正交設(shè)計(jì)篩選電針后溪穴治療急性腰扭傷的優(yōu)化方案

劉靜 吳耀持

（1.上海中醫(yī)藥大學(xué)，上海 201203；2.上海市第六人民醫(yī)院，上海 200233）

正交設(shè)計(jì)篩選電針后溪穴治療急性腰扭傷的優(yōu)化方案

劉靜1，2吳耀持2

（1.上海中醫(yī)藥大學(xué)，上海 201203；2.上海市第六人民醫(yī)院，上海 200233）

目的：以正交試驗(yàn)設(shè)計(jì)為基礎(chǔ)，優(yōu)選電針后溪穴治療急性腰扭傷的優(yōu)化規(guī)范方案。方法：將64例急性腰扭傷患者按照3因素2水平的正交表L8（27）隨機(jī)分組，以VAS評(píng)分為指標(biāo)，觀察針刺深淺（A）、電針頻率（B）、留針時(shí)間（C）3因素2水平對(duì)針刺療效的即時(shí)效應(yīng)和1周后療效影響。結(jié)果：即時(shí)療效和1周后療效均示，三因素重要性從大到小排列為B＞A＞C，即電針頻率對(duì)針刺療效影響最大，其次是針刺深淺，再次是時(shí)間。針刺深淺、電針頻率是影響患者主觀疼痛感覺改善的顯著因素，而留針時(shí)間不是影響患者主觀疼痛感覺改善的顯著因素。結(jié)合K值，最佳方案為A2B2C1或者A2B2C2。結(jié)論：電針后溪穴治療急性腰扭傷的優(yōu)化規(guī)范方案為深刺、電針頻率100Hz、留針20min或40min。

急性腰扭傷 正交設(shè)計(jì) 后溪穴 電針

筆者臨床研究中已證明，電針后溪穴治療急性腰扭傷對(duì)其近遠(yuǎn)期都具有顯著療效[1]。筆者運(yùn)用正交設(shè)計(jì)方法，開展了電針后溪穴治療急性腰扭傷優(yōu)化規(guī)范方案的臨床研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料64例均為2011年10月～2013年7月上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院針灸科門診患者。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)（1）有腰部扭傷史；（2）腰部一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛，活動(dòng)受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定強(qiáng)迫姿勢以減少疼痛；（3）腰肌和臀肌痙攣，或可觸及條索狀硬塊，損傷部位有明顯壓痛點(diǎn)，脊柱生理弧度改變。……