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小動物手術前的準備

2014-04-12 00:00:00吳陳俊
養殖技術顧問 2014年12期

1 禁食

成年動物進行誘導麻醉前通常要禁食6~12小時,避免術中或術后引起嘔吐和吸入性肺炎,但通常不需要禁水。在進行大腸手術前還需要進行特殊的術前準備或給予腸道抗生素,或者同時進行以上處理。因為存在發生低血糖癥的危險,所以對幼齡動物不宜進行長時間進行抗菌處理。

2 排泄

動物應該在進行誘導麻醉前的一小段時間里排便和排尿。空虛狀態的膀胱通常能加快腹部手術的進程。如果尿液沒有自然排出,那么可以在動物處于全身麻醉狀態時對膀胱人工施壓排尿或者插入無菌導尿管進行導尿。

3 剪毛

在患病動物進行手術之前,對患病動物的特征,將要進行的手術程序和手術部位進行核實。在手術前幾天給患病動物洗澡對除去脫落的毛發、碎屑和外部寄生蟲是非常有數的。預定切口部位附近的被毛應該盡可能地剪短,以便切口能在一個無菌的區域內擴展。剪毛準備區域應該足夠容納進行切口的擴展,額外增加的切口以及全部可能需要使用的引流部位。這個區域也應該能避免由于術中創巾的移動而造成的不經意的傷口感染。一個普遍使用的參考標準是剪短切口兩側20厘米范圍內的被毛。使用帶有40號刀頭的電動剃毛器能有效地剪除被毛。但如果患病動物的被毛層非常致密,就可以先用比較粗疏的剃刀頭(10號)進行第一遍剃毛。剃刀頭的號數越高,所留下的被毛就越短。應該以執筆的姿勢抓持剃毛器,順著被毛生長方向進行第二次剃毛,接下來就應逆著被毛生長方向進行第二次剃毛。

剃毛結束后,用真空吸塵器吸走剃落的被毛。對于四肢手術,如果不需要暴露爪部,那么就可以在遠端肢體上套上一乳膠手套并用膠帶固定以達到將其隔離出手術部位的目的。這個手套可以使用膠帶或繃帶捆起來,那么這只腳就可以從無菌部位中被拿出來。將腿的周邊部分剃毛,然后在對其各個側面進行清洗消毒的工作時都將其吊掛于輸液架上。

在動物被送進手術室進行手術之前,應該對切口附近的部位進行廣泛性的擦洗,同時在眼角膜和結膜上涂布抗生素眼膏或潤滑劑。在公犬進行下腹部手術前還應該使用防腐消毒液對其包皮進行沖洗。皮膚則應使用殺菌肥皂進行擦洗,以去除皮膚碎屑和減少細菌數量。這些部位還應涂上肥皂清洗,直至所有污物和油脂都被除去為止。這一步驟也常包括對手術部位周圍被毛進行大致清洗,以求除去諸如脫落的被毛、毛皮垢屑等這些可能在覆蓋創巾時造成干擾的物質。經常使用的清洗劑有含碘消毒劑、酒精、六氯乙烷和季銨鹽類。酒精不能殺滅孢子,但它具有快速殺菌和脫脂的作用。不推薦單獨使用酒精,通常將其和聚烯吡酮碘聯合使用。六氯乙烷和季銨鹽類比以上幾種物質的作用要差。

4 保定

在使用消毒劑對皮膚進行消毒處理前,患病動物就應被送進手術室,并用繩、沙包、溝槽、膠帶或者能夠活動的真空定位設備將患病動物固定在適當的位置,以使術部適宜進行手術操作。在進行限制性操作時,應注意避免干擾動物的呼吸功能,外周循環功能和肌肉以及肌肉上神經的活動。此時就應該連上監控設備并在放好患病動物位置后檢查連接是否有效。通常將患病動物放在能將水循環加熱的水墊上,或在患病動物旁邊放個有熱氣循環的毯子或管子。如果要使用高頻電刀,則其底板應放于患病動物身下。如果對要懸掛起來的腿的消毒準備已經完成,那么就應小心地將患肢用帶子吊起掛于輸液架上。

5 消毒

當動物保定好后就應該進行消毒準備。棉球應該使用無菌的棉球鑷子或者用戴著已滅菌的手套的手來抓取。確保在整個過程中拿取棉球的手一直保持無菌狀態。擦洗從切口部位開始,這個部位通常應位于剃毛部位的中間。使用畫圈的擦洗姿勢,從中間向外周移動,當棉球到達外圍時便應將其丟棄。使用聚維酮碘和酒精時,應該用兩種榕液交替刷洗術部三遍,并且每一遍都要保證有5分鐘的接觸時間。然而在兩次聚維酮碘擦洗之間使用的酒精會減少聚維酮碘與皮膚的接觸時間,從而可能導致其消毒效率降低。桌上或皮膚皺褶里多余的消毒液應用無菌毛巾或棉球擦去。最后一遍聚維酮碘擦洗結束后,應噴或涂10%的聚維酮碘榕液在手術部位。

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