護理人員培訓考核信息系統的設計與應用

朱桔，陸箴琦，陸海燕，胡振娟，張曉菊

(復旦大學附屬腫瘤醫院復旦大學上海醫學院腫瘤學系，上海200032)

隨著醫院信息技術應用領域的不斷拓展，為進一步促進員工的職業發展，提高職業培訓管理的規范化和系統化，應在協調醫院與員工個人目標基礎上，幫助員工制定并實現職業發展計劃[1]。護理隊伍人數眾多，層次不同，護士規范化培訓對于護理隊伍的建設和護理人才的培養起著舉足輕重的作用[2]。2012年我院護理部與軟件公司聯合研制了一套護理管理軟件—護士培訓檔案系統，應用于護理培訓管理中。現報道如下。

1 一般資料

我院是1所3級甲等專科醫院，開設24個病區，核定床位1 205張，在職護士735名。學歷:中專占6.5%，大專占63.7%，本科占29.2%，碩士占0.7%;職稱:副主任護師占0.3%，主管護師占6.0%，護師占42.4%，護士占51.4%。2011年12月建立護士培訓考核信息系統;2012年1月全面實行電子化的護士培訓檔案。

2 護士培訓考核信息系統的設計與應用

2.1 設計思想針對每名護士進行職業生涯設計，可為護士打造健全的內部成長機制，促進護理學科的發展，同時也能有效地開發醫院內部的人力資源，促進醫院穩定、持續和高速發展[3]。護士培訓考核信息系統可更好地落實各層級護理人員培訓考核計劃，為護士規范化培訓提供管理平臺。

2.2 系統運行環境本系統是全院人事檔案管理系統的一部分，是局域網平臺的、TCP/IP協議下開發的C/S(客戶端/服務器)模式。服務端使用的操作系統為MicrosoftWindows 2003 Server企業版，數據庫為Microsoft SQL Server 2003，客戶端使用的操作系統為MicrosoftWindows XP，Windows 7的32位可用。

2.3 系統模塊與應用介紹護士培訓考核信息系統是基于全院人事檔案管理系統的護理管理部分，由一系列子菜單組成，最后將信息匯集成護士培訓檔案的3大模塊，即護理人員基本信息、繼續教育培訓和護士崗位考核，共同組成全面可追溯的動態的護士培訓管理系統。

2.3.1 護理人員基本信息模塊包括護理人員的人事資料，以及護士能級、證書、崗位調動、考勤和榮譽表彰的信息。

2.3.1.1 護理人員的人事資料包含姓名、參加工作時間、進院時間、學歷、職稱和職務，信息與醫院的人力資源系統之下的人事檔案管理系統對接，并實施動態管理。

2.3.1.2 護士能級根據護理部制定的N0～N3護士分級評價標準，每年進行年終評價，對于完成培訓及考核要求的護士，由護理部專職人員在“護理層級設置”欄目進行晉級調整，護士能級在護理人員基本信息模塊顯示。

2.3.1.3 證書管理護士執業證書和學歷證書由科室層面負責輸入相關信息，掃描并上傳證書;通過各類培訓獲得的專科/崗位適任證書，如護士長適任證書、GCP證書、心理咨詢師證書、手術室適任證書和化療準入證書等，由護理部層面輸入管理，通過點擊“證書管理”的“查看附件”可查閱護士執業證書、學歷證書和專科/崗位適任證書的掃描件。凡是錄入的各類證書，都能在護理人員個人基本信息模塊上顯示。

2.3.1.4 崗位調動對全院護士崗位調動進行實時記錄并可追溯。護士進行科室調動，護理部專職人員在“人員科室設置”欄目進行調整，隨即可在該護士的個人基本信息模塊顯示調動日期、調出科室和調入科室記錄。病、事假等考勤信息來自醫院的人力資源系統之下的人事考勤系統，無需人工進行錄入，方便護理部對全院護理人員崗位變動的查詢和管理。

2.3.1.5 表揚與投訴在科內獲得的表揚信、錦旗、最佳護士或投訴，由科室層面負責輸入，獲得院內或院外表彰，由護理部層面輸入管理;一旦輸入這些信息，即可在護理人員個人基本信息模塊生成該信息，為評優或年終對護士進行考核評價提供原始依據，保證評價的公平性和真實性。

2.3.2 繼續教育培訓模塊包括院外、院內和科室3個層面的培訓信息。

2.3.2.1 院外培訓護理部有計劃地安排護士參加國內外的學術活動和培訓班等院外培訓。培訓結束后，護理部專職人員在“院外培訓”欄目輸入相關信息，上傳掃描的學分證書，同時錄入后即在該護士的繼續教育培訓記錄中生成這條院外培訓的信息，并隨即自動累加進該護士本年度學時數中，并在楣欄內更新顯示。

2.3.2.2 院內培訓護理部根據年初制定的各級護士規范化培訓計劃，月初在“培訓管理—護理部”欄目公布當月的培訓信息，包括培訓日期、時間和地點，并注明該培訓針對的護士能級，護士可在該欄目了解培訓信息后，根據護士個人排班及科室工作安排，在“報名”欄目進行網絡報名，護理部可事先獲知培訓人數，必要時可根據報名人數合理安排培訓教室。培訓現場采用指紋簽到，護理部已采集全院護士指紋信息，完成培訓后護理部將參加人員的指紋信息導入相應的培訓列表，隨即在該護理人員的個人繼續教育培訓記錄中生成本次院內培訓的信息，并自動累加進該護士本年度學時數中，在楣欄內更新顯示。

2.3.2.3 科室培訓每個護理單元按科室培訓計劃舉行科室的學習，如護理查房、業務學習和專科培訓等，月初在“培訓管理—病區”欄目錄入培訓學習信息，完成學習后由科室護士長或帶教老師導入參加人員，在該護理人員的繼續教育培訓模塊就生成科室培訓的信息。護理部可瀏覽全院各護理單元的科室培訓計劃及完成情況，主管培訓的護理專干可根據護理單元錄入的培訓計劃隨機現場抽查科室培訓工作的完成質量，有利于對培訓進行質量監控。

2.3.3 護士崗位考核包括護理部考核和科室考核的信息。

2.3.3.1 護理部考核根據護理教育培訓管理制度，護理部每月進行1次全院的理論考和操作考，月初在“考核管理—護理部”欄目公布當月考核的信息，對于全院的理論考核，護理部通過“挑選人員”欄目確定抽考護士名單，科室層面可通過“查看”欄目了解該名單;對于全院的操作考核，由于需設置多個操作考考點和監考老師，各監考老師可提供考核的時間并非相同，護理部在該系統中先預設監考老師及考核時間，病區抽考護士可在規定時間內通過“自主報名”欄目自行確定考核日期，隨即系統會自動分配監考老師，監考老師和被抽考的護士都可在“監考信息”欄目了解操作考安排信息，包括時間和監考老師。護理部在系統中錄入操作及理論考成績，同時在該護士崗位考核模塊就生成了本次考核內容和結果，可供本人查閱。

2.3.3.2 科室考核科室護士長每月對護士進行理論和操作考核。科室帶教老師月初在“考核管理—病區”欄目錄入考核信息，完成考核后將成績導入，同樣，在該護士崗位考核模塊就生成了本次考核內容和結果，可供本人查閱。

3 結果

護士培訓考核信息系統是2012年1月開始實行，經過2年的應用，電子化的護士培訓檔案已深入人心。2012—2013年護理部開展了多層次多需求的培訓，根據護士培訓檔案統計匯總結果，2012年:能級培訓154次，共9 500人次，崗位培訓16次，共528人次，專科培訓15次，共510人次，其中針對各能級進行的培訓:N0培訓45次，N1培訓76次，N2培訓47次;2013年:能級培訓144次，共9 134人次，崗位培訓17次，共425人次，專科培訓18次，共301人次，其中針對各能級進行培訓:N0培訓44次，N1培訓76次，N2培訓41次，N3培訓56次。臨床各級護士(除醫技部門護士)100%完成了2012—2013年的護理部制定的培訓考核計劃。

4 討論

4.1 護理人員的培訓護士培訓考核信息系統有效地落實了各層次護士規范化培訓，強化了護理培訓管理。根據不同護理層級，結合專科特點，護理部在年初制訂了各能級的護士規范化培訓計劃，通過護理管理軟件—護士培訓檔案系統可及時、客觀和可靠地了解全院護士培訓(包括各層級)及考核完成情況，實現了不同層面管理，即護理部管全院，護士長管本科室，護士本人管自己，提升了護理培訓管理的效率。系統可以動態匯總以科室為單位的護士培訓及考核完成情況，方便護士長在兼顧工作的情況下合理安排護士參加培訓計劃。

4.2 護理人員培訓的管理護士培訓考核信息系統有效地將培訓完成情況設為定量指標，同時也為護士的能級晉級和晉職提供客觀依據，使護士認識到了自身的進步與學習努力程度、理論技術水平緊密相連，從接受培訓到主動學習，從消極應對考核到積極完善自我，進一步加強了對自身綜合能力的培養[4]。

4.3 護理人員培訓的積極性電子化的護士培訓檔案建立，使護理人員的繼續教育培訓一目了然，極大地提高了護理人員參與培訓的積極性，明確要實現職業發展目標，重要的是通過在職教育不斷地充電，使職業發展保持動力[5]。

4.4 培訓系統管理的信息化護士培訓考核信息系統建立，有利于推動護理管理信息化建設。護理信息網絡化建設是護理工作適應社會發展需求的必然之路，也是護理學科發展的方向[6]。通過使用護士培訓檔案系統，我院的各級護士的護理培訓工作得到了進一步規范和完善。護士培訓考核信息系統的實施改變以往學習簽到和發放學分條的做法，實施指紋簽到和電子化培訓記錄，在實現了無紙化辦公的同時，也保證了各項培訓記錄的真實性，解決了以往在培訓工作中存在“代簽到”或“送學分”的弊端，保證培訓的質量。

5 小結

隨著對醫學理論和文化理念發展的不斷加深，護理人員對培訓的需求日益增加。科學有效的培訓不僅是再教育的過程，同時也發揮著知識管理的作用[1]。通過使用電子化的護士培訓檔案系統，使護理培訓管理步入規范化、精細化和信息化的軌道，提高了護理培訓的質量。

[1]許敬，邢福工，張華.HIS系統下護理培訓管理模塊的設計與應用[J].護理學雜志，2012，27(15):60-62.

[2]王夕芳，謝金美，韓留娣，等.護士規范化培訓管理系統的研制與應用[J].護理研究，2011，25(9B):2421-2422.

[3]毛燕棠，江敏.將職業發展管理策略引入護理管理的必要性[J].中華護理雜志，2005，40(8):621-622.

[4]孫琳，劉云，諸葛海鴻.《護士培訓管理手冊》的臨床應用與效果[J].護理管理雜志，2008，8(2):53-54.

[5]蔣紅，顧妙娟.基于JCI標準的護理人員員工檔案的建立與應用[J].上海護理，2011，11(4):72-74.

[6]許慶敏.關于護理管理信息化建設的若干思考[J].現代醫院，2008，8(1):137-138.