中醫(yī)治療子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥臨床研究

劉小君

(營(yíng)山縣小橋中心衛(wèi)生院,四川 營(yíng)山 637720)

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中醫(yī)治療子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥臨床研究

劉小君

(營(yíng)山縣小橋中心衛(wèi)生院,四川 營(yíng)山 637720)

目的：探討中藥“異位消”湯劑治療子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥的療效。方法：選取100例子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，觀察組患者50例接受中藥“異位消”湯劑治療，對(duì)照組患者50例接受常規(guī)西醫(yī)治療。比較兩組患者療效。結(jié)果：觀察組患者總有效為92.0%(46/50)，明顯優(yōu)于對(duì)照組的62.0%(31/50)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：中藥“異位消”治療子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥療效顯著，安全性高。

異位消湯劑；子宮腺肌癥；子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥近年來在我國的發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì)。因其產(chǎn)生的繼發(fā)性痛經(jīng)、性交痛、盆腔痛、月經(jīng)異常、不孕等,常給患者帶來極大生理和心理痛苦而迫切要求得到治療。對(duì)我院2012年1月—2013年1月收治的50例子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥患者給予中藥“異位消”湯劑治療，取得了較為顯著的療效，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月—2013年1月收治的100例子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥患者，患者入院后均接受B超檢查且經(jīng)病理確診，其中子宮內(nèi)膜異位癥患者58例，子宮腺肌癥患者42例。將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組50例患者接受常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組50例患者接受中藥“異位消”治療，兩組患者年齡、疾病類型以及疾病嚴(yán)重程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受醋酸甲羥孕酮片口服治療(西安利君制藥有限責(zé)任公司出產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H61021654，規(guī)格2mg),3次/d，2mg/次，患者接受10天治療后停藥3d后繼續(xù)接受治療，連續(xù)接受治療1個(gè)月。觀察組患者接受中醫(yī)“異位消”湯劑治療，“異位消”湯劑配方：大黃6g、當(dāng)歸12g、熟地黃9g、昆布6g、白芥子8g，由本院按照此方加工方法加工后給予患者內(nèi)服。用清水煎服2次，每次服用100mL，3次/d。當(dāng)患者月經(jīng)完全消退后給予患者口服。患者接受中醫(yī)“異位消”湯劑治療過程中均未接受任何西醫(yī)藥物治療，連續(xù)接受1個(gè)月治療后比較兩組患者療效。

1.3 療效評(píng)價(jià)

痊愈：患者臨床癥狀以及體征表現(xiàn)完全消失，有妊娠要求者妊娠均良好恢復(fù)，患者B超檢查結(jié)果均顯示為陰性，且患者接受2個(gè)月隨訪無復(fù)發(fā)情況;好轉(zhuǎn)：患者接受治療后臨床癥狀以及體征有所改善，患者盆腔結(jié)節(jié)包塊有縮小，韌帶有軟化，無明顯觸痛感，B超檢查結(jié)果顯示患者癥狀有改善，對(duì)患者進(jìn)行2個(gè)月隨訪，患者病情無加重情況;無效：患者接受治療后臨床癥狀以及體征無改善或出現(xiàn)加重，B超檢查結(jié)果顯示癥狀無改善或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，組間計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者總有效為92.0%(46/50)，明顯優(yōu)于對(duì)照組的62.0%(31/50)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n(%)]

3 討論

通常西醫(yī)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥患者采用激素治療或者手術(shù)治療，而激素治療有較為嚴(yán)重的副作用，手術(shù)治療極有可能導(dǎo)致婦女不能生育，有生育需求的婦女很難接受手術(shù)治療[1-2]。子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥的基本病機(jī)是經(jīng)期、產(chǎn)后及婦科手術(shù)過程中或因感受外邪,或因局部損傷,或因攝生不慎,致血脈瘀阻,經(jīng)行不通及離經(jīng)之血聚于子宮、盆腔等處而不能排出；津液運(yùn)行也會(huì)因?yàn)檠龆艿阶璧K，逐漸聚集成痰，痰和血瘀相互凝結(jié)后便結(jié)成塊。因此應(yīng)采用祛瘀、散結(jié)的方法對(duì)患者進(jìn)行治療[3]。

中藥“異位消”方中大黃、昆布、當(dāng)歸以及白芥子等都有良好的益氣功效，達(dá)到祛邪不傷正的作用[4]。從藥理分析角度來看，處于經(jīng)期的患者在接受“異位消”湯劑治療后，可能引發(fā)患者出血加重，因此患者在月經(jīng)期間不可用藥，而實(shí)際經(jīng)期用藥研究結(jié)果顯示，經(jīng)期患者在接受“異位消”湯劑治療后，經(jīng)量明顯低于治療前，這和瘀血祛除有重要關(guān)系[5]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者在接受中藥“異位消”湯劑治療后，治療總有效率(92.0%)明顯優(yōu)于對(duì)照組(62.0%)，充分說明中藥“異位消”湯劑治療子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥療效顯著，有重要的臨床推廣價(jià)值。

[1] 許平,李娟.經(jīng)陰道彩超對(duì)65例子宮腺肌癥診斷價(jià)值分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(3):562-563.

[2] 顧江紅,何嘉琳,汪明德，等.雷公藤治療子宮內(nèi)膜異位癥40例臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥科技,2003,10(5):301-302.

[3] 周福深,周鈞,吳爭(zhēng)勇，等.子宮內(nèi)膜異位293例臨床病理分析[J].華中醫(yī)學(xué)雜志,2007,31(6):463-464.

[4] 連方,劉海萍,王云霞，等.祛瘀解毒法治療瘀毒型子宮內(nèi)膜異位癥的機(jī)理探討[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2006,26(2):110-113.

[5] 賀春,劉春芬.子宮內(nèi)膜異位中醫(yī)治療研究進(jìn)展[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2013,29(1):69-70.

(責(zé)任編輯：宋勇剛)

Clinical Studies of Traditional Chinese Medicine Treatment of Endometriosis, Uterine Adenomyosis

Liu Xiaojun

(Yingshan bridges Center Hospital, Sichuan 637720,China)

Objective:To study the effect of "ectopic eliminate" decoction treatment of endometriosis, adenomyosis of efficacy.Methods:100 cases of uterine endometriosis, adenomyosis patients, according to the random number table Patients were divided into two groups, 50 patients in the observation group, accepted medicine "ectopic eliminate" decoction treatment, 50 patients in the control group, received conventional Western medicine, the efficacy of two groups were compared.Results:The total effective treatment of patients in the observation group was 92.0% (46/50), significantly better than the control group, 62.0% (31/50), significantly different statistically significant(P<0.05).Conclusion:Chinese "ectopic eliminate" the treatment of endometriosis, adenomyosis efficacy significantly and safe.

Ectopic Elimination; Adenomyosis; Endometriosis

2014-03-17

劉小君(1972-)，女，四川省營(yíng)山縣小橋中心衛(wèi)生院主治醫(yī)師，研究方向?yàn)橹嗅t(yī)婦科。

R271.1

A

1673-2197(2014)13-0000-02