復方丹參滴丸對老年患者冠心病心肌缺血的療效評價

呂宏乾

復方丹參滴丸對老年患者冠心病心肌缺血的療效評價

呂宏乾

目的 探討復方丹參滴丸對老年患者冠心痛心肌缺血的療效。方法 選擇2009年8月~2013年8月入住本院的冠心病心肌缺血患者作為研究對象, 給予復方丹參滴丸進行治療, 比較本組患者治療前后心肌缺血程度以及血液黏稠度的變化情況。結果 本組患者治療前后血液流變學各觀察指標的水平差異均具有統計學意義；臨床癥狀改善總有效率為84.00%, 心電圖改善總有效率為90.00%。結論 復方丹參滴丸對老年患者冠心病心肌缺血的療效顯著。

復方丹參滴丸；冠心病 ；心肌缺血 ；臨床療效

老年冠心病患者心肌缺血是老年人群中最為常見的一種疾病, 臨床主要表現：胸痛、心悸、乏力、動則出汗以及倦怠等［1］, 對患者機體進行檢查時會發現心電圖明顯異常。作者分析了50例老年冠心病缺血性心肌病患者的臨床資料,給予復方丹參滴丸治療, 獲得了較為理想的臨床效果, 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 回顧性分析上述50例老年冠心病缺血性心肌病患者的臨床資料, 其中男27例, 女23例；年齡59~76歲,病程2~21年；心絞痛型25例, 陳舊性心肌梗死25例；并發高脂血癥31例, 糖尿病19例。

1. 2 臨床診斷標準 心電圖或者24 h動態心電圖存在T波、ST-T波顯著改變患者, T波<1/10R波, ST段下移在0.05 V以上。

1. 3 治療方法 本研究使用復方丹參滴丸, 每次口服10粒, 3次/d, 臨床治療療程為8周。對治療前后心肌缺血程度以及血液黏稠度的變化情況進行對比分析。血液粘度測定采用北京普利生儀器公司生產的錐板式粘度儀(LBY-N6)。

1. 4 臨床療效判定標準 主要包括［2］：①顯效：心電圖T波或者ST-T波恢復至正常狀態, 且臨床主要癥狀完全消失。②有效：心電圖T波或者ST-T波均出現顯著改善, 但是不能達到正常水平, 臨床癥狀未見顯著改善。③無效：心電圖以及臨床癥狀改善不顯著, 甚至未見任何明顯改善。

1. 5 統計學方法 本文數據均由SPSS18.0軟件進行處理及分析。

2 結果

2. 1 本組患者臨床癥狀與心電圖改善情況分析 經治療, 本組患者臨床癥狀改變及心電圖改變總有效率分別為84.00%與90.00%。

2. 2 本組患者治療前后血液流變學改變情況對比分析 本組患者治療前后血液流變學改變相比, 差異均具有統計學意義(P<0.05, P<0.01)。

3 討論

近年來, 老年冠心病心肌缺血患者的發病率呈上升趨勢, 成為老年人中的常見病。研究主要采用了復方丹參滴丸對老年冠心病心肌缺血患者進行治療。復方丹參滴丸包括兩種有效成分, 即丹參與三七, 再加上適當的佐藥制作而成的一種復方中藥制劑。丹參與三七均屬于中草藥中的活血化瘀名藥, 具有理氣止痛以及活血化瘀等方面的功效。現代醫學研究表明, 復方丹參滴丸具有擴張冠狀動脈以及增加冠脈血流量、降低心肌含氧量、顯著的抗血小板表面活性與聚集等方面的作用, 且具有抑制脂質過氧化以及抗氧化損傷等方面的功效。老年冠心病心肌缺血的一大病理及生理變化為血液流變學的異常變化, 復方丹參滴丸具有顯著改善患者血液流變學異常以及抗血栓等功效。經過臨床實踐研究顯示, 丹參可以使得全血黏度、紅細胞電泳實踐以及血漿黏度由初始的異常變為正常狀態, 而且還能夠顯著地改善血小板因ADP誘導而引起的電泳減速等作用。

綜上所述, 復方丹參滴丸對老年患者冠心病心肌缺血的療效顯著, 應在臨床上加以推廣及普及。

［1］ 曹華.復方丹參滴丸在社區醫療中的應用.中國社區醫師, 2008,10(14):15-16.

［2］ 張棠.復方丹參滴丸治療社區老年患者冠心病的臨床觀察.內蒙古中醫藥, 2011,30(18):12-13.

471400 河南省洛陽市嵩縣中醫院藥械科