論間苯三酚在分娩鎮痛中的臨床應用

歐陽丹

（湖南省常德市婦幼保健醫院，湖南 常德 415000）

論間苯三酚在分娩鎮痛中的臨床應用

歐陽丹

（湖南省常德市婦幼保健醫院，湖南 常德 415000）

【摘要】目的對間苯三酚在分娩鎮痛中的臨床應用進行探究。方法選取本院在2010年12月到2012年12月期間的100例產婦，分為對觀察組和對照組，觀察組給予靜脈滴注500 mL 10%的葡萄糖和2.5個單位的催產素，同時進行靜推80 mg的間苯三酚，對照組僅靜脈滴注催產素，對兩組產婦的疼痛感、產程、新生兒的評分進行觀察記錄。結果觀察組與對照組相較，第一產程明顯縮短（P＜0.05），第二、三產程沒有明顯縮短，兩組產婦疼痛程度、新生兒評分差異不明顯（P＞0.05）。結論間苯三酚可以有效縮短產婦分娩的時間，進而減輕疼痛，對新生兒的評分沒有明顯影響，值得在產科臨床中大力推廣。

【關鍵詞】自然分娩；鎮痛；間苯三酚

人類每一條新生命的自然誕生都離不開母親分娩的痛苦，可以說，分娩是絕大部分育齡婦女都要經歷的一個生理過程。由于產婦對自然分娩存在恐懼心理，難以正常的自然分娩，在近年來的產科臨床中剖宮產的概率不斷上升[1]。剖宮產給產婦帶來了巨大的身心傷害，如何減少產婦自然分娩的痛苦，縮短產婦自然分娩的產程成為婦產科十分關注的問題。本文對間苯三酚在產婦自然分娩中的應用效果進行討論，現將其具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院在2010年12月至2012年12月期間接收的100例產婦，產婦的年齡在23～30歲，屬于正常育齡范圍，產婦的平均年齡為25歲，所有產婦均沒有經歷過分娩，屬于初產婦，均愿意進行自然分娩。

1.2 方法

將100例產婦隨機分為觀察組和對照組，每組50例，兩組之間產婦的具體情況沒有明顯差異。觀察組在產婦出現有規律宮縮，陰道指檢宮口開大在3 cm左右時，對產婦靜脈滴注500 mL，10%的葡萄糖和2.5個單位的催產素，同時靜推80 mg的間苯三酚，對照組產婦在同樣的情況下進行靜脈滴注500 mL，10%的葡萄糖和2.5個單位的催產素。

1.3 統計學分析

上述兩組產婦的數據采用 SPSS13.0 統計軟件包進行統計學處理。所有計量資料以均數±標準差（表示，用χ2檢驗，P＜0.05為差異性明顯，具有統計學意義。

表1 產婦總產程對比（min）

2 結 果

具體分娩過程表明，使用間苯三酚的觀察組產婦的疼痛略低于未使用間苯三酚的對照組，差異不明顯（P＞0.05），兩組新生兒的評分為8.5分左右，差異不明顯（P＞0.05）。使用間苯三酚的觀察組的平均總產程為425 min，未使用間苯三酚的對照組的平均總產程為575 min，差異明顯（P＜0.05）。對兩組具體產程進行對比，第一產程差異明顯，第二、三產程差異不明顯，具體產程見表1。

3 討 論

對于絕大部分產婦來說，自然分娩的疼痛是難以忍受的，主要是由于在自然分娩的過程中，產婦往往處于十分緊張的狀態，焦慮感讓產婦體內的茶酚胺分泌增多，導致產婦缺乏有力的子宮收縮，產程被延長，可能出現難產現象，還容易導致產婦產后出血量加大，威脅產婦的生命安全。因此有很多產婦無法忍受自然分娩的痛苦而選擇剖宮產[2]。經由剖宮產出生的新生兒身體功能往往不如經由自然分娩出生的新生兒，而且通過剖宮產的產婦在產后容易出現腸粘連等癥狀，身體恢復緩慢，還會留下永久瘢痕，對產婦的身心造成巨大傷害[3]。如何降低產婦自然分娩的痛苦，提高自然分娩率成為產科急需解決的問題。

隨著醫療技術的不斷提升，有關醫療研究表明，間苯三酚對于自然分娩的產婦具有很大的幫助[4]。間苯三酚是一種新型的緩解痙攣的藥物，其有效成分能直接作用于泌尿生殖道平滑肌，將其應用于產婦的自然分娩過程中，對于緩解子宮頸痙攣、加速分娩具有十分顯著的作用。

通過本文的臨床觀察表明，在產婦自然分娩過程中應用間苯三酚，可以大大縮短產婦的產程，尤其是縮短第一產程的時間，對第二、三產程的時間影響雖然不顯著，但是也有一定的縮減。綜合來看，間苯三酚能縮短產婦的產程，從而也就減少了由于產程長帶來的疼痛。根據具體分娩過程中的調查，使用了間苯三酚的觀察組產婦在分娩過程中表示自然分娩的疼痛難以忍受的要比對照組的產婦少。除此之外，間苯三酚在國外臨床中被廣泛應用幾十年，它對于母體、嬰兒的用藥都具有非常好的安全性，在本文的臨床觀察中，產婦自然分娩后，使用間苯三酚的觀察組出生的新生兒跟未使用間苯三酚的對照組出生的新生兒在評分上沒有明顯差異，安全性很高

[5]。因此，在產婦自然分娩過程中適量應用間苯三酚可以有效縮短產婦的產程，減輕產婦自然生產的痛苦，在產科臨床中大力推廣這種辦法可以降低剖宮產的概率，能很好的避免因為剖宮產導致的新生兒身體素質較差以及對母體的身心損害，更重要的是間苯三酚的安全性高，在產科中應用不會給母嬰造成不良反應，值得在產科臨床中大力推廣使用。

參考文獻

[1] 王月芹.分娩鎮痛的相關因素分析[J].中華全科醫學,2010,8(4): 124-135.

[2] 周易.藥物和非藥物分娩鎮痛的效果及研究新進展[J].中國婦幼保健,2010,25(5):95-98.

[3] 葉萍,李兆申,鄒多武,等.間苯三酚注射液治療痙攣性腹痛的臨床觀察[J].第二軍醫大學學報,2012,33(4):114-123.

[4] 張佳.間苯三酚促進產程進展的臨床觀察180例[J].中外婦兒健康,2011(1):32-38.

[5] 董巨浪,黃浩,曹瓊.間苯三酚用量對分娩過程影響初探[J].實用婦產科雜志,2012,28(9):65-72.

中圖分類號：R714.4

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2014）15-0155-02