產后避孕，哪些方法最靠譜

佳麗

避孕，讓新媽媽有多煩惱？口述：木木媽寶寶：4個月

我剛剛成為一位新媽媽，寶寶4個月，嗷嗷待哺中，自然避孕藥不能吃了。考慮到老公平時住宿舍，只有周末才回家，而自己還處于哺乳期，懷孕的危險性那么高，我和老公索性采取了最省事的避孕方法——體外射精。還好，一直沒有出過意外。可是，這個月一向很準時的大姨媽卻遲到了5天，擔心不已的我趕緊買了驗孕試紙測了一下，居然兩道杠，把不打算要二胎的我和老公驚出一身冷汗，這可怎么辦？趕緊去醫院做檢查，可抽血結果顯示我沒有懷孕。原來試紙問題，讓我們倆虛驚一場，從此避孕的事情再不敢馬虎?？墒窍裎覀冞@種情況，采用哪些避孕方式比較靠譜呢？真是讓人頭疼難道從此禁欲？

哺乳媽媽

避孕千萬別傷寶寶經過產后42天的修養，新媽媽的身體大多得到了修復，性生活也重新提上日程，可是，由于以前常用的避孕藥大多含有人工合成的激素，服用后會通過乳汁進入嬰兒體內，從而會危害寶寶的健康，自然不再適合哺乳媽媽了。此時，不影響乳汁分泌、不改變乳汁成分的避孕方式成為選擇的關鍵。

1最適合哺乳媽媽的——單純孕激素避孕藥采取母乳喂養的媽媽因種種原

因必須使用激素類藥物避孕時應優先考慮單純孕激素避孕藥，因為數據顯示它不會影響乳汁量和乳汁構成，甚至可能會增加乳汁分泌，對嬰兒也不會造成有害影響。

特別提示：

世界衛生組織也建議母乳喂養的媽媽在產后六周開始采用口服、注射或植入式的單純孕激素避孕藥。

2最便捷的避孕法——安全套避孕套主要是以非藥物的形式阻止精子和卵子結合，防止懷孕。雖然“小雨衣”讓男人們覺得有點兒“不夠爽”，但是這畢竟是目前應用最廣的避孕工具。此方法的好處是對你和他幾乎都沒有副作用，不僅不影響乳汁，而且隨時可安全避孕，還可預防疾病傳播，因此也是醫生們推薦的第一選擇。

特別提示：

適合絕大多數人，若夫妻雙方或一方橡膠過敏則不能使用。

3最時髦的避孕法——子宮帽

美劇《欲望都市》里常常會提到子宮帽，因為子宮帽在預防性病方面作用卓越。子宮帽的正式名字叫作陰道隔膜，是一種女用避孕工具，用優質乳膠薄膜制成，外形像圓頂帽子，邊緣有一個合金的彈簧圈，富有彈性，便于放取。借著子宮帽本身及在放入前涂上的殺精劑，可阻擋精子入侵，選擇合適的型號是關鍵。外用的藥膏不影響乳汁的分泌，而且對哺乳期分泌物相對減少的陰道還可以起到潤滑的作用，是哺乳媽媽不錯的選擇。

特別提示：

患有婦科病、對殺精劑過敏以及不會正確使用的人不建議使用。使用陰道隔膜前要先如廁、洗手，然后詳細地檢查隔膜有無破損或小孔，如無，則把殺精劑擠在隔膜的凹凸兩面及邊緣上，并把藥膏涂抹均勻。再用手指將陰道隔膜前端送到恥骨聯合上緣，以蓋住宮頸口全部和子宮頸。性交后8～12小時后取出。

4最經濟的避孕法——宮內節育器宮內節育器是一種放置在子宮腔內的避孕裝置，因其高效安全，可逆、簡單、經濟等優點，而贏得了不少女性的信賴。宮內節育器品種多樣，其中，帶銅宮內節育器是目前使用最廣泛的一種，它利用銅對精子或受精卵的殺傷作用來增強避孕效果。常規放置時間為月經干凈后3～7日。如果短期里不打算生育，且月經規律，那么，這種避孕方式很適合你。

特別提示：

順產新媽媽可以在產后42天上環，剖腹產媽媽是在6個月之后。如果短期內有生育打算就不宜選擇這種避孕方法。另外，宮內節育器也不適合患有盆腔炎、重度子宮頸糜爛和陰道炎等炎癥患者，以及貧血或月經量過大的女性。

不哺乳媽媽避孕選擇更靈活

由于多種原因，有一些新媽媽沒有對寶寶進行母乳喂養。對于這些媽媽而言，避孕通常不需要顧忌太多，孕前就已經采用的避孕方式依然可以沿用，哺乳媽媽的避孕方式也適合你，另外，一些新的避孕方法也可以大膽嘗試。

1最主流的避孕法——短效避孕藥

由雌激素和孕激素配制而成的復方藥物，通過抑制排卵、改變子宮內膜環境、改變宮頸黏液的性狀、阻止精子穿透、抗著床等機制而達到避孕的目的，避孕有效率達99%以上。過去的避孕藥副作用大，吃多了會增加體重，甚至增加罹患乳腺癌和卵巢癌的概率，但“憐香惜玉”的科學家們現在早已將避孕藥對身體的傷害降至了最低，在他們的努力下，避孕藥可謂“煥然一新”，紛紛采用新型孕激素，減少雌激素含量，使用較低劑量即可達到很好的避孕效果，副作用幾乎可以忽略不見。

特別提示：

大部分健康女性都適合口服避孕藥，哺乳期除外。另外，患有婦科腫瘤、高血壓、心臟病、腎臟疾病的媽媽也不建議口服避孕藥。

2最有個性的避孕法——避孕藥膜

外用避孕藥的一種，目前常用的避孕膜多以壬苯醇醚為主要成分，聚乙烯醇為水溶性成膜材料制成。房事前洗凈清洗陰道、洗凈手，將藥膜揉成團置入陰道深處，待5分鐘后藥膜溶解后便可享受性愛。溶解的藥物可改變精子細胞的滲透性，殺死精子或使精子失去活力，從而使精子難于穿過宮頸口完成受精。使用避孕膜，強調要在性交前5分鐘放入陰道內，最長不超過30分鐘，性交后不能馬上用水沖洗陰道。

特別提示：

患有婦科疾病及對藥膜過敏者不宜，此外，陰道分泌物少的女性，不易使藥膜溶解，可能會導致避孕失敗，因此不建議使用此方法。

3最長效的避孕法——皮下埋植劑避孕

原理同口服避孕藥相差無幾，將一定劑量的孕激素放在硅膠囊管中，然后在月經來潮后的7天以內將此管埋藏于皮下，使其緩慢地釋放少量的孕激素，從而起到避孕作用，整個手術操作可在幾分鐘內完成。埋植后24小時即可起到避孕效果，一般有效避孕時間為5年。在皮下埋植劑避孕期間，如發生閉經，出現陰道不規則流血及下腹痛等情況，應立即就診檢查有無懷孕。

特別提示：

很適合需要長期避孕的媽媽，尤其推薦給使用節育環失敗、不能按時服用避孕藥的女性。

患貧血、高血壓、甲減、偏頭痛、乳腺癌、子宮肌瘤等疾病的新媽媽不宜采用此種避孕方法。

4最省事的避孕法——長效避孕藥

從化學成分來說，長效避孕藥與短效避孕藥類似。不過，長效避孕藥只需每月服用一片，即可達到長達30天的避孕效果，其明顯的好處在于你不用再為偶爾的漏服而提心吊膽了。不過美中不足的是，由于藥物劑量大，因此不太適合有生育要求的人，而且副作用比較明顯。目前，國際上已不提倡使用長效避孕藥了。

特別提示：

不建議患有高血壓、糖尿病、肥胖癥及婦科腫瘤、乳腺疾病的媽媽選擇長效避孕藥。

產后新媽媽避孕最忌諱

一些產后媽媽喜歡使用安全期避孕和體外射精避孕，其實，這兩種避孕方法都不適合新媽媽，容易導致“事故”。另外，緊急避孕藥由于副作用很大，也不可能長期使用。

●安全期避孕法：安全期避孕法也叫易受孕期知曉法，分為日期計算法、基礎體溫測量法、宮頸黏液觀察法3種。不干擾正常的生理，不需使用任何藥具，適用于未采用其他避孕方法的女性。但是，因為女性排卵的時間受情緒、健康狀態等多種因素影響，有可能出現排卵推遲或提前，并且還有可能額外排卵。因此，安全期無法準確預測，很容易導致避孕失敗。

●體外排精法：男子在射精前將陰莖從陰道中抽出，把精液排在女子體外，使精子和卵子不相遇，達到避孕的目的。體外射精法需要男方有較強的自我控制能力，在射精前，及時將陰莖從陰道中抽出。問題是，在男方射精前，很可能已經有少量精子外泄在陰道里，因此，體外排精法不僅影響快感，其避孕效果也非常不靠譜。

●服用緊急避孕藥：緊急避孕藥含有大量的激素，易導致內分泌紊亂，擾亂月經周期甚至閉經。緊急避孕藥一個月只可以服用1次，一年不超過3次。記住，緊急避孕藥只是在常規避孕失敗的情況下不得已采用的措施。