鍵詞】 阿奇霉素；臨床應用；安全性

【中圖分類號】 R978.1+5 【文獻標識碼】 B

大環內酯類抗生素紅霉素在醫學界的臨床應用已有40余年，由于該藥物對酸不穩定性，約束了其在醫學臨床的廣泛應用。但阿奇霉素卻彌補了紅霉素的這一缺陷，與紅霉素相比阿奇霉素具有組織內血藥濃度高、抗菌譜廣，消除半衰期長、藥物服用方便、安全，不良反應少，應用范圍廣泛。

1 化學結構與穩定性

阿奇霉素主要是將藥物紅霉素中的A9—酮基肟化后給予重排，N—甲基化等反應最終得出15元氮雜化合物，阿奇霉素屬于15元大環內酯類藥物中的首個品種。該藥物從結構差異來講，讓內部半酮縮醛的反應受到阻礙，不過酯鍵水解成中性的紅霉支糖是保證其快速分解的重要途徑，其在37℃、pH2的溶液內，阿奇霉素直接降解到10%需用21min，在此種情況下，紅霉素在3.7s左右的時間內即可完成。結果表明，兩組藥物相比，對酸的穩定性逐漸增強[1]。

2 抗菌機制與抗菌活性