豬鏈球菌病的臨床癥狀與診斷

豬鏈球菌病是一種人畜共患傳染病。在豬的臨床上常發(fā)生為敗血癥型、腦膜腦炎型和化膿性淋巴結(jié)炎及關(guān)節(jié)炎。該病發(fā)病率很高，以敗血癥型和腦膜腦炎型的死亡率較高。其病原體為多種溶血性鏈球菌，形狀為圓形，呈長短不一的鏈狀排列，屬革蘭氏陽性球菌；對外界抵抗力不強(qiáng)，對干燥、濕熱均較敏感，一般消毒藥物都可將其殺死。鏈球菌廣泛存在，種類繁多，但其中大部分沒有致病性。豬鏈球菌主要存在豬的呼吸道中。正常情況下，豬只帶菌率很低，如果飼養(yǎng)密度過大，豬舍衛(wèi)生條件差，通風(fēng)不良，以及其他應(yīng)激因素的出現(xiàn)，都可誘發(fā)其發(fā)生和流行。

1 流行特點

鏈球菌廣泛分布于自然界中，存在于動物與人的鼻咽部、皮膚、消化道及泌尿生殖道黏膜上，主要經(jīng)消化道和呼吸道感染，也可經(jīng)皮膚與黏膜的創(chuàng)傷面感染，妊娠母豬的子宮和陰道可帶病菌，其產(chǎn)下的仔豬能經(jīng)產(chǎn)道感染而發(fā)病。病豬與帶菌豬均為傳染源。豬只不分品種、年齡、性別均可感染，發(fā)病沒有明顯的季節(jié)性，一年四季都有發(fā)生，但以炎熱的6～10月份發(fā)生為多見。鏈球菌的抵抗力不強(qiáng)。對熱敏感，60℃ 30分鐘可殺死，煮沸立即死亡。一般消毒藥殺滅有效，但近年出現(xiàn)鏈球菌耐藥性問題嚴(yán)重。

2 臨床癥狀

臨床上以出現(xiàn)精神萎頓、食欲不振、高熱以及嗜睡、昏迷、痙攣、跛行和淋巴結(jié)膿腫等為主要癥狀。根據(jù)發(fā)病緩急可分為：

急性敗血癥型又稱“豬溶血性鏈球菌病”。在流行初期常為最急性病例，往往是頭天晚上未見任何癥狀，次晨已死亡；緩者體溫升高至41.5～42.0℃以上，食欲廢絕，精神高度萎頓，呼吸困難，便秘，結(jié)膜發(fā)紺，頸和腹下皮膚出現(xiàn)紫紅斑；個別豬出現(xiàn)多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，跛行，爬行或不能站立；有的出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，震顫，昏睡等神經(jīng)癥狀；突然倒地，死前從天然孔流出暗紅色泡沫樣液體，病程2～4天，死亡率80%～90%以上，如不及時治療，將導(dǎo)致大量死亡。

腦膜腦炎型多見于哺乳仔豬和斷奶后的仔豬，病初發(fā)熱（40.5～42.5℃），不食，便秘，有漿液性或粘液性鼻漏。病豬有神經(jīng)癥狀，共濟(jì)失調(diào)、轉(zhuǎn)圈、空嚼，繼而后肢麻痹，側(cè)臥于地，四肢作游泳狀運(yùn)動或昏迷不醒，最后昏迷死亡。

關(guān)節(jié)炎型表現(xiàn)為跛行和關(guān)節(jié)腫大，不能站立，體溫升高，被毛粗亂。由于搶不上吃奶而逐漸消瘦。由前兩型轉(zhuǎn)變而來，或病初即呈關(guān)節(jié)炎癥狀，主要表現(xiàn)為一肢或多肢關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，跛行，臥地不起，不能站立，體溫升高，被毛粗亂等，病程2～3星期。由于搶不上吃奶而逐漸消瘦。

化膿性淋巴結(jié)炎（淋巴結(jié)膿腫）型是由E群鏈球菌所引起的局部淋巴結(jié)化膿，多見于頜下淋巴結(jié)，其次是咽部和頸部淋巴結(jié)。受侵的淋巴結(jié)發(fā)炎腫脹，顯著突起，觸診感硬、熱、痛，以至影響采食、咀嚼、吞咽和呼吸。至化膿成熟，腫脹中央變軟，表面皮膚壞死，破潰流出膿汁，以后全身癥狀好轉(zhuǎn)，局部逐漸痊愈，病程3～5星期。

心內(nèi)膜炎型生前不容易發(fā)現(xiàn)和診斷，多發(fā)于仔豬，突然死亡或呼吸困難，皮膚蒼白或體表發(fā)紺、很快死亡。

3 病理變化

最急性的病例剖檢。口、鼻流出紅色泡沫液體，氣管、支氣管充血，充滿帶泡沫液體。天然孔出血，尸僵不全。豬皮剝離后，可見全身肌肉似煮熟樣，肺充血，出血腫脹，表面有纖維蛋白附著；全身淋巴結(jié)腫大呈紫黑色；腎臟表面多為灰褐色，有出血點；肝臟腫大，表面有纖維附著物，膽囊充滿膽汁。

急性敗血型以出血性敗血癥病變和漿膜炎為主，各臟器充血、出血明顯。皮下組織廣泛出血，皮膚有紫斑，血凝不良；全身淋巴結(jié)和肺腫大出血，肺充滿淡紅色泡沫樣液體；脾急性腫大呈暗紅色、質(zhì)脆；胸腹腔有多量積液，有纖維素性滲出物。腦膜腦炎型病變?yōu)槟X膜充血、出血，腦脊髓液渾濁、增多，腦實質(zhì)有小點狀出血及化膿性炎癥。其它病變與敗血型相同。關(guān)節(jié)型病例見關(guān)節(jié)腫脹、充血，滑液渾濁，關(guān)節(jié)囊內(nèi)有黃色膠凍樣液體或纖維素性物質(zhì)，嚴(yán)重者關(guān)節(jié)軟骨，壞死，關(guān)節(jié)周圍組織有多發(fā)性化膿灶。

4 相似病癥的鑒別

敗血癥型豬鏈球菌病易與急性豬丹毒，豬瘟相混淆。應(yīng)注意區(qū)別：急性豬丹毒，采取脾，腎，血液涂片，染色鏡檢，可見到革蘭氏陽性，呈紫色，小桿菌；豬瘟，皮膚和腎有密集的小出血點，有膿性結(jié)膜炎，無跛行狀，病程較長，各種治療無效。