動物胃內的粘液覆蓋在胃黏膜表面形成一凝膠層,減少食物對胃黏膜的機械損傷;與胃黏膜分泌的HCO3-一起構成“粘液——碳酸氫鹽屏障”,對保護胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕有重要意義。
1 功能
貯藏功能。位于近食管末端的近側區,其運動較弱,起貯存作用,保存食物以等待最后進入小腸。
混合功能。遠側區(胃體遠端和胃竇)運動較強,起著研碎作用,將固體食物研碎為適合于小腸消化的小顆粒物質,與胃液混合,形成流質食糜。
排空功能。通過胃的運動將食糜從胃緩慢排入十二指腸以進一步被消化、吸收。
2 方式
容受性舒張。當咀嚼和吞咽食物時,可反射性地通過迷走神經引起胃底和胃體部肌肉舒張,這一反應稱為胃的容受性舒張。可使胃容納大量食物。容受性舒張適應于大量食物的涌入,使胃內壓力變化不大,從而使胃更好地完成容受和貯存食物的功能。由于近側區肌肉活動微弱,所以此處幾乎沒有什么混合作用。事實上,胃內食團呈明顯的分層排列。固體物質在食物團的中央,液體物質在固體物質的周圍。先進入胃的食團分布于胃底部,接觸胃黏膜,后進入胃的就被覆在其上層及其他部位。胃的容受性舒張是通過迷走神經的傳入和傳出通路反射實現(迷走—迷走反射),切斷動物的雙側迷走神經,容受性舒張即不再出現。在此反射中,迷走神經的傳出通路是抑制性纖維,其末梢釋放的遞質既不是乙酰膽堿,也不是去甲腎上腺素,而可能是某種肽類物質。
緊張性收縮。以平滑肌長時間收縮為特征,這種收縮緩慢而有力,可增加胃內壓力,壓迫食物向幽門部移動,并可使食物緊貼胃壁,易于與胃液混合。另外,緊張性收縮有維持胃腔內壓、保持胃的正常形態和位置的作用。
蠕動。舒張與收縮交替進行,即胃壁肌肉呈波浪形、有節律的向前推進的舒縮運動。蠕動波起始于胃體中部,深度和速度較小,在向幽門傳播過程中,波的速度和深度均逐漸增加,在胃竇部(又稱遠側區)蠕動變得極為有力,推動一些小顆粒食糜(直徑小于2毫米)進入十二指腸。并不是每一個蠕動波都到達幽門,有少數蠕動波只到達胃竇就消失。一旦蠕動波超越了胃內容物先行到達胃竇終末部,此時由于胃竇終末部的有力收縮,能使胃內容物被反向推回到近側胃竇和胃體部。食糜這種反向移動有利于食糜與消化液的充分混合,并可增強胃對食糜的機械磨碎作用。因此,蠕動的生理意義是:①使食物與胃液充分混合,有利于胃液發揮消化作用。②攪拌和粉碎食物,推進胃內容物通過幽門向十二指腸移行,促使胃排空。上述三種運動為消化期胃的運動形式。很顯然,胃內經常有些物質不能被消化破碎為直徑小于2毫米的顆粒,消化期胃運動不能將這些物質排入十二指腸。因此,為了清除胃內這些不能被消化的碎片,在兩次進食之間有一種特殊的運動類型即消化間期運動復合波,即當強烈的蠕動波經過胃竇時,幽門舒張,使胃內不能被消化的物質進入十二指腸。當胃內可消化物質相對較少時,這種運動波大約每隔一小時出現一次。
3 調節
神經調節。受交感神經和迷走神經的雙重支配。一般來講,迷走神經興奮,導致容受性舒張,使胃緊張性收縮和蠕動加強。交感神經興奮,可使胃運動減弱。神經調節受交感神經和迷走神經的雙重支配。一般來講,迷走神經興奮,導致容受性舒張,使胃緊張性收縮和蠕動加強。交感神經興奮,可使胃運動減弱。迷走神經、內臟神經含胃運動的傳入和傳出神經,與延髓部位的胃運動中樞——迷走核及消化道的其余部分聯系。食糜自胃分批入腸,取決于幽門括約肌、胃十二指腸的運動和食糜狀況。胃運動提高胃內壓,促使胃排空。酸性食糜對十二指腸壁的化學性和機械性刺激通過腸-胃反射抑制胃的運動,增強括約肌收縮,減慢胃的排空。
體液調節。促胃液素可增強胃的收縮力,而促胰液素、促胰酶素和抑胃肽等則可降低胃的收縮力。體液調節促胃液素可增強胃的收縮力,而促胰液素、促胰酶素和抑胃肽等則可降低胃的收縮力。乙酰膽堿和促胃液素能增強胃的收縮力,去甲腎上腺素、神經緊張肽降低胃的收縮力。胃運動和胃排空還受抑于酸性、高張的小腸食糜及其中的脂肪和脂肪酸與小腸黏膜作用所釋放的促胰液素、促胰酶素和抑胃肽等激素。