家畜貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查

一般血液檢查包括血常規(guī)，紅細(xì)胞指數(shù)及網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞形態(tài)及骨髓穿刺檢查等。血常規(guī)是判斷貧血的基本檢查方法，如紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度測定，可初步反映貧血與否及貧血的程度。一般情況下，血紅蛋白濃度與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的比值應(yīng)為：每克血紅蛋白相當(dāng)于33～34萬個紅細(xì)胞。若貧血患畜這一比值正常時，為正紅細(xì)胞性貧血；若這一比例下降，為大紅細(xì)胞性貧血，反之為小細(xì)胞性貧血。貧血患畜白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)改變，可為貧血診斷提供重要參考。如果紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白濃度下降，但白細(xì)胞、血小板數(shù)正常時，多為缺鐵性貧血、純紅細(xì)胞增生障礙、溶血性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血等。如果貧血的同時，白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)減少，則為巨幼細(xì)胞性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癲或并發(fā)失血性貧血。

1 紅細(xì)胞指數(shù)測定

是指紅細(xì)胞平均體積（MCV）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量（MCH）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）測定。有助于推測病因。

2 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

網(wǎng)織紅細(xì)胞是一種未成熟的紅細(xì)胞，細(xì)胞核已經(jīng)消失，但細(xì)胞質(zhì)內(nèi)尚有嗜堿性的殘余物質(zhì)，外觀與成熟紅細(xì)胞類似，但體積較大，屬大紅細(xì)胞。用煌焦油藍(lán)染色或新亞藍(lán)染色，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見到藍(lán)色的網(wǎng)狀、線狀、顆粒狀物。常規(guī)染色不能鑒定這種細(xì)胞。健康牛、馬、綿羊、山羊血中不能檢出，犬、貓外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞可占0.5%～1.0%，成年豬外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞少于1%。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)通常以百分?jǐn)?shù)或絕對值來表示。網(wǎng)織紅細(xì)胞能反映骨髓造血功能的盛衰，對貧血性質(zhì)判斷有一定的參考價值。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，可能為溶血性貧血、急性失血性貧血，巨幼紅細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血或骨髓纖維化癥等。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或缺如，常表示再生障礙性貧血、骨髓性貧血或急性造血停滯等。

3 紅細(xì)胞形態(tài)檢查

血液涂片、染色后觀察紅細(xì)胞形態(tài)改變，對判斷貧血性質(zhì)，尤其對遺傳性溶血性貧血的診斷有重要價值。紅細(xì)胞形態(tài)改變包括大小不均、形態(tài)異常及紅細(xì)胞內(nèi)包含體等。紅細(xì)胞大小不均癥，見于動物再生障礙性貧血，紅細(xì)胞釋放至末梢循環(huán)血中。巨幼紅細(xì)胞是一種未成熟的紅細(xì)胞，其平均紅細(xì)胞容積增大，非多染性巨幼紅細(xì)胞見于維生素B12缺乏或葉酸缺乏。小紅細(xì)胞，淡染性紅細(xì)胞可能見于動物維生素B6或鐵缺乏時。球形紅細(xì)胞也屬小紅細(xì)胞一種，見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，自身免疫性溶血性貧血，衰老細(xì)胞等。橢圓形紅細(xì)胞，見于巨幼紅細(xì)胞貧血，骨髓纖維化。

4 異形紅細(xì)胞的各種形態(tài)

正常紅細(xì)胞呈圓餅形，中夾薄，邊緣厚，周圍圓。異形紅細(xì)胞形態(tài)各異，現(xiàn)分述如下：薄形紅細(xì)胞：紅細(xì)胞內(nèi)容物減少，變薄。較正常紅細(xì)胞扁平，中心部位無色區(qū)擴(kuò)大。見于貧血伴有膽汁阻滯時。口形紅細(xì)胞：紅細(xì)胞中央有卵圓形口狀淡染色帶。見于犬的遺傳性溶血性疾病，也見于某些肝病過程，短腿侏儒犬可發(fā)生軟骨發(fā)育不良，伴口形細(xì)胞增多綜合征。靶形紅細(xì)胞：細(xì)胞質(zhì)中央部分染色深，被一層未著色的環(huán)所包圍，未染色層外周又是一圈染色層。犬的血片中常見，某些血紅蛋白病，肝病性貧血，有時因染色技術(shù)不熟練也可出現(xiàn)此現(xiàn)象。球形紅細(xì)胞：體積比正常紅細(xì)胞小，染色較正常紅細(xì)胞深，中央無淡染區(qū)或透亮區(qū)，易辨認(rèn)。正常犬的血片中有少量，但貓紅細(xì)胞較小，與球形紅細(xì)胞近似，要仔細(xì)辨別。牛編碼紅細(xì)胞膜蛋白的基因發(fā)生無意義突變，亦可出現(xiàn)球形紅細(xì)胞。這種異常紅細(xì)胞變形性差，壽命短，易被脾臟所移除。動物中球形紅細(xì)胞血癥少見，有人認(rèn)為犬自身免疫性溶血時，可出現(xiàn)球形紅細(xì)胞。破碎紅細(xì)胞：紅細(xì)胞形態(tài)不完整，有若干部分碎片，常見于溶血性貧血和微循環(huán)改變的疾病。在免疫介導(dǎo)性貧血時，抗體包裹了紅細(xì)胞，使其膜的可塑性消失，造成紅細(xì)胞破碎，彌散性血管內(nèi)凝血時，紅細(xì)胞也破碎。棘形紅細(xì)胞：為表面呈現(xiàn)棘刺樣突起的球形紅細(xì)胞。常見于患肝病的犬，但健康牛的血液中也有存在。橢圓形紅細(xì)胞：犬遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥，亦因紅細(xì)胞膜蛋白部分缺失而發(fā)生。紅細(xì)胞皺縮：紅細(xì)胞收縮，表面形成許多鋸齒樣突起，這是染色干燥過程中發(fā)生的，臨床意義不大。紅細(xì)胞內(nèi)包涵物：紅細(xì)胞內(nèi)包涵物包括網(wǎng)織紅細(xì)胞、亨氏小體、豪威爾-若利氏小體，點(diǎn)彩紅細(xì)胞、多染性紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞等。