北京市延續護理社區服務缺口較大

本刊訊（實習記者 馬昊楠）在日前召開的主題為“延伸服務 投身公益”的2014年北京護理文化周工作總結會上，北京市醫院管理局發布了《出院患者護理需求調查》。結果顯示，在北京市延伸護理服務中，社區護理服務比例較低，存在較大缺口。

為了解北京市屬綜合醫院出院患者的延續護理需求情況，北京市醫管局對14家市屬醫院的1058名出院患者進行了“出院患者護理需求調查”，結果顯示，醫院護士是延續護理服務的主要提供者，占總服務量的69.44%；其次是醫院醫生，占總服務量的25.25%；社區護士的服務比例僅為2.99%；其他服務占2.33%。醫管局有關負責人說，延續護理服務目前還無志愿者參與，在今后的工作中會逐步加入志愿者的內容。調查中，近90%患者希望由護士提供延伸護理服務，他們中的22.16%希望由社區護士提供延續護理服務。本次調查對象是戶籍所在地為北京市的呼吸內科、神經內科、心血管內科、腎內科、普外科、神經外科、骨科、婦科、腫瘤科患者，問卷回收率100%。

問卷列出了疾病相關知識、復診復查、日常生活指導、藥物指導、康復指導及管路的維護/傷口造口護理的指導6項專業護理需求。在1058例調查對象中，存在至少一項專業護理需求的有722例，占調查對象的68.24%；336例調查對象認為不存在問卷中所提及護理需求，占31.76%；在詳細需求程度方面，有45.37%的受訪者表示有3項及以上需求。在6項需求中，各科室患者對疾病相關知識、復診復查、日常生活指導的需求排在前三位；骨科患者對康復指導需求最大；心血管內科患者對藥物指導需求較大。值得注意的是，在722例存在延續護理需求的調查對象中，已接受過出院后延續護理服務的患者為301人，占41.69%；有421人的延續護理需求還未得到滿足，占58.31%。

據北京市醫管局醫療護理處處長陳靜介紹，目前延續護理需求高，但獲滿足程度低；有較多患者存在多種護理需求；社區護士服務能力有待提高以及延續護理服務途徑有待拓展是目前延續護理工作面臨的主要問題。接下來，醫管局將從政策上鼓勵醫院開展延續護理服務；借助醫聯體平臺實現醫院與社區的對接，發揮專業優勢，加強社區護士培訓；采用多種途徑及方法提供服務（電話、微信、專科門診）；加大宣傳教育，引導患者更多選擇社區，以合理利用醫療資源，減輕患者經濟負擔等手段，完善延續護理工作；嘗試建立適合國情、市情的延續護理服務的長效機制，滿足患者的需求。