河南省人口計生系統臨床實驗室全血細胞計數室間質量評價研究結果分析

楊永俊等

[摘要] 目的 對2010～2012年河南省人口計生系統臨床實驗室室間質量評價結果分析，以督促各實驗室提高臨床全血細胞計數檢測質量，提高計生檢驗服務能力。 方法 每年發放質控物6份，分兩次測定，按分組對其匯報結果進行統計分析。 結果 經過3年室間質量評價，全血細胞計數回報率由95.5%增長到99.5%，合格率由37%增長到76%，PT成績由61%增長到79%，各地區PT平均成績及合格率均增長明顯且有統計學意義（P<0.05）。 結論 我省計生檢驗科全血細胞計數室間質量評價總體水平在逐年提高，有必要在全省范圍內繼續開展質評活動以提高計生檢驗水平。

[關鍵詞] 室間質量評價；臨床常規生化

[中圖分類號] R446.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）01-79-03

全血細胞計數是臨床最常用的實驗室檢測指標，其結果的準確性直接影響到對患者的診斷和治療，如何去把握質量，保證檢驗結果的準確，力求客觀、真實的反映機體的病理、生理機能狀況，是我們檢驗醫學工作者不斷追求的目標，因此，臨床實驗室的質量管理非常重要。臨床檢驗室間質量評價（external quality assessment，EQA）活動對保證臨床檢驗結果的質量，提高檢驗結果的準確性及建立區域內實驗室間測定結果的可比性起到重要作用[1]。現對2010～2012年河南省人口計生系統全血細胞計數室間質量評價結果進行分析，現將評價結果報道如下。

1 材料與方法

1.1 材料

采用四川省邁克科技有限責任公司的全血質控物，每年評價2次，給各單位每次發放5個標本。

1.2 檢測項目

本次調查對全血細胞計數的室間質量評價共計4項，包括紅細胞計數（RBC）、白細胞計數（WBC）、血小板計數（PLT）、血紅蛋白計數（Hb）。

1.3 檢測對象

全省18個地、市級所屬的各級計生服務站參評，參評單位數量：2010年31家，2011年39家，2012年100家。

1.4 方法

河南省計生臨檢中心收到回報后，按照美國CLIA88能力對比試驗（PT）方案統計處理數據。PT評價方法計算公式：利用能力比對檢驗（PT）的統計方法，對每一次室間質評針對某一項的得分（Score）計算公式為：

3 討論

室間質量評價是由一個獨立的機構單位采用統一的標準，進行一系列的連續地、客觀地評價各個獨立的實驗室的試驗結果，發現各實驗室由于本身原因不易發現的試驗結果不準確性，充分了解各實驗室檢驗結果之間的差異，幫助其校正試驗結果，使各個實驗室之間的結果具有可比性，進而為實現不同醫院間檢驗結果互認提供重要的參考依據[3]。河南省計生系統臨床實驗室常規生化檢測室間質量評價工作是由河南省計生臨床檢驗中心組織的，全省各級計生服務站檢驗科申報參加的一項活動。

隨著近年來河南省計生委加大對各級計生服務縣站臨床檢驗科室的質量管理力度，各級計生服務縣站臨床檢驗科室自身的質量意識也在不斷加強，這也促使全省計生系統臨床化學室間質評活動的總體水平在逐年提高[4]。特別是國家人口計生委印發的《關于建立省級計劃生育技術服務檢驗質量監測指導中心的通知》 （人口科技[2011]50號）文件的出臺以及計生委領導親自奔赴各個縣站督導檢查工作，極大的促進了全省計生臨床檢驗質量控制工作，也為今后工作順利完成打下了堅實的基礎。

本次調查結果顯示，三年來河南省計生全血細胞計數工作在穩步發展中逐漸規范，參評單位逐步增多，由2010年的31家到2012年的100家。回報率由95.5%增長到99.5%，合格率由37%增長到76%，PT成績隨有所增加由61%增長到79%，但仍不理想。各個計生縣站檢驗科之間成績差距仍然很大，具體原因分析及建議如下：

原因分析：（1）部分計生縣站條件差，檢驗科工作人員少，設備簡陋，到目前仍有部分縣站使用手工檢測；（2）基層縣站檢驗人員學習機會少，技術知識更新慢；（3）大部分使用血液分析儀的實驗室不能按照標準操作程序對儀器進行定期校準，儀器與試劑不配套，使檢測的準確度受到很大影響；（4）部分實驗室不能較好的開展室內質量自我檢測與控制，臨床檢驗師對檢驗質量控制重視不夠；（5）有些單位本次對室間質量評價工作不夠重視，出現了未按要求填寫規范填寫回報表和不按照規定時間回報檢測，以至到影響本單位以及單位所在地區成績；（6）有些單位實驗室不重視室間質量評價的宗旨和重要性，不能按時將回報結果上報省計生臨床檢驗中心；（7）在本次室間質評活動中，出現了下列情況，①部分單位臨床實驗室并沒有將EQA樣本與普通病人樣本同等對待；②許多實驗室是在將參加評價活動的檢驗儀器校準后再檢測EQA樣本；③甚至出現極個別單位臨床實驗室之間互相交流，在填寫報告前核對數據，這些實驗室回報的結果很接近，給EQA結果帶來一定的影響。

建議：（1）及時淘汰落后儀器：隨著河南省省計生委對質量管理工作越來越重視，各級計生服務站應在經費允許的情況下，加強檢驗科室臨床檢驗設備的投入，對落后儀器設備進行更新和完善，各級基層檢驗科負責人應加強與領導溝通與領導達成共識。（2）提高檢驗操作人員素質：各級基層服務站檢驗科工作人員應加強自我學習，同時各級基層服務站應組織本單位檢驗科工作人員的院內統一學習，并鼓勵檢驗科工作人員積極參加省內省外單位的培訓班，學習檢驗新知識提高自我檢驗水平。（3）儀器校準與試劑選擇：由于各單位使用的不同品牌型號的血液分析儀檢測原理各不相同，因此不同的儀器所選擇的試劑、校準物則均不同。一臺性能良好的血液分析儀應有與之相配套的試劑、校準物和標準操作程序等完整的一個檢測系統。各單位必須積極地按照檢測系統的檢測要求，對機器進行校準、日常質控，才能保證檢測結果的準確性[5]。（4）室內質量嚴格控制：臨床試驗室能否提供高質量、準確的檢驗報告和信息是實驗室質量管理體系的核心問題。在全面質量管理體系中，室內質量控制是檢測實驗室常規工作的精密度，它監控著整個測定過程的穩定性，是保證高質量操作的必要措施，室內質量控制是室間質量評價的基礎，只有嚴格做好室內質量控制，才能有效提高室間質量評價成績[6-7]。（5）重視室間質評結果，及時糾正偏差：我中心將通過繼續加強對各級計生服務站實驗室現場考核的方式來督促實驗室做好工作，未來將通過發文或下發通知等方式加強各基層單位對室間質量評價工作重視。各臨床實驗室應積極認真的研究EQA每一個結果，最大限度地提供糾正臨床實驗問題的機會。實驗室應系統地評價檢測過程的每一方面，有識別、理解和糾正已發現任何問題。使EQA工作系統的程序化的進行[7]。

總之，我省計生檢驗科臨床化學室間質量評價總體水平在逐年提高，這也是各計生縣站及其檢驗科工作人員共同努力結果，讓我們一起在領導的帶領下，主動接受外部監督和督導，加強人員學習和培訓提高質量意識，更好的為國家計生工作服務。

[參考文獻]

[1] 劉曉春，陳松峰，黃作群，等.2005～2006年廣西臨床血細胞計數室間質量評價結果分析[J].廣西醫學，2006，28（10）：1598-1600.

[2] 葉應嫵，王毓三，申子瑜.全國臨床檢驗操作規程[M].第3版.南京：東南大學出版社，2006：74-108.

[3] 鄭鐵生.臨床生物化學檢驗[M].第2版.北京：中國醫藥科技出版社，2010：21.

[4] 楊永俊，李銘，陳丹，等.河南省計劃生育系統臨床實驗室室間質量評價資料分析[J].中國計劃生育學雜志，2013，21（4）：249-251.

[5] 張大蓮，吳惠玲.2000～2009年全國血液學細胞計數室間質量評價結果分析[J].實用醫技雜志，2010，17（12）：1175-1176.

[6] 陳喜軍，陳發林，王友基.2006～2011年福建省臨檢實驗室室間質量評價數據分析[J].現代檢驗醫學雜志，2012，11（6）：135-138.

[7] 張愔，劉紅春.2003年至2005年河南省臨床化學室間質評結果分析[J].鄭州大學學報（醫學版），2006，41（6）：1186-1188.

（收稿日期：2013-09-10）

[摘要] 目的 對2010～2012年河南省人口計生系統臨床實驗室室間質量評價結果分析，以督促各實驗室提高臨床全血細胞計數檢測質量，提高計生檢驗服務能力。 方法 每年發放質控物6份，分兩次測定，按分組對其匯報結果進行統計分析。 結果 經過3年室間質量評價，全血細胞計數回報率由95.5%增長到99.5%，合格率由37%增長到76%，PT成績由61%增長到79%，各地區PT平均成績及合格率均增長明顯且有統計學意義（P<0.05）。 結論 我省計生檢驗科全血細胞計數室間質量評價總體水平在逐年提高，有必要在全省范圍內繼續開展質評活動以提高計生檢驗水平。

[關鍵詞] 室間質量評價；臨床常規生化

[中圖分類號] R446.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）01-79-03

全血細胞計數是臨床最常用的實驗室檢測指標，其結果的準確性直接影響到對患者的診斷和治療，如何去把握質量，保證檢驗結果的準確，力求客觀、真實的反映機體的病理、生理機能狀況，是我們檢驗醫學工作者不斷追求的目標，因此，臨床實驗室的質量管理非常重要。臨床檢驗室間質量評價（external quality assessment，EQA）活動對保證臨床檢驗結果的質量，提高檢驗結果的準確性及建立區域內實驗室間測定結果的可比性起到重要作用[1]。現對2010～2012年河南省人口計生系統全血細胞計數室間質量評價結果進行分析，現將評價結果報道如下。

1 材料與方法

1.1 材料

采用四川省邁克科技有限責任公司的全血質控物，每年評價2次，給各單位每次發放5個標本。

1.2 檢測項目

本次調查對全血細胞計數的室間質量評價共計4項，包括紅細胞計數（RBC）、白細胞計數（WBC）、血小板計數（PLT）、血紅蛋白計數（Hb）。

1.3 檢測對象

全省18個地、市級所屬的各級計生服務站參評，參評單位數量：2010年31家，2011年39家，2012年100家。

1.4 方法

河南省計生臨檢中心收到回報后，按照美國CLIA88能力對比試驗（PT）方案統計處理數據。PT評價方法計算公式：利用能力比對檢驗（PT）的統計方法，對每一次室間質評針對某一項的得分（Score）計算公式為：

3 討論

室間質量評價是由一個獨立的機構單位采用統一的標準，進行一系列的連續地、客觀地評價各個獨立的實驗室的試驗結果，發現各實驗室由于本身原因不易發現的試驗結果不準確性，充分了解各實驗室檢驗結果之間的差異，幫助其校正試驗結果，使各個實驗室之間的結果具有可比性，進而為實現不同醫院間檢驗結果互認提供重要的參考依據[3]。河南省計生系統臨床實驗室常規生化檢測室間質量評價工作是由河南省計生臨床檢驗中心組織的，全省各級計生服務站檢驗科申報參加的一項活動。

隨著近年來河南省計生委加大對各級計生服務縣站臨床檢驗科室的質量管理力度，各級計生服務縣站臨床檢驗科室自身的質量意識也在不斷加強，這也促使全省計生系統臨床化學室間質評活動的總體水平在逐年提高[4]。特別是國家人口計生委印發的《關于建立省級計劃生育技術服務檢驗質量監測指導中心的通知》 （人口科技[2011]50號）文件的出臺以及計生委領導親自奔赴各個縣站督導檢查工作，極大的促進了全省計生臨床檢驗質量控制工作，也為今后工作順利完成打下了堅實的基礎。

本次調查結果顯示，三年來河南省計生全血細胞計數工作在穩步發展中逐漸規范，參評單位逐步增多，由2010年的31家到2012年的100家。回報率由95.5%增長到99.5%，合格率由37%增長到76%，PT成績隨有所增加由61%增長到79%，但仍不理想。各個計生縣站檢驗科之間成績差距仍然很大，具體原因分析及建議如下：

原因分析：（1）部分計生縣站條件差，檢驗科工作人員少，設備簡陋，到目前仍有部分縣站使用手工檢測；（2）基層縣站檢驗人員學習機會少，技術知識更新慢；（3）大部分使用血液分析儀的實驗室不能按照標準操作程序對儀器進行定期校準，儀器與試劑不配套，使檢測的準確度受到很大影響；（4）部分實驗室不能較好的開展室內質量自我檢測與控制，臨床檢驗師對檢驗質量控制重視不夠；（5）有些單位本次對室間質量評價工作不夠重視，出現了未按要求填寫規范填寫回報表和不按照規定時間回報檢測，以至到影響本單位以及單位所在地區成績；（6）有些單位實驗室不重視室間質量評價的宗旨和重要性，不能按時將回報結果上報省計生臨床檢驗中心；（7）在本次室間質評活動中，出現了下列情況，①部分單位臨床實驗室并沒有將EQA樣本與普通病人樣本同等對待；②許多實驗室是在將參加評價活動的檢驗儀器校準后再檢測EQA樣本；③甚至出現極個別單位臨床實驗室之間互相交流，在填寫報告前核對數據，這些實驗室回報的結果很接近，給EQA結果帶來一定的影響。

建議：（1）及時淘汰落后儀器：隨著河南省省計生委對質量管理工作越來越重視，各級計生服務站應在經費允許的情況下，加強檢驗科室臨床檢驗設備的投入，對落后儀器設備進行更新和完善，各級基層檢驗科負責人應加強與領導溝通與領導達成共識。（2）提高檢驗操作人員素質：各級基層服務站檢驗科工作人員應加強自我學習，同時各級基層服務站應組織本單位檢驗科工作人員的院內統一學習，并鼓勵檢驗科工作人員積極參加省內省外單位的培訓班，學習檢驗新知識提高自我檢驗水平。（3）儀器校準與試劑選擇：由于各單位使用的不同品牌型號的血液分析儀檢測原理各不相同，因此不同的儀器所選擇的試劑、校準物則均不同。一臺性能良好的血液分析儀應有與之相配套的試劑、校準物和標準操作程序等完整的一個檢測系統。各單位必須積極地按照檢測系統的檢測要求，對機器進行校準、日常質控，才能保證檢測結果的準確性[5]。（4）室內質量嚴格控制：臨床試驗室能否提供高質量、準確的檢驗報告和信息是實驗室質量管理體系的核心問題。在全面質量管理體系中，室內質量控制是檢測實驗室常規工作的精密度，它監控著整個測定過程的穩定性，是保證高質量操作的必要措施，室內質量控制是室間質量評價的基礎，只有嚴格做好室內質量控制，才能有效提高室間質量評價成績[6-7]。（5）重視室間質評結果，及時糾正偏差：我中心將通過繼續加強對各級計生服務站實驗室現場考核的方式來督促實驗室做好工作，未來將通過發文或下發通知等方式加強各基層單位對室間質量評價工作重視。各臨床實驗室應積極認真的研究EQA每一個結果，最大限度地提供糾正臨床實驗問題的機會。實驗室應系統地評價檢測過程的每一方面，有識別、理解和糾正已發現任何問題。使EQA工作系統的程序化的進行[7]。

總之，我省計生檢驗科臨床化學室間質量評價總體水平在逐年提高，這也是各計生縣站及其檢驗科工作人員共同努力結果，讓我們一起在領導的帶領下，主動接受外部監督和督導，加強人員學習和培訓提高質量意識，更好的為國家計生工作服務。

[參考文獻]

[1] 劉曉春，陳松峰，黃作群，等.2005～2006年廣西臨床血細胞計數室間質量評價結果分析[J].廣西醫學，2006，28（10）：1598-1600.

[2] 葉應嫵，王毓三，申子瑜.全國臨床檢驗操作規程[M].第3版.南京：東南大學出版社，2006：74-108.

[3] 鄭鐵生.臨床生物化學檢驗[M].第2版.北京：中國醫藥科技出版社，2010：21.

[4] 楊永俊，李銘，陳丹，等.河南省計劃生育系統臨床實驗室室間質量評價資料分析[J].中國計劃生育學雜志，2013，21（4）：249-251.

[5] 張大蓮，吳惠玲.2000～2009年全國血液學細胞計數室間質量評價結果分析[J].實用醫技雜志，2010，17（12）：1175-1176.

[6] 陳喜軍，陳發林，王友基.2006～2011年福建省臨檢實驗室室間質量評價數據分析[J].現代檢驗醫學雜志，2012，11（6）：135-138.

[7] 張愔，劉紅春.2003年至2005年河南省臨床化學室間質評結果分析[J].鄭州大學學報（醫學版），2006，41（6）：1186-1188.

（收稿日期：2013-09-10）

[摘要] 目的 對2010～2012年河南省人口計生系統臨床實驗室室間質量評價結果分析，以督促各實驗室提高臨床全血細胞計數檢測質量，提高計生檢驗服務能力。 方法 每年發放質控物6份，分兩次測定，按分組對其匯報結果進行統計分析。 結果 經過3年室間質量評價，全血細胞計數回報率由95.5%增長到99.5%，合格率由37%增長到76%，PT成績由61%增長到79%，各地區PT平均成績及合格率均增長明顯且有統計學意義（P<0.05）。 結論 我省計生檢驗科全血細胞計數室間質量評價總體水平在逐年提高，有必要在全省范圍內繼續開展質評活動以提高計生檢驗水平。

[關鍵詞] 室間質量評價；臨床常規生化

[中圖分類號] R446.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）01-79-03

全血細胞計數是臨床最常用的實驗室檢測指標，其結果的準確性直接影響到對患者的診斷和治療，如何去把握質量，保證檢驗結果的準確，力求客觀、真實的反映機體的病理、生理機能狀況，是我們檢驗醫學工作者不斷追求的目標，因此，臨床實驗室的質量管理非常重要。臨床檢驗室間質量評價（external quality assessment，EQA）活動對保證臨床檢驗結果的質量，提高檢驗結果的準確性及建立區域內實驗室間測定結果的可比性起到重要作用[1]。現對2010～2012年河南省人口計生系統全血細胞計數室間質量評價結果進行分析，現將評價結果報道如下。

1 材料與方法

1.1 材料

采用四川省邁克科技有限責任公司的全血質控物，每年評價2次，給各單位每次發放5個標本。

1.2 檢測項目

本次調查對全血細胞計數的室間質量評價共計4項，包括紅細胞計數（RBC）、白細胞計數（WBC）、血小板計數（PLT）、血紅蛋白計數（Hb）。

1.3 檢測對象

全省18個地、市級所屬的各級計生服務站參評，參評單位數量：2010年31家，2011年39家，2012年100家。

1.4 方法

河南省計生臨檢中心收到回報后，按照美國CLIA88能力對比試驗（PT）方案統計處理數據。PT評價方法計算公式：利用能力比對檢驗（PT）的統計方法，對每一次室間質評針對某一項的得分（Score）計算公式為：

3 討論

室間質量評價是由一個獨立的機構單位采用統一的標準，進行一系列的連續地、客觀地評價各個獨立的實驗室的試驗結果，發現各實驗室由于本身原因不易發現的試驗結果不準確性，充分了解各實驗室檢驗結果之間的差異，幫助其校正試驗結果，使各個實驗室之間的結果具有可比性，進而為實現不同醫院間檢驗結果互認提供重要的參考依據[3]。河南省計生系統臨床實驗室常規生化檢測室間質量評價工作是由河南省計生臨床檢驗中心組織的，全省各級計生服務站檢驗科申報參加的一項活動。

隨著近年來河南省計生委加大對各級計生服務縣站臨床檢驗科室的質量管理力度，各級計生服務縣站臨床檢驗科室自身的質量意識也在不斷加強，這也促使全省計生系統臨床化學室間質評活動的總體水平在逐年提高[4]。特別是國家人口計生委印發的《關于建立省級計劃生育技術服務檢驗質量監測指導中心的通知》 （人口科技[2011]50號）文件的出臺以及計生委領導親自奔赴各個縣站督導檢查工作，極大的促進了全省計生臨床檢驗質量控制工作，也為今后工作順利完成打下了堅實的基礎。

本次調查結果顯示，三年來河南省計生全血細胞計數工作在穩步發展中逐漸規范，參評單位逐步增多，由2010年的31家到2012年的100家。回報率由95.5%增長到99.5%，合格率由37%增長到76%，PT成績隨有所增加由61%增長到79%，但仍不理想。各個計生縣站檢驗科之間成績差距仍然很大，具體原因分析及建議如下：

原因分析：（1）部分計生縣站條件差，檢驗科工作人員少，設備簡陋，到目前仍有部分縣站使用手工檢測；（2）基層縣站檢驗人員學習機會少，技術知識更新慢；（3）大部分使用血液分析儀的實驗室不能按照標準操作程序對儀器進行定期校準，儀器與試劑不配套，使檢測的準確度受到很大影響；（4）部分實驗室不能較好的開展室內質量自我檢測與控制，臨床檢驗師對檢驗質量控制重視不夠；（5）有些單位本次對室間質量評價工作不夠重視，出現了未按要求填寫規范填寫回報表和不按照規定時間回報檢測，以至到影響本單位以及單位所在地區成績；（6）有些單位實驗室不重視室間質量評價的宗旨和重要性，不能按時將回報結果上報省計生臨床檢驗中心；（7）在本次室間質評活動中，出現了下列情況，①部分單位臨床實驗室并沒有將EQA樣本與普通病人樣本同等對待；②許多實驗室是在將參加評價活動的檢驗儀器校準后再檢測EQA樣本；③甚至出現極個別單位臨床實驗室之間互相交流，在填寫報告前核對數據，這些實驗室回報的結果很接近，給EQA結果帶來一定的影響。

建議：（1）及時淘汰落后儀器：隨著河南省省計生委對質量管理工作越來越重視，各級計生服務站應在經費允許的情況下，加強檢驗科室臨床檢驗設備的投入，對落后儀器設備進行更新和完善，各級基層檢驗科負責人應加強與領導溝通與領導達成共識。（2）提高檢驗操作人員素質：各級基層服務站檢驗科工作人員應加強自我學習，同時各級基層服務站應組織本單位檢驗科工作人員的院內統一學習，并鼓勵檢驗科工作人員積極參加省內省外單位的培訓班，學習檢驗新知識提高自我檢驗水平。（3）儀器校準與試劑選擇：由于各單位使用的不同品牌型號的血液分析儀檢測原理各不相同，因此不同的儀器所選擇的試劑、校準物則均不同。一臺性能良好的血液分析儀應有與之相配套的試劑、校準物和標準操作程序等完整的一個檢測系統。各單位必須積極地按照檢測系統的檢測要求，對機器進行校準、日常質控，才能保證檢測結果的準確性[5]。（4）室內質量嚴格控制：臨床試驗室能否提供高質量、準確的檢驗報告和信息是實驗室質量管理體系的核心問題。在全面質量管理體系中，室內質量控制是檢測實驗室常規工作的精密度，它監控著整個測定過程的穩定性，是保證高質量操作的必要措施，室內質量控制是室間質量評價的基礎，只有嚴格做好室內質量控制，才能有效提高室間質量評價成績[6-7]。（5）重視室間質評結果，及時糾正偏差：我中心將通過繼續加強對各級計生服務站實驗室現場考核的方式來督促實驗室做好工作，未來將通過發文或下發通知等方式加強各基層單位對室間質量評價工作重視。各臨床實驗室應積極認真的研究EQA每一個結果，最大限度地提供糾正臨床實驗問題的機會。實驗室應系統地評價檢測過程的每一方面，有識別、理解和糾正已發現任何問題。使EQA工作系統的程序化的進行[7]。

總之，我省計生檢驗科臨床化學室間質量評價總體水平在逐年提高，這也是各計生縣站及其檢驗科工作人員共同努力結果，讓我們一起在領導的帶領下，主動接受外部監督和督導，加強人員學習和培訓提高質量意識，更好的為國家計生工作服務。

[參考文獻]

[1] 劉曉春，陳松峰，黃作群，等.2005～2006年廣西臨床血細胞計數室間質量評價結果分析[J].廣西醫學，2006，28（10）：1598-1600.

[2] 葉應嫵，王毓三，申子瑜.全國臨床檢驗操作規程[M].第3版.南京：東南大學出版社，2006：74-108.

[3] 鄭鐵生.臨床生物化學檢驗[M].第2版.北京：中國醫藥科技出版社，2010：21.

[4] 楊永俊，李銘，陳丹，等.河南省計劃生育系統臨床實驗室室間質量評價資料分析[J].中國計劃生育學雜志，2013，21（4）：249-251.

[5] 張大蓮，吳惠玲.2000～2009年全國血液學細胞計數室間質量評價結果分析[J].實用醫技雜志，2010，17（12）：1175-1176.

[6] 陳喜軍，陳發林，王友基.2006～2011年福建省臨檢實驗室室間質量評價數據分析[J].現代檢驗醫學雜志，2012，11（6）：135-138.

[7] 張愔，劉紅春.2003年至2005年河南省臨床化學室間質評結果分析[J].鄭州大學學報（醫學版），2006，41（6）：1186-1188.

（收稿日期：2013-09-10）