類風關冬病夏治五字訣

王金山

以前，許多類風濕關節炎（簡稱“類風關”）患者的治療多集中在冬季，因為天氣寒冷，病情往往復發或加重；一旦入夏，天氣暖和，病情有所緩解，他們就會停止用藥或其他治療。如此周而復始，導致疾病得不到有效的控制或治療，病情不斷加重。實際上，患者只要按照類風濕關節炎冬病夏治五字訣執行，做好“按、貼、灸、洗、吃”，也許，您到了冬季就不會為關節炎犯愁了。

按——自我按摩

手部 一手四指與拇指相對，分別在另一手手掌及手背揉、捏、拿、摩、按數分鐘，再彈撥手掌指面諸筋，食指與中指分別在手指兩側用力捻動，至手指酸脹，然后雙手掌、手背互相搓擦至發熱為止。

肘部 先揉上肢肌肉片刻，再摩擦肘部至微熱，然后活動肘關節數次至產生舒適輕松感。

頸部 以兩手手掌反復交替搓頸部，以感溫熱為宜，同時用雙手拇指按揉風池穴（位于后頸部，耳垂后方的凹陷處）、合谷穴（拇指、食指合攏，在肌肉的最高處）各1分鐘；然后頸部主動前屈、后伸、側屈及旋轉活動各10次左右。

腰腹部 兩手握拳，用拇指指掌關節緊按腰部凹陷處，用力做旋轉式揉按，持續5分鐘左右；然后兩手掌搓熱，按緊腰部，用力上下擦搓，使腰部發熱為度，反復20～40次；再以右手掌放于肚臍上，左手掌重疊于右手背，順時針方向摩動50-100次，再換左手在下，逆時針摩動50～100次，以腹部溫熱為宜。

髖部 先用單拳或雙拳按揉臀部的環跳穴1分鐘左右，再雙拳摩擦、叩擊（空拳、實拳均可）髖部兩三分鐘。

膝部 先搓擦膝部周圍至發熱，而后兩手對揉、摩擦膝部；同時用兩手大魚際前后推動擠按，而后用雙手拇指相對滑按內外側副韌帶；還可用兩掌心相對叩擊膝關節兩側，要力透深處。

踝部 先用掌根及大、小魚際揉踝關節及周圍如足跟、跟腱，各揉一兩分鐘，使局部有熱感；然后用拇指和食指推揉內外踝關節周圍一兩分鐘；再一手持握足前掌，一手扶著踝關節上部，分別向左右緩慢旋轉，搖動關節若干次，使關節滑利；最后用雙掌全掌或掌根、大小魚際夾持內外踝部位，緩慢搓動一兩分鐘。

溫馨提示：自我按摩時切勿用力過大，以免擦傷皮膚，要保持雙手有一定的溫度。另外，若疾病處于急性發作期，如局部紅、腫、熱、痛等，勿按摩。

貼——藥物敷貼

大蒜、生姜、蔥各適量，共同搗爛如泥后外敷患處，再用塑料薄膜包裹、膠布固定，留置15分鐘后去除。每日1次。適用于關節疼痛、怕風畏寒者。

如意金黃膏涂患處，用紗布蓋好，每日換1次。適用于關節紅腫者。

溫馨提示：皮膚有破損或局部關節紅、腫、熱、痛等明顯者勿貼敷。

灸——艾灸

艾灸阿是穴（即疼痛點）。

以艾灸膝關節為例，操作方法如下：患者靠坐于床上，患腿伸直，腳尖向上，全身放松。然后手持艾條，將火頭慢慢移近膝部疼痛點。一般阿是穴在受到火烤的時候，患者會感到熱氣迅速向深處傳導。治療時間每次至少在40分鐘。患者感到整個膝部深處充滿熱感，方到火候。

溫馨提示：老年人皮膚感覺遲鈍，艾灸時要把手放在灸穴的附近，感知熱度，以免燙傷皮膚。另外，皮膚有破損或局部關節紅、腫、熱、痛等明顯者勿艾灸。

洗——熏洗

熏洗療法，是將中藥煎煮后，趁熱對患部熏蒸或浸泡或洗浴，使藥性從毛孔直入病所，有祛風散寒、舒筋活絡的作用。

下面介紹兩種常用的外用熏洗方，患者可任意選擇。

①海桐皮、桂枝、海風藤、路路通、寬筋藤、兩面針各30克。

②透骨草、側柏葉各200克，皂角100克。

溫馨提示：皮膚有破損或局部關節紅、腫、熱、痛等明顯者勿熏洗。另外，患者勿內服熏洗湯藥。

吃——食療

★薏苡仁粥

薏苡仁研為末，同粳米煮粥常食，適用于風濕熱邪的類風關。