從脾虛痰阻論治糖尿病后抑郁

周帆

（溫州市中心醫院，浙江溫州 325000）

從脾虛痰阻論治糖尿病后抑郁

周帆

（溫州市中心醫院，浙江溫州 325000）

糖尿病后抑郁是神經生物因素與社會心理因素共同作用的結果，抑郁癥既是糖尿病病因、發病環節，又是糖尿病并發癥之一。多數醫家認為糖尿病后抑郁的病機為肝失疏泄，多從疏肝理氣解郁治療，隨著全球氣候變暖及飲食因素、生活方式、生活節奏等變化，病人的體質、疾病屬性趨向“熱化、痰化、風化”，“脾虛痰阻”逐漸成為糖尿病及抑郁癥的重要致病機因。治療從脾失健運、痰濁內阻角度入手，采用中醫辨證論治理論，為糖尿病后抑郁的防治提供了新思路。

糖尿病后抑郁 脾虛痰阻 中醫藥療法

糖尿病后抑郁癥（Diabetie Depression）是指糖尿病后而出現的抑郁障礙，屬于繼發性抑郁癥的一種，其臨床表現為興趣減退、思維遲緩、食欲減退、易激惹、悲觀絕望、甚則出現自殺企圖和行為等。糖尿病（diabetes mellitus，DM）是由遺傳和環境因素相互作用而引起的一組以慢性高血糖為特征的代謝異常綜合征[1]。近年來，世界衛生組織已把糖尿病歸為與生活方式有關的非傳染性慢性疾病，并強調心理應激在糖尿病抑郁癥發生中的重要作用[2]。糖尿病作為一種心身疾病越來越被臨床醫家所認可。糖尿病抑郁的高發病率，使患者的生活質量降低。研究發現，并發抑郁癥的糖尿病患者糖化血紅蛋白水平比單純糖尿病患者高1.2%[3]。且多種糖尿病并發癥與糖尿病后抑郁顯著相關，并與多數糖尿病相關性疾病的發生和糖尿病患者的死亡直接相關。……