白果,別名銀杏、公孫樹子、鴨腳樹子、靈眼等。為銀杏科植物銀杏除去肉質(zhì)外種皮的種子。其根、根皮、樹皮、葉亦入藥用。喜生于向陽、濕潤肥沃的壤土及砂壤土,一般為栽培,浙江天目山有野生。主產(chǎn)區(qū)江蘇、廣西、四川、河南、山東、湖北和遼寧等。以廣西產(chǎn)品為最佳。該藥9~11月當(dāng)外種皮呈橙黃色時(shí),或自然成熟脫落后,采集果實(shí)后堆放在陰濕處,還可以浸泡在缸里,使果肉腐爛。然后取出,于清水中除去肉質(zhì)外種皮,沖洗干凈,曬干,貯存?zhèn)溆谩?/p>
1 藥材性狀與功效
白果仁略呈扁橢圓形,表面黃白色或淡黃棕色,平滑。種仁寬卵形,淡黃色或黃綠色,一端有淡色內(nèi)種皮。斷面白色,粉性。味甘、微苦。炒白果仁表面深黃色,略有焦斑,具有香氣。該藥味甘、苦、澀,性平,有小毒。入肺經(jīng)。具有斂肺平喘、收斂固澀之功效。用于痰多喘咳,遺尿尿頻。馬、牛、駝24~60克,豬、羊6~12克,貓、犬3~5克。
2 炮制
生白果仁。打碎白果外殼,剝出種仁,即為生白果仁。
炒白果仁。將凈白果仁用文火炒至深黃色,略有焦斑,搗碎入藥者。
熟白果仁。蒸、炒、煨后,打碎外殼所取的種仁。
3 配伍
斂肺定喘。該藥性澀而收,能斂肺定喘,兼化痰之功,為治喘咳所常用。配五味子、胡桃肉,以補(bǔ)腎納氣、斂肺平喘,治療肺腎兩虛之虛喘。配麻黃,二者一散一斂,斂肺散邪而不致耗傷肺氣,斂肺平喘而無留邪之弊,治哮喘痰嗽效好。配麻黃、黃芩,治外感風(fēng)寒而內(nèi)有蘊(yùn)熱而喘。配天門冬、麥門冬、款冬花以潤肺止咳,治肺熱燥咳,喘咳無痰者。配地龍、黃芩,治慢性氣管炎冒肺熱型者。
收斂固澀。該藥收澀而固下焦,配胡椒、山藥、蓮子、烏骨雞,對脾腎虧虛帶下清稀者尤為適宜。配黃柏、芡實(shí)、車前子,以清濕濁止帶,治屬濕熱帶下、色黃腥臭效好。配熟地黃、山茱萸、覆盆子以補(bǔ)腎固澀,治小便頻數(shù)、遺尿效佳。
4 應(yīng)用鑒別
白果與銀杏葉。二藥均為同一植物的不同部位。但白果味道甘美、營養(yǎng)豐富、食藥同源,有溫肺益氣、清熱抗菌、舒張血脈、斂肺定喘、澀精止帶、解毒殺蟲之功,可治高血壓、咳嗽發(fā)熱、呼吸不暢等疾。而銀杏葉味甘苦澀、益心通氣,兼有活血化瘀、通脈舒絡(luò)之效。
白果與五味子。二藥均能斂肺以治咳喘,固下而澀精。但白果既可斂肺定喘,對肺熱痰多之喘嗽用之效好,又能收斂止帶,對濕盛之帶下白濁效佳。而五味子性味偏溫,上可斂肺止咳,下能固澀而滋腎水,對治肺虛久咳、肺寒痰多之咳喘用之效好,對療腎虛之遺精、尿頻及五更泄瀉用之效佳。
5 使用
白果配訶子。訶子收斂肺氣,若泄降火;白果斂肺止咳而定痰喘。兩藥配伍,斂肺下氣力強(qiáng),治陰虛火旺、夜間咳嗽或肺虛久咳、動(dòng)則氣促、肺氣不斂者。
白果配麻黃。白果氣薄味厚,性澀而收,能斂肺定喘。麻黃輕清上浮,專疏肺郁,宣泄氣機(jī),具有宣肺平喘之功。二藥同用,相輔相成,一宣一斂,使肺氣宣肅有節(jié),相互制約,使宣而無耗散肺氣之弊,斂而不致有肺氣壅塞之虞,有較強(qiáng)的平喘作用。
白果與異煙肼并用治療肺結(jié)核時(shí),可發(fā)揮協(xié)同作用,使療效增強(qiáng)。白果與環(huán)磷酰胺、白消安、保泰松、博來霉素、甲氨蝶呤、肼屈嗪呋喃妥因、六烴季胺、美加明、麥角新堿、率噻嗪等可引起呼吸困難的西藥并用,可引起呼吸困難的發(fā)生率升高,程度加重。白果與長春新堿、海洛因、絲裂霉素、美沙酮、丙氧酚等可引起肺水腫的西藥并用,肺水腫發(fā)生率升高,程度加重。白果與苯巴比妥、可待因、嗎啡、杜冷丁、阿片制劑不宜并用,以免加重呼吸抑制。
6 臨床應(yīng)用
白果200粒,去皮為末,鮮蚯蚓250克,洗凈搗爛,生石膏250克研細(xì),再加麻油、蜂蜜各250毫升,雞蛋清20個(gè),諸藥混合調(diào)服,每3天1劑,連服2~3劑。可治療馬、騾肺氣脹。
采用白果仁、杏仁、瓜蔞仁、萊菔子、五味子、牛蒡子、蘇子、葶藶子,煎水濾液候溫灌服,增強(qiáng)滋陰加百合、玄參、天門冬、麥門冬、沙參,陰虛火旺者加馬尾連、連翹、天花粉、知母、川貝母等,可治療馬屬動(dòng)物過力傷肺陰虛作喘,效果較好。