以相伴癥狀對引發(fā)羊黃疸的幾種疾病的鑒別與診斷

1 伴有神經(jīng)癥狀

羊黃疸伴有神經(jīng)癥狀主要見于羊酮尿病、羊腸毒血癥、羊梨形蟲病、酒糟中毒、亞麻子餅中毒、宿根山靛中毒、醉馬草中毒、光敏植物中毒、羽扇豆中毒、含雙吡咯烷類生物堿的植物中毒等。

羊酮尿病多見于綿羊和山羊妊娠后期，多羔妊娠易發(fā)生，以酮尿為主要癥狀。綿羊多發(fā)生于冬末春初產(chǎn)羔季節(jié)，山羊發(fā)病無嚴(yán)格季節(jié)性，有典型的低血糖，高酮變化。本病一般發(fā)生于產(chǎn)雙羔至四羔母羊，頭部肌肉痙攣，耳、唇震顫，空嚼，口流泡沫狀唾液。由于頸部肌肉痙攣，頭后仰或偏向一側(cè)，也可見到轉(zhuǎn)圈運動。若全身痙攣則突然倒地死亡。病羊食欲減退，前胃蠕動減弱，黏膜蒼白或黃疸，體溫正常或低于正常，呼出氣及尿中有丙酮氣味。尿液中酮體如呈陽性反應(yīng)，即可診斷。

羊腸毒血癥是由D型產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的急性傳染病。病羊出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如頭頸后仰身倒地，四肢痙攣，左右翻滾，耳鼻和四肢冰涼，昏迷、死亡。糞便呈黃褐色水樣，惡臭，雜有血絲、濁尿，甚至紅尿，血糖或尿糖濃度升高，但體溫不高。羊死后剖檢有典型的腎臟軟化如泥，觸壓即朽病變，在水中攪拌后，腎臟有如絲瓜絡(luò)狀。由此可做出診斷，也易與其他有神經(jīng)癥狀的羊病相區(qū)別。梨形蟲病在夏季發(fā)病最多，體溫升高，部分羊出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，基本癥狀為溶血、黃疸、血紅蛋白尿、貧血等。血液涂片后吉姆薩染色，在紅細胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)梨形蟲則可診斷。抗生素治療無效，用阿卡普林治療有明顯效果。

酒糟中毒常因酒糟內(nèi)含有一些對神經(jīng)有毒的物質(zhì)，如龍葵素之類，通過病史調(diào)查不難診斷。亞麻子餅中毒是因亞麻仁苦苷在相應(yīng)的酶的作用下解釋出氫氰酸，胃腸平滑肌在得不到足夠氧供給時，早期產(chǎn)生劇烈收縮，出現(xiàn)腹痛和腹瀉，同時因神經(jīng)中樞、心血管得不到氧供給，而出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀。診斷中根據(jù)病史調(diào)查，臨床上有特征性可視黏膜鮮紅，呼吸極度困難等似乎矛盾的癥狀，此外還有黏膜皮下出血的傾向，不難做出診斷。

宿根山靛中毒時主要的毒性成分為胺，羊中毒后的神經(jīng)癥狀可能是胺在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為谷氨酰胺和氨，氨可阻斷檸檬酸循環(huán)，使糖原無氧酵解，并產(chǎn)生大量乳酸，加之無氧糖酵解情況下，供給不足，細胞呼吸降低，因而導(dǎo)致驚厥，最終出現(xiàn)昏睡和昏迷。該植物中毒的另一特點是有黃疸和血紅蛋白尿現(xiàn)象，腹瀉并非必然發(fā)生。有時還先便秘后腹瀉，依上述特點，配合病史調(diào)查，不難做出診斷。

醉馬草中毒是羊因羊采食醉馬草而發(fā)生中毒，疾病的特點是出現(xiàn)酒醉樣的神經(jīng)癥狀及局部損傷。本病大多發(fā)生在夏、秋季節(jié)，可引起知覺過敏、狂暴等現(xiàn)象。因為其穗上有芒刺，傷及眼結(jié)膜及角膜時，可引起局部炎癥、流淚和失明等，流行病學(xué)調(diào)查可知，醉馬草中毒主要發(fā)生于放牧羊群。光敏植物中毒引起神經(jīng)癥狀，出現(xiàn)轉(zhuǎn)圈運動時，在皮膚少毛部分恒有光敏性皮炎，表現(xiàn)被毛稀疏及向陽部位皮膚發(fā)紅、滲出，尤其是耳郭、蹄頭皮膚炎癥、腫脹、擦癢。只要將病羊關(guān)在室內(nèi)，數(shù)天后皮膚炎癥消退，奇癢現(xiàn)象消除。

羽扇豆中毒是動物大量采食羽扇豆屬植物或種子所引起的以消化機能障礙，可視黏膜黃染，壞死性皮炎以及神經(jīng)癥狀等為特征的中毒性疾病。根據(jù)采食羽扇豆的病史、結(jié)合臨床癥狀及剖檢變化，可初步診斷。羽扇豆生物堿或真菌毒素的含量測定及動物試驗，有助于本病診斷。

含雙吡咯烷類生物堿的植物中毒時急性中毒主要表現(xiàn)呼吸加快，脈搏增數(shù)，嘔吐、腹痛、腹瀉、虛弱、昏迷。有的則出現(xiàn)興奮或抑制，痙攣、抽搐。嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸和感光過敏性皮炎。慢性中毒者常在采食植物2～8個月后出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)體況下降，黃疸、衰弱、昏迷。根據(jù)采食含雙吡咯烷類生物堿植物的病史，結(jié)合黃疸、衰弱，體況逐漸下降等癥狀及病理學(xué)變化，可初步診斷。在采食此類植物數(shù)月后發(fā)病，診斷困難。血液和肝臟吡咯代謝物含量的測定有助于診斷。

2 伴有貧血

羊黃疸伴有貧血主要見于羊肝蛭、羊乏漿體病、羊附紅細胞體病、羊腸毒血癥、羊梭菌性血紅蛋白尿、細囊尾蚴病等。

羊肝蛭是由于肝片吸蟲寄生在羊膽管內(nèi)，阻礙膽汁排出，造成羊長期消化不良，消瘦、貧血、稀血、低蛋白血，最后因惡病質(zhì)而衰竭死亡。應(yīng)注意羊膽管中是否有紅色的柳葉狀的成蟲。取病羊糞，用反復(fù)沉淀法，可發(fā)現(xiàn)橢圓形蟲卵，呈深黃色。