牛黃及其復方制劑的臨床應用概況

★ 易長勝 廖坤 易俊媛

(1.東莞市清溪鎮社區衛生服務中心 廣東 東莞 523660；2.東莞市清溪醫院 廣東 東莞 523660)

牛黃為牛科動物牛BostaurusdomesticusGmelin的干燥膽結石，系患有結石的病牛奉獻給人類的寶物，是中醫臨床上使用的一種名貴珍稀藥材。李時珍曰：“牛之黃，牛之病也。其病在心及肝膽之間，凝結成黃”。由于牛黃稀少，貴如犀角，故又稱犀黃。

牛黃在我國藥用已有二千多年的歷史，是高熱驚厥病人急救的首選傳統中藥，在治療驚風、痙厥抽搐病證方面具有獨特的效果，其藥用價值被歷代的醫家所推崇。我國最早的藥物學著作——漢代的《神農本草經》中就記載牛黃“主驚癇，寒熱，熱盛狂痙”；《名醫別錄》則謂牛黃“療小兒諸癇熱，口不開；大人狂癲”；孫思邈曰：“益肝膽，定精神，除熱，止驚痢，辟惡氣”；明代《本草綱目》注明牛黃“痘瘡紫色、發狂譫語者可用”。

由于牛黃的臨床療效突出，應用范圍廣泛，已為人們所密切關注。現就牛黃的種類與來源、人工牛黃與培植牛黃及體外培育牛黃、牛黃及其復方制劑的臨床應用等方面的研究作一概述。

1 牛黃的種類與來源

牛黃的種類包括天然牛黃和牛黃代用品。

天然牛黃根據來源不同，可分為國產牛黃和進口牛黃。國產牛黃中，產于新疆、甘肅、陜西者，稱“西牛黃”；產于北京、天津等華北地區者，稱“京牛黃”；產于東北三省者，稱“東牛黃”；另外，四川、西藏、青海、廣西、江蘇、上海等地也有出產。進口牛黃中，產于加拿大、巴西、阿根廷、烏拉圭、智利等國家而集散于美國舊金山者，稱“金山牛黃”；……