硫普羅寧治療非酒精性脂肪肝的療效和藥理作用

楊淑敏

（中國醫科附屬醫院鞍山醫院藥劑科，遼寧 鞍山 114001）

硫普羅寧治療非酒精性脂肪肝的療效和藥理作用

楊淑敏

（中國醫科附屬醫院鞍山醫院藥劑科，遼寧 鞍山 114001）

目的 探討硫普羅寧對非酒精性脂肪肝的臨床治療效果以及藥理作用。方法 隨機選擇本院收治的68例非酒精性脂肪肝患者，并將他們按入院就診時間平均分為兩組，即觀察組（34例）和對照組（34例）。觀察組使用硫普羅寧進行治療，對照組使用常規方法進行治療，并對其臨床治療結果進行統計、比較和分析。結果 治療后，觀察組患者在TG、GG、TC以及ALT方面較之治療前都有明顯的改善，肝脾CT比值明顯升高，比較差異有統計學意義（P＜0.01）；觀察組較之對照組，在TG、TC、AST以及ALT等方面的下降顯著，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 硫普羅寧是一種有效、安全、理想的非酒精性脂肪肝臨床治療方法。

非酒精性脂肪肝；硫普羅寧；臨床療效；藥理分析

非酒精性脂肪肝（NAFLD）主要指的是除去酒精以及其他有明確肝損原因外的造成主要以肝細胞內脂肪過度沉積為特征的臨床肝臟病癥。它的發病原因主要是脂肪的變性、氧化應激、脂質過氧化反應等[1]。臨床癥狀通常不明顯，主要表現為食欲不振、輕度疲乏、噯氣、腹脹等。本文選擇本院2009年12月至2012年5月間，收治的68例非酒精性脂肪肝患者，并對他們的臨床治療效果進行統計和分析，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2009年12月至2012年5月間我院收治的68例非酒精性脂肪肝患者。患者的年齡在24～62歲，平均年齡是（39.45±4.26）歲；其臨床癥狀大部分表現為腹脹、食欲不振、噯氣、疲乏等。將68例患者按照入院治療的時間平均分成觀察組和對照組，每組各34例患者。觀察組中，患者年齡在24～58歲，平均年齡是（36.58±2.14）歲；女性患者12例，男性患者22例。34例患者的平均指標中，TG為（2.79±2.16）mmol/L，TC為（8.24±1.43）mmol/L；AST為（122.89±44.6）IU/L；ALT為（114.2±51.7）IU/L。對照組中，患者年齡在28～62歲，平均年齡是（40.64±3.25）歲；女性患者9例，男性患者25例。34例患者的平均指標中，TG為（2.80±1.84）mmol/L，TC為（2.83±1.71）mmol/L；AST為（114.8±50.2）IU/L；ALT為（103.1±43.9）IU/L。兩組患者在年齡、性別、臨床癥狀、生化指標等方面的比較存在差異，但不具有統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

①全部患者都要遵照醫師的指導，進食低脂的食物，并加強體育鍛煉。②觀察組：患者要服用河南新誼藥業生產的硫普羅寧，每日3次，每次200 mg。③對照組：患者要服用黑龍江葵花藥業生產的護肝片（主要成分為板藍根、茵陳、柴胡等），每日3次，每次4片。④全部患者的臨床診療療程均為3個月，且在治療期間必須禁止使用其他的降酶或降脂藥物。

1.3 觀察標準

治愈：患者的臨床癥狀全部消失，血脂及肝功能指標恢復正常，B超檢查顯示脂肪肝圖像完全消失。顯效：患者的臨床癥狀消失或出現顯著改善，血脂及肝功能的指標接近正常值，B超檢查顯示脂肪浸潤的圖像得到有效改善。有效：患者的臨床癥狀出現明顯好轉，血脂及肝功能的指標出現下降，B超檢查顯示脂肪浸潤的圖像有所減小。無效：患者的臨床癥狀、血脂、肝功能以及B超檢查圖像均沒有出現較為明顯的改善。

1.4 統計學分析

利用SPSS 15.0軟件包對兩組患者的臨床治療結果進行數據統計和分析。并分別用t檢驗、χ2檢驗方法表示計量資料、計數資料。當P＜0.01，P＜0.05時，比較差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察組治療前、后的結果比較

觀察組34例患者在使用硫普羅寧后，TC、TG、LDL-C等指標較之治療前都有不同程度的下降；GGT以及ALT的指標值較之治療前有了顯著的下降；肝脾CT較之治療前有明顯的增高，比較差異有統計學意義（P＜0.01）。詳細情況見表1。

表1 觀察組治療前后比較

2.2 觀察組與對照組療效比較

療程完成后，兩組患者在TC、TG、AST、ALT等指標上都出現了不同程度的下降，且治療組的情況要明顯優于對照組，比較差異具有統計學意義P＜0.05。詳見表2。

表2 觀察組與對照組療效比較

3 討 論

非酒精性脂肪肝是當前臨床醫學中一種較為普遍的慢性肝病，隨著全球肥胖人數的增多，非酒精性脂肪肝的患者數量也在不斷的增加。硫普羅寧是一種新型的甘氨酸衍生物（含有游離巰基）[2]，它的主要藥理作用是解毒，能夠有效的保護患者的肝細胞及組織，能夠有效的修復乙醇性的肝損傷，改善患者肝功能。經試驗分析顯示，使用硫普羅寧的患者在治療后的各項指標均優于沒有使用硫普羅寧的患者，因此，利用硫普羅寧進行非酒精性脂肪肝的臨床治療是一種有效、安全、理想的治療方法。

[1] 沈穎,朱同海,蓋鴻艷,等.硫普羅寧治療非酒精性脂肪肝的臨床觀察[J].中外醫學研究,2010,8(7):59.

[2] 楚軼龍.硫普羅寧治療非酒精性脂肪肝炎臨床觀察[J].中國現代醫生,2012,46(15):37-38.

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