腺苷蛋氨酸治療酒精性肝硬化46例療效觀察

文賢毅

腺苷蛋氨酸治療酒精性肝硬化46例療效觀察

文賢毅

目的 探討腺苷蛋氨酸對治療酒精性肝硬化的療效。方法 對本院2012年4月~2013年4月收治的酒精性肝硬化患者進行抽樣, 選取46例患者對比觀察, 將其隨機分為對照組及觀察組各23例,針對對照組采取多烯磷脂酰膽藥物治療, 針對觀察組采取腺苷蛋氨酸治療方案, 并對其療效進行對比觀察。結果 應用腺苷蛋氨酸治療方案的觀察組總有效率為91.3%, 明顯高于使用多烯磷脂酰膽治療的對照組。結論 將苷蛋氨酸治療方案應用于酒精性肝硬化治療中, 具有明顯的治療效果, 值得臨床推廣。

腺苷蛋氨酸；多烯磷脂酰膽；酒精性肝硬化

酒精性肝硬化屬于酒精肝病癥發展至晚期階段后所產生的癥狀［1］。近幾年來, 此項病癥發病率較高, 在肝病領域其發病率僅次于病毒性肝炎, 給人們的身體健康帶來了嚴重的威脅。為探討有效治療酒精性肝硬化的藥物, 昭通市第二人民醫院對腺苷蛋氨酸治療酒精性肝硬化的臨床療效展開了對比研究, 現將研究過程報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組選擇本院于2012年4月~2013年4月收治的酒精性肝硬化患者共46例, 將其分為對照組及觀察組各23例, 在46例患者中, 男性占有36例, 年齡區間在38~69歲之間, 平均年齡54.7歲, 病程均在1~7年之間, 女性有10例, 年齡區間在37~67歲之間, 平均年齡53.2歲, 患病時間在2~8年之間。兩組患者在年齡、性別、病程等方面差異均無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 一般方法 針對觀察組采取腺苷蛋氨酸治療方案, 選取靜脈注射的方式, 1次/d, 每次1000 mg, 對于對照組則采取多烯磷脂酰膽治療方案, 同樣采取靜脈注射的形式, 1次/d,每次465 mg。持續四周。兩組患者在治療期間均嚴格戒酒,予以飲食控制。治療完后, 對比兩組患者臨床療效, 參照其常規肝功能指標的改善狀況及其后續不良反映情況進行對比分析。

1.3 療效評價 無效：患者各項肝功能指標均無任何改善,臨床病癥無任何緩解。好轉：患者臨床病癥得到顯著改善,各項肝功能指標對比治療前期有明顯下降。顯效：患者臨床病癥表現明顯緩解或已徹底消失, 各項肝功能指標已基本趨向正常。

1.4 統計學方法 應用SPSS18.0統計學軟件對上述治療進行數據的分析, 計量資料采用均數±標準差(s)表示, P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

本組選取的酒精性肝硬化患者共46例, 在對兩組患者進行治療后, 其病癥均有明顯改善, 在對觀察組實施腺苷蛋氨酸注射治療后, 顯效8例(34.8%), 好轉13例(56.5%), 總有效率達到91.3%, 在對對照組采取多烯磷脂酰膽注射治療后,顯效6例(26.1%), 好轉10例(43.5%), 總有效率達69.6%, 對比兩組治療效果, 采用腺苷蛋氨酸治療的對照組總有效率明顯高于對照組, 差異有統計學意義。

3 討論

通常而言, 酒精性肝硬化患者一般大部分肝細胞已經壞死, 且患者體內的很大一部分生物活性腺苷蛋氨酸合成酶相較正常人而言已經呈現出明顯下降的趨勢, 此項生物活性指數降低會削弱其防止膽汁淤積的功能, 導致患者膽紅素指標明顯上升［2］?；颊呷舫尸F出較為嚴重的膽汁淤積狀況, 則會對其新生肝細胞的生長產生抑制作用, 并加重其肝細胞損傷的程度, 呈現為一種惡性循環的跡象, 最后惡化形成肝硬化,將會對患者的身體健康帶來嚴重的威脅。然而采取腺苷蛋氨酸注射治療酒精性肝硬化患者, 能夠將患者身體內所需的活性分子有效補充至其體內, 促成患者肝細胞內部作用。針對膽汁淤積的患者, 腺苷蛋氨酸能夠起到轉甲基的有效作用,通過與體內其他活性分子交互作用, 生成能夠促進細胞膜流動的甲基化磷脂等有效物質, 改善患者的生物活性, 同時為肝細胞膽汁的正常分泌與攝取起到一定的推進作用, 能夠保持患者肝內活性生物分子處于相對正常的條件范圍內, 在防止肝細胞壞死與細胞損傷等方面能夠起到有效的作用［3］。

綜上所述, 在治療酒精性肝硬化患者中應用腺苷蛋氨酸注射治療, 能夠有效改善患者病情, 效果明顯, 安全可靠, 值得臨床推廣使用。

［1］ 黃正根.酒精性肝硬化(AC)治療中腺苷蛋氨酸的臨床效果觀察.中國衛生產業, 2012(10):113.

［2］ 王一歌,鄒士輝,胡曄,等.腺苷蛋氨酸治療酒精性肝硬化合并抑郁癥45例臨床療效觀察.中國實用醫藥, 2011(06):150-151.

［3］ 劉冰,孫宏,寇國先,等.腺苷蛋氨酸聯用多烯磷脂酰膽堿治療慢性病毒性肝炎并重度黃疸的臨床觀察.中國醫藥指南, 2011(24):121-122.

657000 昭通市第二人民醫院內科