探討儒家思想在護患溝通中的影響

于艷杰 蘇海濤

探討儒家思想在護患溝通中的影響

于艷杰 蘇海濤

隨著經濟的日趨發達以及意識形態的轉變, 人們對中華民族文化的推崇和熱愛也愈加強烈。這其中以孔子為代表的儒家思想源遠流長, 不但影響國人幾千年, 甚至在國外也有越來越多的人們研究并學習儒家思想。“仁義”是儒家思想的精髓, 他提出“己所不欲, 勿施于人”, “己欲立而立人,己欲達而達人”等論點, 指導著大家如何為人處事, 只有愛別人, 才會得到別人的愛。

人并不是獨立的個體, 而是與他人有著千絲萬縷的聯系。如今社會中, 護士和患者這兩個特殊的群體在相處的過程中經常發生護患糾紛, 而醫院80%的護患糾紛都是由于溝通不良或溝通障礙所造成的［1］, 因此良好的護患溝通是維持良好護患關系的重要手段。而護理工作者在學習和應用護患溝通的技巧當中, 應在接受西方的溝通思想和溝通方法的過程中, 融入中國儒家思想文化的精髓, 使患者感受到優質的護理服務, 促進身心疾病的康復。

1 儒家的核心理念對護患溝通的重要影響

1.1 “仁義”理念對護患溝通的影響 所謂“仁”, 就是對他人的愛心, 即“仁者愛人”。愛誰呢？首先, 是愛自己的親人, 即“親親為大”；其次, 要敬事自己的老人進而敬事別人的老人, 愛護自己的孩子進而愛護別人的孩子, 即“老吾老以及人之老, 幼吾幼以及人之幼。”護士更把這種愛心運用在患者身上, 減輕其痛苦, 即“推恩足以保四海”在和諧美好的護患關系下開展護理工作。

1.2 “忠恕”理念對護患溝通的影響 儒家強調“忠恕”。所謂“忠恕”, 可以概括為這樣兩句話：“盡己為人謂之忠；原己宥人謂之恕。”就是說, 盡自己力量為他人、為社會作貢獻, 稱為“忠”；將心比己地寬待他人稱為“恕”。關于“忠”,孔子的名句是：“己欲立而立人, 己欲達而達人。”意思是：自己要想站穩, 就要讓別人也能站穩；自己要想通達, 就要讓別人也能通達。關于“恕”, 孔子的名句是：“己所不欲,勿施于人。”意思是, 自己不喜歡的事情, 就不應當強加于人,遇事要將心比己。顯然, 這正是今天所謂“換位思考”。“忠恕”思想的教育是讓護士在工作中能熱愛自己的工作, 關愛自己的患者, 不斷修煉自己的道德修養和道德品質, 影響并決定著護士對待護理工作及患者的根本態度, 以及護士的行為舉止和工作質量［2］。當護士遇到患者因為生理或心理上的病痛而導致的過激言行時, 護士應該理解患者, 給予必要的幫助和心理支持, 使患者在痛苦中得到安慰。

2 儒家的處世原則對護患溝通的影響

儒家強調“聞道”, 即追求真理。孔子的名言是：“朝聞道, 夕死可矣。”意思是：人生最重要的意義在于追求真理,哪怕早上明白了真理晚上就死去, 也是值得的。對于護士,應該熱愛護理事業, 熱愛患者, 應該把奉獻護理事業、患者的安危放在最高位置上的, 才會涌現出越來越多的“南丁格爾”和在非典期間犧牲“葉欣”護士長。才會在目前緊張的護患關系中取得患者的信任。

3 儒家的財富觀念對護患溝通的影響

儒家對榮華富貴之類很不看重, 甚至相當鄙薄。他們一致主張, 生活應當節儉, 物品應當愛惜。孟子宣稱：“為富不仁矣, 為仁不富矣。”意思是：追求富有的人, 不可能仁愛；躬行仁愛的人, 不可能富有。目前護患比例嚴重失調, 據中國 2004 年底的統計數據顯示, 我國護理人員隊伍將近130萬, 與13億人口相比, 大約是1:11000, 而發達國家的比例是5.7:1000, 在世界排名中倒數第三［4］。目前國內護理人才嚴重緊缺, 國家衛生部優質護理服務標準明確規定普通病房護患比是1:8, 而實際上1名護士通常要照顧14名甚至更多的患者, 要完成繁瑣大量的護理工作, 她承受的壓力和風險是巨大的。而護士的社會地位及收入遠遠與她的付出不成比例,正是受了“為富不仁矣, 為仁不富矣”的價值觀的影響, 護士才能在自己的崗位上無怨無悔的工作。

4 儒家的和諧主張在護患溝通中的影響

儒家與整個中華優秀傳統文化一樣, 特別強調上應天理、下合人倫、貫穿于萬事萬物之根本的一個“和”字。這個“和”, 乃和平、和解、和睦、和諧、和樂、和美、和合、和祥之謂。這種“和”的思想, 在中華民族儒、道、佛、醫、易的諸多典籍中, 不僅隨處可見, 而且正是所有這些典籍的靈魂所在。護士在與患者接觸, 交流溝通的過程中, 應互相尊重、互相幫助、互相關心、互相愛護, 準確把握人和事的分寸和火候, 護士在護患溝通的方面才能與患者保持和解、和諧的狀態。

護患溝通是一門特殊的藝術, 是護士綜合素質的集中體現［5］。中國的護患糾紛繁多, 而儒家思想體現了護患溝通中的核心思想, 需要護士認真學習和體會, 根據儒家思想找到更符合中國思維的的護患溝通方式, 以“仁愛”之心關懷照顧患者, 以“忠恕”之心進行換位思考, 感受患者的痛苦和所需, 盡心盡力為患者提供優質的護理服務。綜上所述, 儒家思想對于規范護理行為, 提高護士核心能力, 滿足患者需求, 做好護患溝通, 促進護患和諧等方面起到了非常總要的作用和意義。

［1］ 洪永毅,方珍.護患溝通技巧.長沙:湖南科學技術出版社, 2004:1.

［2］ 姜小鷹.護理美學.北京:人民衛生出版社, 2006:143．

［3］ 譚秀瑜.護理技術實驗教學中護生形象美的培養.中國護理雜志, 2007, 4(7):91-92.

［4］ 馬秀青.緩解護理工作壓力源對護理風險控制的影響.齊魯護理雜志, 2010, 16(22):94.

［5］ 蔣曉倩.淺談急診護士在工作中的溝通技巧.護理實踐與研究, 2010, 7(11):112-113.

061000 滄州市人民醫院甲乳外科

蘇海濤 E-mail:czsht2010@126.com