胸腔鏡輔助肺癌淋巴結清掃臨床分析

張志強

(臨朐縣人民醫院心胸外科，山東 臨朐 262699)

肺癌是一種臨床常見多發惡性腫瘤，手術治療是臨床主要手段。傳統手術方式多采取開胸肺葉切除，并實施縱隔淋巴結清掃[1]。近年來胸腔鏡輔助下的小切口肺葉切除和淋巴結清掃取得了較快的發展，并以其安全性高、損傷性小、患者恢復快等諸多優點[2]，得到迅速的推廣和普及。本研究為深入研究胸腔鏡輔助肺癌淋巴結清掃的臨床效果，對確診為非小細胞肺癌患者的臨床資料進行了回顧性分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取臨朐縣人民醫院于2006年5月至2007年5月收治的確診為非小細胞肺癌患者84例為研究對象，其中男51例、女33例，年齡27～78(61.4±5.7)歲，根據手術方式不同分為研究組和對照組。研究組43例，男26例、女17例，年齡(62.2±5.4)歲；對照組41例，男25例、女16例，年齡(61.0±5.7)歲，兩組患者均知情同意。兩組患者在性別、年齡方面均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2手術方法 對照組采取傳統的開胸手術治療；研究組采用胸腔鏡輔助小切口肺葉切除和淋巴結清掃，在患者腋中線第7或第8根肋骨位置開1.5 cm切口并進入胸腔鏡，根據患者腫瘤位置選擇胸壁小切口位置，肺上葉切除選擇在第4或第5肋間，下肺葉切除選擇第5或第6肋間腋中線為中心，采用內鏡器械和常規手術器械結合的方式實施肺葉切除和淋巴結清掃[3]。

1.3觀察指標 對兩組患者手術時間、出血量、引流時間、住院時間、清掃淋巴結數、1年生存率、3年生存率、5年生存率等指標進行統計分析。