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中藥王不留行的研究進展

2014-04-24 05:18:10
中國醫藥指南 2014年16期
關鍵詞:藥理作用黃酮耐藥

魏 薇

(遼寧省鐵嶺縣醫院,遼寧 鐵嶺 112000)

中藥王不留行的研究進展

魏 薇

(遼寧省鐵嶺縣醫院,遼寧 鐵嶺 112000)

本文對中藥王不留行的鑒別方法,化學成分及藥理作用的研究進展進行綜述。

王不留行;研究進展

王不留行,為傳統常用中藥,異名不留行,王不流行,王母牛,大麥牛,金剪刀草,金盞銀臺,麥藍子。始載于《神農本草經》,言其“主金瘡,止血逐痛。出刺,除風痹內寒。”《本草綱目》中亦有記載,言其“利小便。”“王不留行能走血分,乃陽明沖任之藥,俗有‘穿山甲、王不留行,婦人服了乳長流’之語,可見其性行而不住也。”是石竹科植物麥藍菜Vaccarra segetalisc (Neck.) Carcke的干燥種子。待夏季麥藍菜果實成熟且果皮尚未開裂時,割下整個植株,曬干后打下種子,并將種子去除雜質再曬干既得,也可炒用。全國各地均產,主產于江蘇、河北、山東、遼寧、黑龍江等地,其中產于河北邢臺者質量最優。以野生居多,也有栽培。性平,味苦。歸肝、胃經。有活血通經,下乳消癰,利尿通淋之功。用于血瘀閉經、痛經、難產,產后乳汁不下,乳癰腫痛等。

1 王不留行的鑒別方法

通過查閱文獻得出王不留行的鑒別方法主要有三種,即性狀鑒別、顯微鑒別、薄層鑒別。

1.1 性狀鑒別

中藥王不留行的鑒別以性狀鑒別的方法為主。性狀特點如下,藥材呈圓球形,直徑約2 mm。表面褐色,少數未成熟者為紅色,略有光澤,置放大鏡下觀察,種皮外有細密顆粒狀突起,種臍近圓形,一側有一帶狀淺溝。質地堅硬,胚乳白色,胚彎曲成環,子葉2片。氣微,味微澀、苦。以粒飽滿、色黑為佳。

1.2 顯微鑒別

本品粉末淡灰褐色。在光學顯微鏡下觀察,種皮表皮細胞紅棕色或黃棕色,表面觀多角形或長多角形,直徑50~120 μm,垂周壁增厚,星角狀或深波狀彎曲。種皮內表皮細胞淡黃棕色,表皮觀類方形、類長方形或多角形,垂周壁呈緊密的連珠狀增厚。胚乳細胞多角形、類方形或類長方形,胞腔內充滿淀粉粒或糊粉粒。子葉細胞含有脂肪油滴。

1.3 薄層鑒別

本品的薄層鑒別方法有兩種,其中一種方法如下:取本品粉末1.5 g,加甲醇20 mL,加熱回流30 min,放冷,濾過,濾液蒸干,殘渣加甲醇2 mL使溶解,作為供試品溶液。另取王不留行對照藥材1.5 g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法試驗,吸取上述兩種溶液各10 μL,分別點于同一硅膠G薄層板上,以三氯甲烷—甲醇—水(15∶7∶2)的下層溶液為展開劑,展開,取出,晾干,噴以改良碘化鉍鉀試液。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同的橙紅色斑點。

另一種方法為取本品粉末1.0 g加70%甲醇40 mL,超聲處理30 min,放冷,濾過,濾液作為供試品溶液。另取王不留行對照品1 g,同法制成對照藥材溶液。再取王不留行黃酮苷對照品,加甲醇制成每1 mL含 1 mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗,吸取上述三種溶液各2 μL,分別點于同一聚酰胺薄層板上,以甲醇—水(4∶6)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以2%三氯化鋁乙醇溶液,熱風吹干,置紫外燈(365 nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。

2 王不留行的化學成分

中藥王不留行中含有王不留行皂苷A、B、C、D四種;又含黃酮苷,如王不留行黃酮苷、異肥皂草苷;另有植物酸鈣鎂、磷脂、豆甾醇等。也有文獻報道王不留行中含有三萜皂苷、環肽、類脂、脂肪酸和單糖等成分。現對其中幾種主要成分的研究進展報道如下。

2.1 王不留行黃酮苷

王不留行中黃酮苷類化合物具有降脂、抗心律失常、抗炎、抗菌及抗病毒、瀉下等多種藥理作用。從黃酮苷中可分離出含量較高的王不留行黃酮苷,故選擇王不留行黃酮苷作為王不留行含量測定的指標性成分。2010年版中國藥典也將此法收錄在內,規定王不留行藥材按干燥品計算,含王不留行黃酮苷(C32H28O19)不得少于0.40%。炒制品含王不留行黃酮苷不得少于0.15%。其含量測定《中華人民共和國藥典》規定用附錄Ⅵ D的高效液相色譜法。

2.2 環苷

桑圣民等從河北產麥藍菜種子的乙醇提取物中分得22種化合物,其中王不留行環苷A,C~E,G~I,K為新化合物。

2.3 脂肪油

謝立等通過超臨界CO2萃取(SFE)結合GC-MS對中藥王不留行脂肪油進行了分析。實驗結果表明,王不留行含油量較高,飽和脂肪酸以棕櫚酸為主;不飽和脂肪酸含量占脂肪酸總量的84.70%,其中以亞油酸和油酸為主。

2.4 皂苷

20世紀60年代前蘇聯學者曾從王不留行中分離出皂苷。

2.5 環肽、氫化阿魏酸、尿核苷

日本學者曾從王不留行中分得五個環肽。桑圣民等從王不留行中鑒定了氫化阿魏酸(hy2droferulicacid,Ⅰ)、尿核苷(uridine,Ⅱ)、王不留行環肽A(segetalin A,Ⅲ)、王不留行環肽B(segetalin B,Ⅳ)、王不留行環肽D(segetalin D,Ⅴ)、王不留行環肽E(segetalin E,Ⅵ)六種化合物,其中化合物Ⅰ和Ⅱ為首次從該植物中分得,化合物Ⅲ和Ⅳ有較強的雌激素樣作用。另有文獻報道化合物Ⅲ和Ⅵ為抑制血管生成的活性物質。

3 王不留行的藥理作用

王不留行水煎劑對小鼠具有抗著床、抗早孕作用,對子宮有興奮作用,并能促進乳汁分泌。其水煎液和乙醚萃取液具有抗腫瘤作用,是近期研究的熱點。通過查閱文獻,對王不留行的藥理作用簡述如下,并重點闡述了其抗腫瘤作用。

3.1 抗腫瘤

夏明星等通過實驗得出王不留行提取物能明顯抑制內皮細胞增殖、遷移及黏附,因此具有潛在的抑制腫瘤血管生成作用。腫瘤的血管生成是腫瘤生長和轉移的重要條件。血管形成的過程相當復雜,內皮細胞通過增殖、游走和黏附到相應部位構成血管樣結構。所以,抑制血管內皮細胞的增殖可切斷腫瘤細胞的營養來源,抑制其生長和轉移。

通過用王不留行等中藥抑制腫瘤血管生成,進而抑制腫瘤細胞的生長與轉移已成為一種新的腫瘤治療方案。用此類中藥抑制腫瘤血管生成,與傳統抗腫瘤藥相比有諸多優勢:①正常血管內皮細胞常處于不分裂狀態,抗血管生成治療對正常內皮細胞影響不大,毒副作用小;②血管內皮細胞暴露在血液中,藥物能夠直接發揮作用;③血管內皮細胞基因表達相對穩定;④作用具有放大效果。

3.2 抗早孕

有報道指出,用王不留行醇提物給小鼠灌胃5g/(kg·d),連續15 d,灌胃結束后第1天,取抗凝血及子宮組織,用放兔法檢測其中cAMP含量,結果明顯增高。提示王不留行有抗早孕作用,亦有調節生理功能,影響體內代謝的作用。

3.3 促進乳汁分泌

此項藥理作用早在古代已被發覺,《本草綱目》就記載了王不留行與穿山甲配伍使用,可促進乳汁分泌。至今,促進乳汁分泌依然作為王不留行的主要藥理作用,在臨床上廣泛應用。

3.4 其他

此外,通過實驗可得出王不留行水煎液還對小鼠有抗著床作用。并通過大量臨床研究得出王不留行對子宮有興奮作用。

表2 病原菌分布及構成比(%)

表3 18株革蘭陽性菌對抗菌藥物的耐藥率(%)

我院監測表明,肺癌患者醫院感染部位主要發生在呼吸道,感染率占72.54%,與文獻報道一致[3]。肺癌的生長部位、化學治療療程、腫物致氣道狹窄、分泌物引流不暢是導致呼吸道感染的主要原因,放、化療所致的免疫功能損害,進一步增加了呼吸道感染機會[4]。

分析發現,我院肺癌患者發生醫院感染的主要致病菌為革蘭陰性桿菌,與文獻報道一致[5],占55.32%。革蘭陰性桿菌、革蘭陽性球菌總體上對青霉素、頭孢曲松、左氧氟沙星等耐藥率較高,對第三代頭孢耐藥率較低,但應嚴格限制使用第三代頭孢菌素,大量使用第三代頭孢菌素容易造成ESBLs菌株的產生,該酶是大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌產生耐藥的主要機制,一般感染,可考慮選用復方β-內酰胺酶類、氨基糖苷類、喹諾酮類等藥物,療效不佳者,可酌情使用碳青霉烯類抗菌藥物或聯合治療方案[6]。對于真菌主要使用氟康唑等藥物治療。

表4 26株革蘭陰性菌對抗菌藥物的耐藥率(%)

表5 3株真菌對抗菌藥物的耐藥率(%)

基于上述分析,應加強支持療法,改善營養,增強體質;保持環境及空氣清潔,定期消毒,通風良好,減少患者親屬探訪,避免交叉感染;嚴格執行手衛生,加強消毒滅菌和隔離工作;科學掌握侵入性操作的適應證,盡量避免氣道與外界直接相通,造成病原菌進入肺部組織引起感染;根據藥敏試驗結果科學選用病原菌敏感的抗生素,正確把握藥物劑量,合理控制用藥療程,從而有效控制肺癌患者發生醫院感染。

[1] 中華人民共和國衛生部.醫院感染診斷標準(試行)[J].中華醫學雜志,2001,81(5):314-320.

[2] 李明娟.觀察肺癌合劑配合化療對中晚期非小細胞肺癌患者的臨床療效[J].中國醫藥指南,2014,12(5):148-149.

[3] 劉恩伊,鐘美佐,黃進,等.376例老年肺癌患者醫院感染的臨床探討[J].實用預防醫學,2010,17(6):1160-1162.

[4] 魏宗賽,丁珠云,曹方余.肺癌患者醫院感染目標性監測及危險因素分析[J].實用醫技雜志,2013,20(7):728-729.

[5] 馬旭輝.肺癌住院患者醫院感染的臨床分析[J].實用癌癥雜志,2013,28(1):49-55.

[6] 產超廣譜β-內酰胺酶細菌感染防治專家委員會.產超廣譜β-內酰胺酶細菌感染防治專家共識[J].中華實驗和臨床感染病雜志,2010,4(2):207-214.

R282.71

A

1671-8194(2014)16-0087-02

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