1 病因
細菌按照革蘭氏染色可分為革蘭氏陽性細菌和革蘭氏陰性細菌,革蘭氏陽性細菌是引起乳房炎的最主要細菌,80%~90%的病例由葡萄球菌和鏈球菌感染引起。
鏈球菌屬中與乳房炎有關(guān)的主要是無乳鏈球菌、停乳鏈球菌、乳房鏈球菌。被鏈球菌感染后,多數(shù)病例無臨床癥狀或癥狀不明顯,是導致隱性乳房炎的主要致病菌。發(fā)病動物大多呈慢性經(jīng)過,愈后可導致乳腺萎縮和間質(zhì)增生。無乳鏈球菌有高度傳染性,屬于傳染性致病菌,潛伏期可達數(shù)星期或數(shù)個月,不易被發(fā)現(xiàn),可通過擠奶人員的手和消毒不嚴的擠奶杯傳染,因此可采用乳頭消毒及干奶期常規(guī)有效的治療來消滅無乳鏈球菌。乳房鏈球菌、停乳鏈球菌、化膿鏈球菌引起的乳房炎,大多通過乳房或乳頭的損傷和擠奶人員的手傳播而引起,傳染性較小,屬于環(huán)境性致病菌。鏈球菌屬導致的乳房炎用抗生素治療,效果比較可靠。
葡萄球菌屬中與乳房炎切相關(guān)的主要有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。葡萄球菌廣泛分布于自然界,空氣、飼料、飲水、地面、物體表面、人及家畜皮膚等處均有葡萄球菌的存在。其主要在泌乳高峰期感染奶牛,常為慢性經(jīng)過,引起乳房的肉芽腫與纖維變性,但有時也可導致急性發(fā)病。一般通過擠奶人員的手臂、擦洗乳房用的布和消毒不嚴的擠奶杯傳播。細菌常寄生在乳頭皮膚表面,由乳頭管口侵入,有時感染后不表現(xiàn)臨床癥狀,使用抗生素治療效果好,但容易發(fā)生二次感染,近年來濫用抗生素,造成抗藥菌株逐漸增多。
革蘭氏陰性細菌中引起乳房炎有埃希氏菌屬、克雷伯氏菌屬和產(chǎn)氣桿菌屬等桿菌,以埃希氏菌屬最為重要。這些細菌到處存在,屬環(huán)境性致病菌。近年來,大腸桿菌的檢出率逐漸增加,大腸桿菌來源于牛糞及其污染的環(huán)境,從損傷的生殖道進入血液或淋巴而引起感染,多感染舍飼牛,嚴重時可引起乳房壞疽。大腸桿菌性乳房炎多見于高產(chǎn)奶牛及產(chǎn)后泌乳高峰時期,臨床癥狀明顯,乳房腫脹、高熱,食欲廢絕,并伴有胃腸道癥狀,乳汁水樣,呈黃色,泌乳量急劇下降,表現(xiàn)出急性發(fā)病。少數(shù)動物可死于內(nèi)毒素血癥,由于鐵結(jié)合蛋白乳鐵蛋白的抗菌活性的作用,干奶期乳腺對大腸桿菌感染有抵抗力。
2 防治
無論是臨床型乳房炎和隱性乳房炎,致病原因均較復雜。治療乳房炎行時應采取多種措施,全面對臨床型和隱性型乳房炎兼防兼治。
治療牛乳房炎多選取青霉素類抗生素,但我國由于長期大劑量應用青霉素類藥物進行治療,耐藥菌株增多,青霉素或青-鏈霉素已不再是治療乳房炎的首選藥。中獸醫(yī)研究所的研究人員發(fā)現(xiàn),氯霉素和紅霉素是治療乳房炎的首選抗生素藥物,但紅霉素局部組織有強烈的刺激性。在病原菌體外藥敏試驗中證實慶大霉素、先鋒霉素V和氯霉素的抗菌效果比較好,對無乳鏈球菌、金黃色葡萄菌和表皮葡萄菌均呈現(xiàn)較強的抗菌作用。氟哌酸對蘭氏陰性菌和金黃色葡萄菌有較強作用,氯霉素效果也很好,但氯霉素能抑制骨髓造血功能,殘留藥物會對人類造成危害。有人通過試驗研究表明,乳酸環(huán)丙沙星對卡他性和漿液性乳房炎就有良好的療效,明顯優(yōu)于青鏈霉素的治療效果,尤其是對青鏈霉素產(chǎn)生耐藥性的患牛。有人報道乳房炎主要致病菌對頭孢類藥物很敏感,而對紅霉素、四環(huán)素、慶大霉素等有不同的耐藥性;對于鏈球菌,青霉素類、大環(huán)內(nèi)脂類、壯觀霉素、藥物較敏感;對于金葡萄球菌,氨基糖苷類、壯觀霉素、藥物高度敏感;對于大腸桿菌,壯觀霉素等藥物高度敏感。
奶牛乳房炎的主要病原菌是葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌,綜合對比發(fā)現(xiàn),慶大霉素、紅霉素、環(huán)丙沙星等藥物的療效較好,青霉素、鏈霉素治療效果不理想。喹諾酮類的第三代新型廣譜抗生素藥物在抑菌機理及藥代動力學等方面都明顯優(yōu)于其他抗生素類藥物,抗菌譜廣,對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌和各種支原體均有很強的殺滅作用,抗菌效力比同類產(chǎn)品氟哌酸強4~8倍,組織穿透力強,體內(nèi)運行迅速,發(fā)揮作用快,長期使用機體無蓄積作用,并且耐藥性小,與其他抗生素之間無交叉耐藥性,毒副作用小,安全范圍大,且不會引起體內(nèi)正常菌群失調(diào),由于具有上述優(yōu)點,喹諾酮類藥物在臨床上應用非常廣泛。