羊便秘和腹瀉交替發(fā)生或便秘伴有糞中帶血性疾病的鑒別診斷

羊的真性便秘較少見，而多數(shù)屬癥狀性便秘，僅因腸蠕動(dòng)無力、糞球太干、陣縮無力引起排便困難。

1 羊先便秘后腹瀉，便秘和腹瀉交替發(fā)生

該類病征常見于藍(lán)舌病、泰勒氏焦蟲病、肝片吸蟲病、絳蟲病、捻轉(zhuǎn)血矛線蟲病、肝硬變、膽管炎和膽囊炎、肝營養(yǎng)不良、妊娠毒血癥、霉菌毒素中毒、米糠餅中毒、青杠樹葉中毒及鉛中毒等。

藍(lán)舌病主要發(fā)生于綿羊，庫蠓是主要傳播媒介，發(fā)病有嚴(yán)格季節(jié)性，以夏、秋季多發(fā)。感染后引起口腔糜爛和潰瘍。臨床上根據(jù)發(fā)熱達(dá)41℃左右，白細(xì)胞減少，口、唇腫脹、糜爛、跛行等特征，可做出診斷。此外，還應(yīng)注意該病必須由庫蠓傳播；口腔內(nèi)雖有糜爛，但沒有水皰。診斷時(shí)將兩羊關(guān)于一室內(nèi)，驅(qū)除庫蠓后，不會(huì)相互感染，于是可與羊口蹄疫、傳染性水皰病相區(qū)別。山羊泰勒焦蟲屬血液寄生蟲，由蜱傳播，雖也表現(xiàn)便秘，體溫升高，與藍(lán)舌病類似，但前者有明顯破壞紅細(xì)胞，導(dǎo)致貧血，黃疸現(xiàn)象。血片檢查在紅細(xì)胞內(nèi)有3～4個(gè)蟲體，易于區(qū)別。

肝片吸蟲、絳蟲、血矛線蟲都屬消化道寄生蟲，肝片吸蟲病初雖有便秘，但后期以腹瀉、消瘦為主，而且多發(fā)生在水草豐富的地區(qū)，因中間宿主是淡水螺螄。山區(qū)放牧的羊群少發(fā)，水網(wǎng)地區(qū)放牧羊群多發(fā)，因?yàn)槊噬钤谒校蛳滤伤輹r(shí)感染。由于其生活在膽管中，堵塞膽管，影響膽汁流入小腸，導(dǎo)致消化不良、阻塞性黃疸。與膽管炎類似，但前者在糞中可查出吸蟲蟲卵，而后者則無。絳蟲生活在小腸中，因蟲體大，結(jié)成團(tuán)而堵塞腸腔，引起堵塞前方積氣、積液、腹痛、肚脹。絳蟲孕節(jié)片有時(shí)可隨糞便外排，經(jīng)常仔細(xì)觀察糞便，可做出判斷。血矛線蟲生活在真胃和小腸，引起便秘和下痢交替發(fā)生，反反復(fù)復(fù)，拖延時(shí)間較長，沒有中間宿主，傳播迅速。臨床上根據(jù)流行情況，病死羊剖檢，在真管內(nèi)可發(fā)現(xiàn)成年雌蟲長15～19毫米，雄蟲長27～30毫米。蟲卵無特征性，根據(jù)癥狀和剖檢而診斷。肝硬變、肝營養(yǎng)不良都可造成消化不良，便秘和腹瀉交替發(fā)生，可能出現(xiàn)黃疸，肝功能異常。肝營養(yǎng)不良有體溫升高，糞便帶血，腎功能障礙，腹水現(xiàn)象不明顯。而肝硬化是肝病進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，是結(jié)締組織增生收縮之故。肝門脈循環(huán)受阻，腹水增多，血漿白蛋白濃度下降，全身皮下水腫。抽血化驗(yàn)可見肝硬化時(shí)單胺氧化酶、堿性磷酸酶活性升高。而肝營養(yǎng)不良時(shí)，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸主基轉(zhuǎn)移酶活性升高，據(jù)之可區(qū)別之。羊個(gè)體小，胸腹壁相對較薄，如有必要，作B超檢查亦可診斷丘肝硬變和肝營養(yǎng)不良。羊妊娠毒血癥僅在懷孕后期發(fā)生，血漿糖濃度下降，酮體濃度升高。

霉菌毒素中毒是多種霉菌毒素共同引起的，主要是煙曲霉毒素，羊吃的青干草在長江流域，因陰有潮濕，極易滋生煙曲霉。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病羊不定期出現(xiàn)便秘和腹瀉時(shí)，應(yīng)注意檢查草料是否有霉變。如草料霉變，羊群中有腹瀉、咳嗽、流涕、流涎、流淚時(shí)，可認(rèn)為是霉草中毒。病死羊剖檢，可發(fā)現(xiàn)病羊背部皮下出血，肺內(nèi)有散在的丘疹、小葉性肺炎，脾腫大，出血性梗死，腎皮質(zhì)遍布小米到豌豆大的灰白色丘疹，腎皮質(zhì)表面有潰瘍，膀胱黏膜出血、肥厚等則進(jìn)一步證明是霉草料所致。應(yīng)立即停喂霉草，病情嚴(yán)重的給予適當(dāng)治療。米糠餅中因有浸出劑苯等有機(jī)化合物可引起羊中毒，病史調(diào)查，有以該糠餅飼喂，尤其是冬春季節(jié)發(fā)病率高，便秘、腹瀉交替發(fā)生，糞便帶血等。根據(jù)病史和癥狀，不難診斷。羊青杠樹葉中毒發(fā)生率，在犢牛較為少見，原因是青杠樹為喬木。羊只能吃到重新萌發(fā)的枝條而中毒。根據(jù)病羊有在青杠樹林地放牧的病史，又多在每年5月份左右發(fā)病，臨床表現(xiàn)為便秘、腹瀉，有明顯的皮下水腫時(shí)，應(yīng)作診斷。

羊鉛中毒多因長期在鉛礦附近或在公路邊放牧，引起除了有便秘和腹瀉交替發(fā)生的癥狀外，常顯腹痛、神經(jīng)癥狀、驚厥或癲癇樣發(fā)作，四肢強(qiáng)直，搐搦，反芻、噯氣減少，排糞次數(shù)增多，糞內(nèi)夾血，形成黑紅色塊狀糞。齒齦上可見到黑色鉛線等而作出診斷。

2 羊便秘伴有糞中帶血或血便

該病疾病群常見于肝營養(yǎng)不良、霉菌毒素中毒、米糠餅中毒及妊娠毒血癥等。肝營養(yǎng)不良，肝臟解毒功能差，來自腸道消化分解過程中有毒物質(zhì)極易引起胃腸炎、出血，導(dǎo)致糞夾血。霉菌毒素中T-2毒素可刺激腸結(jié)膜，引起出血性腸炎。實(shí)地檢查羊所吃的牧草有霉變，即可判斷。米糠餅中毒是因冬季喂飼了未充分晾干的糠餅，導(dǎo)致腹瀉、便秘者，根據(jù)病史調(diào)查作出診斷。妊娠毒血癥僅發(fā)生于懷孕多胎羔羊，而且在懷孕后期才發(fā)生等，區(qū)別診斷不困難。