奶牛臨床型乳腺炎的藥物療法

1 乳腺炎治療的基本原則

干奶牛治療是預(yù)防產(chǎn)后臨床型乳腺炎最基本的前提；嚴格擠奶操作規(guī)程，定期擠奶器維修，是降低乳腺炎發(fā)病率的主要環(huán)節(jié)；及時發(fā)現(xiàn)，挑出新發(fā)的臨床型乳腺炎牛，確定病原，選擇敏感藥物治療；淘汰沒有治愈希望的慢性感染狀態(tài)的牛，消除感染源。

2 臨床型乳腺炎治療的常用藥物

抗生素是治療乳腺炎的首要藥物，常用的有青霉素、阿莫西林、頭孢霉素、頭孢噻呋鈉、泰樂菌素、拜有利、左氧氟沙星、氟苯尼考、紅霉素、四環(huán)素、安倍寧、強倍寧（氨芐西林+頭孢喹肟+克拉維酸），速諾、泌乳通、炎速寧（鹽酸林可霉素+硫酸新霉素）乳炎康、泌乳康、抗乳炎II號（甲磺酸培氟沙星），乳管塞（藥物緩釋劑）。對鏈球菌感染的乳腺炎牛，可用青霉素、阿莫西林、頭孢霉素、頭胞噻呋鈉、紅霉素、四環(huán)素。對金黃色葡萄球菌引起的乳腺炎牛，可用強倍寧、速諾、頭孢噻呋鈉。對霉形體（支原體）引起的乳腺炎牛，可選用拜有利、泰樂菌素。對大腸桿菌引起的乳腺炎牛，可選用慶大霉素、炎速寧、拜有利，強倍寧、四環(huán)素等。磺胺類藥物是治療乳腺炎的常用藥物，如特攻（磺胺間甲氧嘧啶+美洛西康）。臨床型乳腺炎非甾體類抗炎藥：美達佳注射液，氟尼辛葡甲胺注射液。臨床型乳腺炎激素類藥：地塞米松注射液、0.5%氫化可地松、醋酸潑尼松注射液。

3 臨床型乳腺炎乳頭管內(nèi)注射藥物治療

每天3次擠凈患病乳區(qū)的乳汁，當擠奶機不能擠凈乳汁時，擠奶員或獸醫(yī)要用手工擠奶。奶擠困難時，可經(jīng)尾靜脈注射10單位催產(chǎn)素，經(jīng)90～120秒，再用手擠凈患病乳區(qū)內(nèi)奶汁。

向乳區(qū)內(nèi)灌注藥物。藥物篩選是經(jīng)藥敏試驗后確定。若未作細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，可選以下藥物中的一種進行乳頭管內(nèi)注射。所用藥物及方法：①速諾（阿莫西林200毫克，克拉維酸50毫克，潑尼西龍10毫克），向患病乳腺乳池內(nèi)灌注，每個乳區(qū)1個劑量（適用于泌乳早期的臨床型乳腺炎）間隔12小時用藥1次。②強倍寧1.25克/支+醋酸潑尼松10毫克+生理鹽水10毫升，經(jīng)乳頭管開口向每個患病乳池內(nèi)注入1支，（適用于泌乳早期的臨床型乳腺炎）間隔12小時用藥1次。③炎速寧（林可霉素1 000毫克，硫酸新霉素200毫克），向患病乳區(qū)乳池內(nèi)灌注1支，間隔12小時用藥1次。適用于泌乳后期臨床型乳腺炎。④泌乳通（適用于泌乳后期臨床型乳腺炎）1支，向患病乳腺乳池內(nèi)注入，間隔12小時用藥1次。⑤克林美注射液20～30毫升，加生理鹽水15～20毫升，乳頭管內(nèi)注射。

臨床型乳腺炎發(fā)病初期乳頭管內(nèi)注射（發(fā)病1～3天）。可選用下列藥的一種：強倍寧1.25克/支、醋酸潑尼松10毫克、生理鹽水10毫升；速諾。克林美注射液20～30毫升，加生理鹽水15～20毫升，乳頭管內(nèi)注射，選其1種。乳注三天后，如果乳腺炎癥狀明顯減輕，可繼續(xù)用藥三天；如果乳注三天無明顯效果，應(yīng)立即改用其他乳注藥。

臨床型乳腺炎發(fā)病中期乳頭管注射（發(fā)病4～7天）。①炎速寧（林可霉素1000毫克、硫酸新霉素200毫克）1支；②泌乳通1支；克林美注射液20～30毫升，加生理鹽水15～20毫升，乳頭管內(nèi)注射。用其中一種，乳頭管內(nèi)注射，每天用藥2次連用三天，用藥有效，繼續(xù)用藥至痊愈。如無效，選用化驗室藥敏實驗提供的抗菌藥進行乳頭管內(nèi)注射。

4 臨床型乳腺炎全身用藥治療

對重癥臨床型乳腺炎，在對發(fā)病乳腺進行局部治療的同時，要全身使用廣譜抗菌素，并大量補液糾正水鹽代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)。以控制和防止敗血癥、菌血癥的發(fā)生。常用抗生素有：頭孢噻呋鈉、強倍寧、泰樂菌素、林可霉素、頭孢霉素、蒽諾沙星或環(huán)丙沙星、左氧氟沙星，5%～10%拜有利、四環(huán)素等。常用的磺胺類藥物有：特攻（磺胺間甲氧嘧啶+美洛西康）、磺胺嘧啶鈉。為防止水鹽代謝紊亂，常選用10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化鈉注射液進行靜脈注射。為防止酸堿平衡失調(diào)，常選用5%碳酸氫鈉注射液進行靜脈注射。使用抗生素后，注意棄奶時間。

抗炎藥的應(yīng)用：①非甾體抗炎藥。具有對抗內(nèi)毒素的作用和解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用，美達佳注射液，15～20毫升，1次/3天，肌肉注射。氟尼辛葡甲胺注射液15～20毫升，肌肉注射，1次/天。②皮質(zhì)類固醇。醋酸潑尼松25～50毫克，乳腺乳池內(nèi)注入；地塞米松10～50毫克，一次肌肉注射；0.5%氫化可地松150～200毫升，靜脈注射。