不孕癥同病異治舉隅

顧少蓉

（江陰市長壽醫院，江蘇江陰 214400）

不孕癥同病異治舉隅

顧少蓉

（江陰市長壽醫院，江蘇江陰 214400）

不孕 同病異治 中醫藥療法 驗案

凡女子婚后未避孕，有正常性生活，同居2年，而未受孕者，或曾有過妊娠，而后未避孕，又連續2年未再懷孕，稱為不孕癥。導致不孕的因素很多，現代醫學認為受孕是一個復雜而又協調的生理過程，必須具備下列條件：卵巢排出正常卵子；精液正常，有正常性生活；卵子和精子能在輸卵管內相遇并結合成為受精卵，同時順利地輸入子宮腔內；子宮內膜已準備充分，適合于受精卵著床。當今社會，女性的生活工作壓力大，環境又不理想，不孕癥患者日益增多。在配偶精子正常，輸卵管基本通暢的情況下，中醫藥在治療本病方面有著明顯的優勢。筆者從事中醫婦科臨床工作數年，對不孕癥患者常根據中醫辨證采取同病異治法，運用古方或自擬方治療，療效頗佳，現擷取驗案3則介紹如下。

1 宮寒不孕

趙某，女，35歲，會計。2010年1月5日初診。

患者既往月經正常，于2007年5月流產1次后未再懷孕，期間有閉經，中藥調理后月經35d一潮，量中等，6d凈，伴輕微痛經，平時畏寒肢冷，喜熱飲。已在市級醫院做輸卵管造影，顯示雙側輸卵管通暢。Lmp：2009年12月25日。診脈遲滑，舌淡紅、苔薄白。辨證屬沖任受損，胞冷不孕。治則：調補沖任，溫腎暖宮。自擬暖宮湯。處方：

炒當歸12g，菟絲子20g，炒山藥30g，肉桂2g，肉蓯蓉12g，仙茅12g，仙靈脾12g，沉香6g，制香附10g，路路通10g，炒白芍15g，柴胡6g，茯苓15g，茯神15g。每日1劑，連服5劑。囑其1月12日始隔日同房。……