胰島素抵抗與非胰島素抵抗多囊卵巢綜合征的治療效果對比

王 慧

（河南省駐馬店市中心醫院婦產科，河南 駐馬店 463000）

胰島素抵抗與非胰島素抵抗多囊卵巢綜合征的治療效果對比

王 慧

（河南省駐馬店市中心醫院婦產科，河南 駐馬店 463000）

【摘要】目的分析胰島素抵抗與非胰島素抵抗胰島素多囊卵巢綜合征的治療效果對比。方法我院于2012年1月至2013年2月共收治多囊卵巢綜合征患者82例，隨機分為兩組，治療組為非胰島素抵抗患者，給予患者常規治療；對照組為胰島素抵抗患者，給予患者在常規治療治療基礎上添加二甲雙胍治療。兩組各治療14 d，對比兩組患者治療前后體質指數、血脂水平以及性激素水平等相關指標。結果兩組患者治療后E2與FSH均顯著降低，對比無統計學意義（P＞0.05）。對照組患者LH水平較治療組下降較多，差異具有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者TG、HDL-C和BMI差異具有統計學意義（P＜0.05），TG和LDL-C對比無統計學意義（P＞0.05）。結論兩組多囊卵巢綜合征患者性激素以及血脂水平存在一定差異，治療組患者LH水平提高，對照組患者容易出現血脂代謝異常，所以胰島素抵抗多囊卵巢綜合征患者需要有效調整胰島素抵抗狀態，降低血脂代謝出現異常狀況等并發癥發生率。

【關鍵詞】胰島素抵抗；非胰島素抵抗；多囊卵巢綜合征；治療效果對比

在生育年齡婦女中，最為常見的發病多因性表現為多囊卵巢綜合征，該病癥組織形態學特征為雙側卵巢出現多囊性病變。通過相關研究表明，胰島素抵抗參與了多囊卵巢綜合征病變的整個發生與發展過程[1-3]。我院于2012年1月至2013年2月共收治多囊卵巢綜合征患者82例，將82例患者隨機分為兩組，隨機分為兩組，治療組為非胰島素抵抗患者，給予患者常規治療；對照組為胰島素抵抗患者，給予患者在常規治療治療基礎上添加二甲雙胍治療，現將相關情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院于2012年1月至2013年2月共收治多囊卵巢綜合征患者82例，年齡為23～41歲，平均年齡為（32±2.1）歲。兩組患者的年齡、病癥等一般臨床資料對比無明顯差異，對比無統計學意義（P＞0.05），可以進行對比分析。患者均稀發排卵或者無排卵，具有高雄激素或者高雄激素血癥臨床表現。將其隨機分為兩組，治療組為非胰島素抵抗患者，對照組為胰島素抵抗患者，兩組患者均已排除嚴重肝腎功能不全、庫欣綜合征以及近3個月服用激素治療患者。

1.2 方法

記錄兩組患者相關病史，采用專門調查表調查患者以及家屬。治療組為非胰島素抵抗患者，給予患者常規治療；對照組為胰島素抵抗患者，給予患者在常規治療治療基礎上添加二甲雙胍治療，觀察1周。兩組患者治療1周后于清晨空腹抽血2 mL，使用3000 r/min 離心 5 min，于-80 ℃冰箱內存儲等待檢驗。選用roche公司出產儀器E170對激素進行光化學法測定，檢驗兩組患者FSH、LH、E2水平，與此同時選取roche公司出產試劑盒測試患者TG、TC、HDL以及LDL，觀察兩組患者體質指數。

1.3 統計學分析

利用統計學分析軟件SPSS 15.0對相關數據進行統計學計算，對計數資料進行χ2檢驗與t檢驗，用所得平均值表示。如兩組統計學計算結果符合P＜0.05，則二者之間存在顯著差異，具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者治療后E2與FSH均顯著降低，對比無統計學意義(P＞0.05)。對照組患者LH水平較治療組下降較多，差異具有統計學意義(P＜0.05)。兩組患者TG、HDL-C和BMI差異具有統計學意義(P＜0.05)，TG和LDL-C對比無統計學意義(P＞0.05)具體情況見表1和表2。

表1 兩組患者治療后性激素對比情況

3 討 論

在生育年齡婦女中，最為常見的發病多因性表現為多囊卵巢綜合征，該病癥組織形態學特征為雙側卵巢出現多囊性病變。胰島素屬于人體進行糖代謝重要激素，主要由胰島B細胞分泌，有效調節人體肌肉、脂肪以及肝臟等組織，從而對糖類、脂肪類以及蛋白質代謝造成影響。通過研究表明，作為女性生殖功能的結構單位，卵巢在參與了人體能量能量代謝的同時，還具有包含胰島素作用信號蛋白以及相關的代謝酶，導致胰島素主要通過胰島素受體來對卵巢造成一定影響。瘦素能夠作為抗肥胖激素，同胰島素抵抗之中進行一定的調節，從而促進胰島素分泌，最終使得多囊卵巢綜合征患者產生胰島素抵抗[2,3]。

從本次研究中可以看出，兩組患者治療后E2與FSH均顯著降低，對比無統計學意義（P＞0.05）。對照組患者LH水平較治療組下降較多，差異具有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者TG、HDL-C和BMI差異具有統計學意義（P＜0.05），TG和LDL-C對比無統計學意義（P＞0.05）。

由此可見，兩組多囊卵巢綜合征患者性激素以及血脂水平存在一定差異，治療組患者LH水平提高，對照組患者容易出現血脂代謝異常，所以胰島素抵抗多囊卵巢綜合征患者需要有效調整胰島素抵抗狀態，降低血脂代謝出現異常狀況等并發癥發生率。。

參考文獻

[1] 鄭俊,滕香宇,劉偉.噻唑烷二酮類藥物改善多囊卵巢綜合征患者胰島素抵抗的作用[J].浙江實用醫學,2010,15(1):29-30.

[2] 奚杰,孫大偉,張敏.多囊卵巢綜合征患者血清preptin與胰島素抵抗相關性研究[J].中華臨床醫師雜志,2009,14(6):154-155.

[3] 劉婷,李晶,丁巖.新疆維吾爾族和漢族多囊卵巢綜合征臨床特征分析[J].國外醫藥(抗生素分冊),2012,31(5):1704-1706.

表2 兩組患者治療后血脂和體質指數對比情況

中圖分類號：R588.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2014）15-0208-01